Боль в пояснице после физической нагрузки: что делать, причины у женщин и мужчин, лечение, как убрать боль

В статье – все причины боли в пояснице после физической нагрузки, когда боль правильная, когда боль означает травму, первая помощь, медикаментозное лечение, массаж, ЛФК, профилактика.

Причиной боли в спине в 98% случаев выступают заболевания позвоночника — грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, смещение позвонков и защемление нерва. Каждый второй трудоспособный россиянин ежегодно испытывает этот болевой синдром и обращается к врачу для получения больничного листа.

Иногда, болезненность в пояснице и ногах после физической нагрузки вызывается перенапряжением мышц. Так бывает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, или у спортсменов после интенсивных тренировок. Сильная боль всегда является признаком патологии, которая требует срочного лечения.

Почему болит спина и поясница после тренировки?

Поясница имеет такое расположение в теле человека, при котором большая часть нагрузки ложится на неё. Поэтому, мышцы здесь больше других испытывают напряжение. Нетренированный человек обязательно ощутит боль в этой области после занятий футболом, хоккеем, баскетболом и другими похожими видами спорта.

Болевые ощущения после тренировки спины испытывают даже бывалые спортсмены. Дело в том, что при интенсивных занятиях спортом, без предварительной разминки, возникает растяжение или даже разрыв мышечных волокон, что приводит к сильным болям.

Причины у женщин и мужчин

Причины боли в пояснице у женщин и мужчин могут отличаться. Ноющая боль в спине беспокоит беременных, особенно на поздних сроках. Это связано с длительной нагрузкой на позвоночник. Также, многие женщины страдают от болезненности в области спины после длительного хождения на высоких каблуках или ношения тяжёлых сумок.

У мужчин, занятых тяжёлым физическим трудом, поясничный отдел позвоночника испытывает чрезмерные нагрузки. У тяжелоатлетов это самое уязвимое место. Поэтому и появляется болезненность, иногда сильная. Острая боль в пояснице, онемение в ногах и ухудшение самочувствия указывают на повреждение позвоночника. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В чём роль молочной кислоты?

При физических нагрузках в мышцах вырабатывается молочная кислота. Это вещество – продукт сложной органической реакции. Она образуется при выработке АТФ в мышечных волокнах. Чем больше нагрузка на мышцы, тем больше затрачивается энергии и тем больше вырабатывается молочной кислоты.

Именно молочная кислота вызывает мышечные боли после физической активности. Чем интенсивнее и продолжительнее была нагрузка, тем больше накапливается в мышцах молочной кислоты. Этим объясняются болевые ощущения в спине и ногах после физического труда или другой нагрузки.

Правильная боль в мышцах после нагрузки

Боль, вызванная присутствием молочной кислоты в мышцах, называется физиологической. Она терпимая и проходит, спустя 3-4 дня. Это ощущение не является признаком патологии. Иногда она затягивается на неделю- две. Это зависит от организма человека, состояния его мышечного корсета и интенсивности нагрузки. В течение этого времени болезненность постепенно стихает.

Какая боль в пояснице – признак травмы

Существует иной тип боли, указывающий на повреждение мышц спины или костной ткани позвоночника. Это острая боль, усиливающаяся при наклонах и поворотах туловища. К ней могут присоединиться другие симптомы:

• общая слабость;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• ограничение подвижности;
• частые мочеиспускания.

Почему так происходит? Так может случиться при резком подъёме тяжести, чрезмерных силовых тренировках, падениях. В этой ситуации нужно вызвать скорую помощь.

Какие упражнения могут вызвать боль в спине и пояснице?

Есть упражнения, после которых даже у спортсменов болит поясница.

1. Занятия с гребным тренажером.
2. Становая тяга без специальной подготовки.
3. Приседания со штангой.
4. Техника гиперэкстензии.
5. Подъём штанги с наклоном.

Травма в спортзале происходит при наличии следующих факторов:

• Давнее растяжение мышц спины;
• Мышечная слабость;
• Слишком сильные нагрузки.

Любые тренировки без разминки тоже приводят к травмам.

