В статье – все причины, почему болит поясница и крестец, факторы риска, болезни внутренних органов и позвоночника, диагностика, когда идти к врачу, последствия, первая помощь, медикаментозные методы лечения, ЛФК, массаж, советы врачей.
Среди взрослого населения России около 20% мужчин и женщин страдают периодическими болями в спине, которые длятся более 3-х дней. Многие обращаются к врачу с жалобами на болезненность в пояснице и крестце. В чём причина этих симптомов и как подбирается лечение?
В большинстве случаев, это патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Например, при остеохондрозе происходит смещение позвонка и защемление нерва, что вызывает сильную боль, отдающую в ногу. Заболевания мышц или органов малого таза тоже могут проявляться таким образом.
Далее мы рассмотрим симптомы и диагностику различных состояний, а также методы их лечения.
Почему сильно болит крестец и поясница?
Болевой синдром в области поясницы и крестца может быть вызван разнообразными нарушениями. Почему так происходит? В этой части тела находятся сосуды, внутренние органы и костные сочленения. Если здесь возник воспалительный процесс, то человек будет чувствовать боль в этой области.
Кроме того, здесь расположен крупный пучок спинномозговых нервов. Он отходит от самой нижней части спинного мозга. В его функции входит иннервация органов малого таза и ног. Защемление или воспаление нервных корешков вызывает болевые ощущения в области крестца, отдающие в ноги.
Патологии проявляются спазмом ягодичных мышц, что усиливает болевые ощущения.
Причины у женщин
Физиологические процессы могут стать причиной болевых ощущений в районе поясницы и крестца.
- При месячных многие женщины ощущают дискомфорт и боль. Синдром не связан с патологией и проходит через 2-3 дня.
- Ноющая боль в крестце и пояснице сопровождает последние сроки беременности. Будущие мамочки часто жалуются на неприятные ощущения после долгого сидения или стояния.
- Гормональный дисбаланс, возникающий при климаксе, может проявляться похожими болями.
Как утверждает статистика, женщины страдают болями в районе поясницы и крестца в 10 раз чаще, чем мужчины.
Причины у мужчин
К наиболее частым причинам таких проявлений у представителей сильного пола можно отнести следующие:
- Нервные потрясения и тяжёлые психоэмоциональные нагрузки способны вызвать психогенные боли в этой области. Спазм мышц и сосудов, вызванный стрессом, приводит к застою крови и отёчности.
- Болезни мочеполовой системы – простатит, цистит, провоцируют ноющие и достаточно сильные боли в пояснице и нижней части живота.
Причина боли не всегда кроется в болезни. Давайте рассмотрим, какие состояния могут вызывать подобные ощущения.
Внешние факторы риска
Что это может быть – болезнь или усталость? Существуют ситуации, при которых данный синдром возникает без патологической основы.
Перенапряжение и растяжение мышц
Тяжёлый физический труд, интенсивные спортивные занятия часто провоцируют боли в спине. Это происходит из-за перенапряжения или растяжения связок и мышц. Мышечная боль может длиться 3-4 дня, а в некоторых случаях – до 2-х недель.
Переохлаждение
Холод вызывает спазм мышц. При этом сдавливаются сосуды и нарушается кровообращение. На фоне простуды воспаляются мышечные пучки и мягкие ткани. В результате, сдавливаются окружающие внутренние органы и нервные волокна. Так возникает болевой синдром. Это состояние называется миозит.
Пожилой возраст
Люди старшего возраста входят в группу риска. В этот период жизни замедляются все процессы в организме, слабеют мышцы и снижается физическая активность. У пожилых людей костная ткань теряет свою прочность, а мышечная – эластичность. На этом фоне возникают различные патологии позвоночника и суставов.
Неудобная поза
Если долго стоять или сидеть в неудобной позе, то обязательно появится боль в пояснице и ногах. Этим страдают офисные работники, которые весь рабочий день проводят в сидячем положении. Такая ситуация провоцирует застойные явления и напряжение мышц поясницы. Возникает болевой синдром.