Болезни — причины болей

Остеохондроз

Дегенеративные изменения в позвоночнике, связанные с нарушением обменных процессов в среднем и пожилом возрасте. Проявляется периодическими болями в том отделе позвоночника, где сдавливается нервный корешок. Лечит патологию врач ортопед, вертебролог, невропатолог.

Кроме боли, человек ощущает покалывание или онемение в конечностях, головные боли и общую слабость. Это хроническое прогрессирующее заболевание позвоночника, осложняющееся защемлением спинномозговых нервов и грыжей межпозвоночного диска.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ВСЁ об остеохондрозе: что это такое, причины, симптомы, виды, лечение

Межпозвонковая грыжа

Образуется на фоне остеохондроза в результате разрушения и выпячивания межпозвонкового диска. Она вызывает постоянные боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузке и резких движениях. Дисковая грыжа, осложнённая стенозом позвоночного канала, способна привести к инвалидности. Заболевание наблюдает невропатолог, вертебролог, нейрохирург.

Компрессионная радикулопатия

Патология, связанная со сдавливанием и ишемией корешка спинномозгового нерва при грыже межпозвоночного диска или смещении позвонка. Больной ощущает нестерпимые боли и частичную или полную потерю чувствительности в конечностях. В месте поражения возникает отёк и спазм мышечной ткани. В пояснично-крестцовом отделе патология проявляется ишиалгией. Заболевание лечит невропатолог.

Травма

При падениях на копчик или спину, ударах и в других ситуациях, возможен ушиб, подвывих, перелом позвонка или позвонкового отростка, повреждение фасеточного сустава или ребра. Особенно высок риск перелома в пожилом возрасте при остеопорозе. При этом возникает сильная боль, нарастающая при малейшем движении.

Что делать в таких обстоятельствах? Нужно вызвать скорую помощь или обратиться к травматологу.

Синдром фасеточных суставов

Возникает на фоне остеохондроза, механических повреждений, воспалительных процессов в позвоночнике и близлежащих тканях. Чаще всего возникает в поясничном отделе. Проявляется болью в спине любого характера, напряжением мышц и воспалением. Патологией занимается невролог, ортопед, нейрохирург.

Спазм мышц

Возникает в результате перенапряжения мышц спины после тяжёлой физической нагрузки, длительного сидения или резких движений. При спазме мышц происходит сдавливание нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Развивается корешковый синдром (люмбалгия) – сильная резкая боль с отдачей в ногу. Диагностикой и лечением патологии занимается невропатолог и вертебролог.

Миофасциальный болевой синдром

Хроническая патология, связанная с образованием уплотнений (болевых точек) в мышцах. Проявляется болью в этих участках при пальпации и движении. Ограничивается подвижность и появляется общая мышечная слабость. В острой фазе боли постоянного характера, усиливающиеся при движении.

Синдром связан с различными патологиями. Поэтому, лечение назначает тот врач, который специализируется на конкретном заболевании (травматолог, невропатолог, хирург).

Иные болезни

При нарушении осанки и искривлении позвоночника часто болит поясница после физических нагрузок. Боль может быть ноющего характера, связанная с напряжением мышц спины. Нагрузка при неправильном положении позвоночного столба распределяется неверно, что вызывает мышечные боли. Патологию лечит ортопед или вертебролог.

Таблица: виды болей в пояснице после нагрузок

Симптом	Причины
Сильная	Травма. Спазм и растяжение мышц. Межпозвоночная грыжа. Миозит.
Острая и резкая	Компрессионная радикулопатия. Травмы, переломы. Люмбалгия и ишиалгия.
Ноющая	Сколиоз. Миофасциальный болевой синдром в острой фазе. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе.
Справа	Болезни почек. Правосторонняя ишиалгия. Новообразования. Поражение крестцово-подвздошного сочленения с правой стороны.
Слева	Патология левой почки. Левосторонняя ишиалгия. Новообразования. Артроз крестцово-подвздошного сочленения с левой стороны.

Как диагностировать?