Травма
В зимнее время в травматологические отделения попадают люди с травмами в области копчика. Если травма незначительная, то боль пройдёт через несколько дней. Но, при сильном ушибе или переломе крестцовой кости, травмируются мягкие ткани и мышцы ягодиц. Такие травмы долго заживают и считаются небезопасными.
Повышенная масса тела
Лишний вес ложится бременем на весь организм. Особенно страдает поясница и ноги. Полные люди жалуются на боли в ногах, пояснице и крестцовой части после физической нагрузки или длительного сидения. Из-за сдавливания сосудов малого таза нарушается отток венозной крови. Появляется отёчность и боли в пояснице и ногах.
Иные причины
Долгое сидение на жёстком стуле, деревянной скамье или бетонной поверхности провоцирует боль в районе крестца и поясницы. Если вам пришлось проехать на электричке с деревянными скамьями, то в течение 1-2-х часов после поездки боль в пояснице и копчике будет вас беспокоить. Но, затем, всё проходит без лечения.
Боли в пояснице и крестце могут быть вызваны патологиями внутренних органов. О них поговорим далее.
Болезни внутренних органов
Заболевания органов, расположенных в области малого таза, проявляются поясничными болями. Далее мы рассмотрим симптомы болезней, их диагностику и способы лечения.
Гинекологические болезни
Заболевания женских репродуктивных органов – эндометриоз, аднексит, бартолинит, эндометрит и др., провоцируют боли в районе поясницы и низа живота, отдающие в крестец. Большинство болезней сопровождаются повышенной температурой тела, головными болями и патологическими выделениями из влагалища.
Заболевания лечит врач – гинеколог. Больную направляют на анализы крови и мочи. Берётся мазок из влагалища для исследования на патологическую микрофлору. Делается гинекологическое УЗИ.
Назначается:
- Антибактериальные средства – Цефтриаксон, Сумамед.
- Антигистаминные – Цетиризин, Кларитин.
- Противогрибковые – Нистатин, Флуконазол.
- Противовирусные – Ацикловир, Гроприносин.
- Гормональные – Анжелик, Джес.
- Поливитамины – Супрадин, Витрум.
Проводится физиотерапия, массаж и ЛФК.
Запущенные болезни переходят в хроническую форму, провоцируют образование опухолей и гнойных процессов.
Почки
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) часто провоцируют боли в пояснице и животе в одном боку. Иногда они иррадиируют в область крестца. Патологии сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью и головными болями, частыми позывами к мочеиспусканию.
Врач нефролог занимается лечением почек. Он направляет пациента на анализы крови и мочи. Проводится УЗИ почек и мочевого пузыря.
Назначается:
- Антибиотики – Офлоксацин, Амоксициллин.
- Спазмолитики – Спазмалгон, Дротаверин.
- Мочегонные и противовоспалительные – Канефрон Н, Фитолизин.
- Болеутоляющие – Баралгин, Брал.
- Мочегонные отвары спорыша, толокнянки, брусники.
Проводят физиолечение. Иногда показана операция. Запущенные патологии становятся хроническими. Наблюдается почечная недостаточность, гнойные процессы и онкологические новообразования в почках и мочевом пузыре.
Желудочно-кишечный тракт
Болезни ЖКТ – колиты и энтериты, кишечная непроходимость разной степени, вызывают спастическую сильную боль в различных отделах живота, отдающую в поясницу и крестец. Заболевания сопровождаются тошнотой и рвотой, головной болью, диареей и общей слабостью.
Больного направляют к гастроэнтерологу. Сдаются анализы крови, мочи и кала. Проводится УЗИ органов брюшной полости, ФГС и колоноскопия кишечника.
Назначается:
- Противомикробные – Ампициллин, Нифуроксазид.
- Ферменты – Фестал, Пангрол.
- Сорбенты – Уголь активированный, Энтеросгель.
- Пробиотики – Хилак Форте, Бифиформ.
- Спазмолитики – Мебеверин, Но-Шпа.
- Лечебная диета – стол №5 или №4.
При острой кишечной недостаточности делается операция.
Не долеченные болезни становятся хроническими и приводят к язвенным и опухолевым образованиям.
Инфекционные болезни
Хронические тазовые боли могут быть вызваны туберкулёзом мочеполовой системы у мужчин и женщин. Сифилитическое поражение опорно-двигательного аппарата и внутренних органов малого таза провоцирует болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе и животе. Сюда присоединяется повышенная температура тела, проблемы с мочеиспусканием, нарушение половой функции и высыпания на коже (при сифилисе).
Сифилис лечит дерматовенеролог, а туберкулёз – фтизиатр. Больного направляют на анализы мочи и крови. Делаются ПЦР тесты и Манту (при туберкулёзе). Проводится УЗИ внутренних органов малого таза.
Назначается:
- Противотуберкулёзные средства – Изониазид, Канамицин.
- Противосифилитические — Пенициллины, Экмоновоциллин.
- Поливитамины – Компливит, Ундевит.
- Антигистаминные – Супрастин, Цетиризин.
Применяется физиотерапия. В некоторых случаях показана операция. При отсутствии лечения, инфекция поражает другие органы. Возникают гнойные очаги и недостаточность поражённых органов.
Простатит
Воспаление предстательной железы в острой форме вызывает болевые ощущения в районе прямой кишки. При этом заболевании наблюдаются частые мочеиспускания, иногда с примесью крови или задержка мочи. Боль распространяется на область мошонки и полового члена, возникают сексуальные расстройства.
Болезнь лечит уролог. Больного направляют на анализы мочи и крови. Проводится исследование выделений из простаты. Делается УЗИ органов малого таза и ректальное обследование.
Назначается:
- Антибиотики – Ципрофлоксацин, Доксициклин.
- Болеутоляющие – Анальгин.
- Миорелаксанты – Тизанидин, Сирдалуд.
- Иммуномодуляторы – Полиоксидоний, Иммунал.
- Физиопроцедуры и массаж простаты.
Запущенная патология приводит к задержке мочи, нарушению работы половой системы, аденоме простаты.
Нарушения метаболизма
Сбой обмена веществ в организме приводит к различным нарушениям. Так случается при климаксе, болезнях щитовидной железы, патологиях ЖКТ. Из-за плохой усвояемости фосфора, кальция и недостатка витамина D₃ нарушается питание костной ткани. При этом она становится менее плотной и уязвимой. Повышается риск переломов и трещин.
Нарушенный метаболизм приводит к поражению межпозвоночных дисков. В итоге, возникает сдавливание спинномозговых нервов с болевыми ощущениями. Диагностировать недостаток того или иного вещества можно с помощью специфических анализов крови. Лечение направлено на устранение первопричины обменных нарушений.
Злокачественные опухоли
Злокачественные новообразования в области малого таза – саркома матки, предстательной железы, почки или мочевого пузыря, рак прямой кишки в процессе роста захватывают новые территории. Они сдавливают окружающие органы и сосуды.
Симптомы заболевания зависят от локализации опухоли. Они часто подделываются под воспалительные болезни – пиелонефрит, эндометрит, цистит, простатит. На последних стадиях раковые новообразования провоцируют длительную субфебрильную температуру тела и постоянные ноющие боли.
Опухоль в малом тазу пускает метастазы в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При этом сдавливаются нервные корешки и возникает постоянная боль в пояснице и крестцовой области. Она не зависит от движений или положения тела.
Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ и рентгенографии, КТ и МРТ. Анализы крови и мочи тоже дают необходимую информацию. Больного направляют к онкологу. Опухоль удаляют и проводится лучевая или химиотерапия. На ранних стадиях рака шансы на выздоровление достаточно высоки. В более поздний период болезнь не вылечивается.
Тромбофлебит
Воспалительное заболевание вен малого таза – подвздошной вены, нижней полой вены и сосудов внутренних органов. Проявляется болью в пояснично-крестцовом отделе и животе, по ходу поражённой вены. Болезненность переходит в ногу, чаще – в левую. Повышается температура тела.
Заболевание лечит флеболог или сосудистый хирург. Больного направляют на анализы крови и мочи. Делается УЗИ сосудов и внутренних органов малого таза. Иногда проводится рентгенография с контрастным веществом, МРТ.