Найти причину боли можно с помощью обследования позвоночника, окружающих мышц и мягких тканей. Врач осматривает больного и направляет на рентген. Более информативные методы исследования – это компьютерная томография и МРТ.

При подозрении на болезни внутренних органов назначается УЗИ. Врач может направить пациента на анализы крови и мочи. В некоторых случаях проводится ЭКГ и электронейромиография (ЭНМГ).

Первая помощь: что делать при сильной боли в домашних условиях

Как избавиться от боли до визита врача? Есть простые приёмы, которые помогут облегчить состояние:

1. Обеспечить покой больной пояснице.
2. Принять положение лёжа на спине. Под голени подложить свёрнутое одеяло или подушку так, чтобы ноги были приподняты и полусогнуты в коленях (угол 90°). Такая поза значительно облегчает боль в пояснице. Можно принять другую позу – лечь на бок и подложить между ног валик из полотенца. Ноги при этом полусогнуты в коленях.

   

3. Выпить болеутоляющий препарат – Кеторолак, Кетанов, Нурофен, Диклофенак.
4. Укутайте больную поясницу при помощи шерстяного пояса – это обеспечит мягкий прогрев и снимет нагрузку.
5. Хорошо снимает боль мазь с обезболивающим эффектом. Например – Быструмгель, Найз, Диклак, Ортофен.

Греть больное место или принимать горячую ванну нельзя, так как это усилит воспалительный процесс. Если, несмотря на все старания, поясничная боль нарастает, появились новые симптомы – головокружение, озноб и повышение температуры тела, то необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Ненаркотические анальгетики

Средства, эффективно снимающие болевой синдром средней и лёгкой степени. Препараты назначаются врачом, с учётом возраста больного и степени болевых ощущений.

• Анальгин – от 9 р. (аналог – Баралгин М);

  

• Ревалгин – от 29 р. (аналог – Андипал);
• Пенталгин – от 51 р. (аналог – Седальгин).

Анальгетики в уколах действуют быстрее таблеток и снимают боль уже через 15-20 минут. Применять эти препараты нужно строго в назначенных дозах, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Наркотические анальгетики

Группа препаратов, отпускаемых по рецепту врача. Они используются при сильных болях, когда другие средства неэффективны.

• Трамадол – от 221 р.;
• Промедол – от 400 р.;
• Трамал – 128,9 р.

Препараты способны вызвать наркотическую зависимость. Поэтому, их назначение – мера крайней необходимости. Лекарства категорически запрещено применять самостоятельно либо превышать дозы и сроки, прописанные врачом.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Болеутоляющие и противовоспалительные средства, широко используемые в медицине. Их назначают в острый и подострый период заболевания в комплексе с другими препаратами.

• Диклофенак – от 33 р. (аналог – Вольтарен, Ортофен);
• Аркоксиа – от 420 р.;
• Мелоксикам – от 55 р. (аналог – Артрозан, Мовалис);

  

• Лорноксикам – от 220 р.;
• Пироксикам – от 40 р.;
• Дексалгин – от 310 р.;
• Кетанов – от 23 р. (аналог – Кеторолак).

НПВС негативно действуют на слизистую желудка, печень и почки. Поэтому, людям с хроническими патологиями их назначают с осторожностью.

Миорелаксанты

Препараты, снимающие мышечный спазм. Их часто используют вместе с болеутоляющими средствами для снятия болей.

• Мидокалм – от 91 р.;
• Баклофен – от 241 р.;
• Сирдалуд – от 260 р.;

  

• Тизанидин – от 86 р.

Миорелаксанты центрального действия эффективно расслабляют скелетные мышцы, снижая спазм и болевые ощущения при патологиях позвоночника.

Витамины группы B

Комбинированные и однокомпонентные препараты витаминов группы В содержат высокие дозы этих веществ. Они используются для лечения неврологических симптомов при болезнях позвоночника.

• Комбилипен – от 91 р.;
• Нейробион – от 261 р.;
• Мильгамма – от 314 р.;

  

• Нейромультивит – от 555 р.

Витамины группы В благотворно влияют на нервную систему. Но, для стабильного эффекта их необходимо принимать не меньше 3-х недель.

Отличная статья в тему:

ТОП 100 препаратов при болях в спине, пояснице и суставах: обезболивающие таблетки, уколы, свечи, мази, пластыри

Обезболивающие и разогревающие мази

Наружные средства, содержащие НПВС, оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект. К ним относятся:

• Диклак гель – от 225 р. (аналог – Вольтарен эмульгель);
• Долгит – от 105 р.;
• Фастум гель – от 285 р.;
• Долобене – от 480 р.;

  

• Быструмгель – от 154 р. (аналог – Кетонал);
• Валусал – от 250 р. (аналог – Кетопрофен).

Хорошо помогают снизить боль и воспаление разогревающие мази:

• Салвисар – от 51 р.;
• Апизартрон – от 300 р.;
• Випросал B – от 380 р.

После нанесения мази, нужно обернуть поясницу тёплым платком. Средства можно использовать долго, до исчезновения дискомфорта и боли в спине.

Обезболивающие пластыри

Действуют аналогично мазям, но имеют более длительный срок всасывания лекарственного вещества. Пластырь находится на коже 24 часа. Весь этот период лекарство дозированно впитывается в кожу. Так достигается продолжительный лечебный эффект.

• Вольтарен – от 139 р.;
• Версатис – от 920 р.;
• Олфен – от 330 р.;
• Кетонал Термо – от 130 р.

Пластырь приклеивается на больное место и фиксируется бинтом, чтобы не отклеивался. Можно замотать поясницу платком.

Ректальные свечи

Свечи с болеутоляющим эффектом хорошо справляются с болевым синдромом. Их используют обычно 2-3 раза в день.

• Флексен – от 147 р.;
• Дикловит – от 160 р.;

  

• Диклофенак – от 41 р.;
• ОКИ – от 300 р.;
• Вольтарен – от 120 р.

Препараты оказывают быстрое обезболивающее действие в течение 30 минут. При их использовании надо отменить другие формы НПВС или снизить их дозы, чтобы не было передозировки.

Виды массажа

Как убрать боль с помощью массажа? Во время процедуры расслабляются мышцы, восстанавливается кровообращение и питание межпозвонковых дисков и окружающих тканей. Так удаётся приостановить дистрофические изменения, устранить острые и хронические боли в спине. Существует много разновидностей массажа.

Лечебный

Классическая техника, часто используемая в клиниках и салонах. Хороший эффект достигается при использовании болеутоляющих мазей и кремов. С профилактической целью проводят 2 курса в год по 10 сеансов. Хорошая статья в продолжение: Лечебный массаж спины: как правильно делать, виды, польза, принципы, показания и противопоказания

Аппаратный

Проводится с помощью специальных механических и электрических массажёров. Современные приборы для массажа оснащены подогревом, инфракрасным излучением и вибрацией. Они подходят и для самомассажа.

Тайский

Метод воздействия на рефлексогенные зоны тела. Этот способ восточной терапии направлен на оздоровление всего организма путём стимуляции процессов самовосстановления.

Баночный

Эффективный метод снижения боли и отёка в мышцах. Не требует специальных знаний и доступен в домашних условиях. С помощью вакуумных банок делается массирование поясницы. После процедуры нужно утеплить спину и беречь от сквозняков.

Когда помогает мануальная терапия?

Эффективный способ восстановления подвижности и устранения патологий опорно-двигательного аппарата. Квалифицированный мануальный терапевт может установить источник проблем и способ их устранения. Эффект от мануальных сеансов выражаются в следующем:

1. Снимается спазм и зажимы мышц.
2. Уменьшается скованность в позвоночнике и суставах.
3. Устраняются вывихи, смещения позвонков.
4. Улучшается прогноз заболевания и качество жизни.

Перед прохождением курса, надо обследоваться. Ведь процедура оказывает сильное воздействие на организм и имеет противопоказания. Если пренебречь этим пунктом, то можно нанести необратимый вред здоровью.

Лечебная физкультура

Как снять боль с помощью упражнений? Существует способ устранения болезненности при помощи специальной гимнастики.