Назначается лечение:
- Антиагреганты – Трентал, Кардиомагнил.
- Антибиотики – Амоксициллин.
- Венотоники – Эскузан, Венорутон.
- НПВС – Нимесил, Ибупрофен.
- Наружные средства – Гепариновая мазь, Троксерутин.
Проводится физиотерапия. Иногда, требуется удаление поражённого участка вены. В запущенных случаях, болезнь приводит к отёку одной или обеих ног и септическому тромбофлебиту.
Болезненная менструация
Боли во время месячных могут быть довольно интенсивными. Они охватывают область поясницы в обе стороны, низ живота и отдают в крестец. Болевые ощущения возникают на фоне следующих расстройств:
- Нарушение гормонального фона и работы симпатической и парасимпатической нервной системы;
- Недостаток магния;
- Туберкулёз половых органов;
- Психоневротические патологии;
- Аномалия положения или строения матки.
Снять сильную боль можно обезболивающим препаратом – Анальгином, Кетановом, Спазганом, а предотвратить поможет масло примулы. Но, основное лечение заключается в устранении первопричины. Для этого нужно посетить гинеколога, который направит на обследование — гинекологическое УЗИ, анализы крови и мочи. По результатам определяется тактика лечения.
Беременность
Будущие мамочки испытывают преходящие болевые ощущения в пояснице и крестце после длительного сидения или ходьбы. Это больше касается второй половины беременности. Если плод расположен затылком к крестцу матери, то он давит на него и возникает боль. В этом нет ничего опасного.
Если болезненность не проходит, распространяется на низ живота и имеет схваткообразный характер — нужно вызвать скорую помощь. Так можно предупредить преждевременные роды.
Прочитайте очень полезную статью:
Болит копчик: почему, что делать, 10 методов лечения
Стрессовые боли в крестце
Психогенные болевые ощущения не связаны с болезнями внутренних органов, позвоночника, суставов или сосудов. Нужно обследоваться и исключить эти причины. Характерным признаком такой боли является отсутствие точной локализации и зависимость от психоэмоционального состояния больного. Ослабление нервного напряжения снижает болевой синдром. И наоборот – стресс провоцирует усиление боли.
Лечением таких больных занимается психотерапевт или психиатр.
Назначается:
- Болеутоляющие препараты – Пенталгин, Брал, Анальгин.
- Транквилизаторы – Адаптол, Феназепам.
- Антидепрессанты – Амитриптилин, Венлафаксин.
- Миорелаксанты – Баклосан, Тизанидин.
Проводятся психотерапевтические сеансы. При отсутствии лечения, нервные боли усиливаются и ухудшают психоэмоциональное состояние пациента.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
Почему от нервов болит спина и поясница: симптомы, что делать, чем лечить
Дополнительные болезни
Заболевания прямой кишки – проктит, полипы, геморрой, язва и раковые опухоли, вызывают боли в области ниже крестца. Болезненность отдаёт в поясницу и живот. Больного беспокоит метеоризм, слабость, иногда тошнота. Может повышаться температура тела, возникают нарушения стула и мочеиспускания. Наблюдаются кровяные или слизистые выделения из ануса.
Болезни лечит проктолог. Пациента направляют на анализы крови, мочи и кала. Проводится ректальное исследование с помощью ректоскопа. Иногда назначается колоноскопия и биопсия.
Назначается:
- Лечебные свечи – Облепиховые, Релиф, Салофальк.
- Мази – Релиф, Левомеколь, Проктозан.
- Спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.
- Очистительные клизмы и диета № 4.
В некоторых случаях проводится операция на прямой кишке. Запущенные патологии приводят к затруднению и боли при дефекации, злокачественным образованиям, абсцессу прямой кишки.
Одна из частых причин боли в пояснично-крестцовом отделе – это острые и хронические болезни позвоночника. О некоторых из них мы расскажем далее.
Заболевания позвоночника
Патологии позвоночного столба возникают на фоне дистрофических процессов. Они часто провоцируют болевые ощущения в нижней части спины, связанные с защемлением спинномозгового нерва.