Упражнения при острой боли:

1. Лечь на спину, выпрямив ноги на полу. Осторожно поднять ногу, держась при этом одной рукой за бедро, а другой — выше колена. Подтянуть ногу к груди до тех пор, пока не почувствуется натяжение (без боли) мышц спины. Задержаться так 30 секунд и вернуться обратно. Отдохнуть 30 секунд и сделать тоже с другой ногой.
2. Лёжа на спине, согнуть колени и упереться ступнями в пол. Руки поднять вверх над головой. Втянуть живот и приподнять таз так, чтобы поясница была плотно прижата к полу –«подтянуть пупок к позвоночнику». Это должно быть не резкое и небольшое движение. Продержаться в этой позе 10 секунд и вернуться назад. Отдохнуть 10 секунд. Повторить 10 раз.

При хронических болях:

1. На четвереньках прогнуть спину, а затем выгнуть её по типу кошки. Сделать 10 раз.
2. Лёжа на спине, согнуть ноги в коленях. Не отрывая спину и ступни от пола, наклонить согнутые в коленях ноги на бок, до самого пола. Руки при этом раскинуть в стороны. Вернуться в начальное положение и повторить тоже в другую сторону.
3. Лечь на живот и вытянуть руки над головой. Одновременно поднимать вытянутые руки и прямые ноги от пола. Задержаться в этом положении на 20 секунд и опуститься назад. Повторить 10 раз.

Видео: как избавиться от боли в пояснице и укрепить ее

Когда назначают физиолечение?

Процедуры назначают для лечения боли в спине при стихании острой фазы заболевания. Физиолечение – безвредный метод, но он имеет небольшое число противопоказаний:

• онкология;
• тяжёлые расстройства психики;
• повреждения и сыпь на коже;
• острый период болезни.

В других случаях физиотерапия входит в лечебный комплекс при патологиях позвоночника.

Процедуры можно делать дома с помощью портативных физиотерапевтических устройств. Судя по отзывам пациентов, хорошие результаты в домашней терапии дают аппараты Алмаг и ДЭНАС.

ДЭНАС

Современный прибор электронейростимуляции. Это метод воздействия на открытые и закрытые рефлексогенные зоны организма, акупунктурные точки и спинной мозг. Является безопасным способом лечения различных болезней, в том числе онкологических.

Алмаг

Прибор магнитотерапии, используемый для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Его используют при патологиях:

• артритах и артрозах;
• остеохондрозе;
• бурсите;
• миозите;
• травмах и переломах;
• невритах и невралгиях разного характера;

У метода есть противопоказания. Поэтому, лучше применять его по назначению врача.

Профилактические советы

Заболевание легче предупредить, чем вылечить. Простые советы помогут избежать будущих проблем.

1. Больше ходите пешком. Ходьба укрепляет мышцы спины и ног, стимулирует кровообращение.
2. Следите за весом. Избегайте переедания.
3. При сидячей работе, надо делать перерывы на разминку каждые 1-2 часа.
4. Выделить 1 день в неделю для активного отдыха.
5. Если чувствуется дискомфорт и скованность в любом отделе позвоночника, надо не откладывать визит к врачу. Затягивание с обследованием приведёт к развитию патологии и повысит стоимость лечения.
6. Профилактический комплекс упражнений и массаж хорошо снимают мышечное напряжение после рабочего дня. Это актуально и для людей, чья работа проходит «на ногах» или связана с подъёмом тяжести.
7. Применяйте коврик Кузнецова для расслабления мышц спины, уменьшения болей, предотвращения обострений болезней.

Частые боли в области спины нельзя игнорировать. Если они регулярно беспокоят, то нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Причиной болевого синдрома может быть грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва и другие заболевания позвоночника.

Иногда, профессиональные спортсмены испытывают сильную боль в спине после интенсивной тренировки. Это может быть признаком растяжения мышц или смещения позвонков. Особенно это касается силовых видов спорта. В любом случае, если часто беспокоит боль в пояснице после физической нагрузки, необходимо пройти обследование и начать лечение.