Остеохондроз
Заболевание, связанное с нарушением структуры межпозвоночных дисков на фоне дегенеративных изменений. При этом возникает сдавливание нервного корешка, что и вызывает боль. Патология часто появляется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В результате больной испытывает периодические ноющие или острые болевые ощущения в этой области.
Остеопороз
Патология возникает при нарушении усвояемости кальция или при его недостатке в питании. Костная ткань теряет прочность и становится уязвимой. В результате, любые нагрузки на позвоночник приводят к деформации позвонков. Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется тупой болью в этом участке. Возрастает риск перелома или подвывиха.
Грыжа межпозвонкового диска
Осложнение остеохондроза, которое возникает при выпячивании дискового кольца. Разрушенный межпозвонковый диск сдавливает нервный корешок, вызывая сильную боль. Патология в поясничном отделе провоцирует болевые ощущения в нижней части спины, отдающие в ногу. Сюда присоединяется онемение и покалывание в нижней конечности.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
Грыжа поясничного отдела позвоночника: что это такое, причины, симптомы, стадии, диагностика
Радикулит
«Корешковый синдром» — боль, вызванная защемлением спинномозговых нервов в поясничном отделе позвоночника. Патология периферической нервной системы. Заболевание начинается остро, с резкой сильной боли, отдающей в ногу. Она обостряется при наклонах туловища и ходьбе. Болезненность распространяется на заднюю поверхность бедра и голени. В покое симптомы стихают. К этому присоединяется покалывание и онемение в ноге.
Отличная статья в тему:
ВСЁ о радикулите пояснично-крестцовом: что это такое, симптомы, причины, лечение
Синдром «конского хвоста»
«Конский хвост» — это пучок нервов, отходящий от нижнего отдела спинного мозга. Его повреждение вызывает интенсивную боль в пояснице и крестце, которая иррадиирует в заднюю поверхность ноги и пах. Иногда страдают обе нижние конечности. Патология сопровождается нарушением чувствительности бедра и поверхности голени. Больной страдает от выраженной мышечной слабости в одной или обеих ногах. Ухудшается работа внутренних органов.
Иные причины
Патологии крестцово-подвздошного сочленения – артроз, артрит, спондилит проявляются болевыми ощущениями в области крестца, отдающими в ногу. Боль усиливается при ходьбе, долгом сидении или стоянии. Больной ощущает хруст и пощёлкивание в суставах. После ночного отдыха симптомы стихают.
Ушиб или перелом в области копчика вызывает болезненность в нижней части спины, которая проявляется во время движений. В покое она стихает. В месте травмы появляется синяк и припухлость. Больному тяжело ходить и сидеть. При переломе копчика возможно повреждение внутренних органов осколками кости. При этом болевые ощущения постоянные и нарушается работа повреждённого органа.
Эффективные методы диагностики
Чтобы увидеть полную картину заболевания, нужно пройти комплексное обследование. Оно включает несколько методов диагностики. Первым делом пациента осматривает врач – ортопед или травматолог. Если в поликлинике есть вертебролог, то вам — к нему. Если этого врача нет, то необходим осмотр невропатолога.
Вторым пунктом будет рентгенография нужного отдела позвоночника в 2-х проекциях. Более точную информацию получают из компьютерной томографии. Более безопасный и точный метод исследования – магнитно-резонансная томография (МРТ).
Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография, рентгенография и КТ. С помощью этих методов обнаруживаются межпозвоночные грыжи. Состояние двигательных нервов оценивают посредством электромиографии. Проанализировать результаты исследований должен квалифицированный специалист. Тогда не будет сомнений в правильности поставленного диагноза.
Когда обращаться к врачу
Боль после физической нагрузки или нахождения в неудобной позе не требует лечения и проходит после отдыха через 1-3 дня. Если неприятные ощущения беспокоят периодически или постоянно, нужно обратиться за медицинской помощью.
Особенно, когда присоединились другие симптомы – повышенная температура тела, недомогание и другие проблемы. На приём к врачу надо поспешить при сильной боли, которую приходится купировать болеутоляющими таблетками.
Последствия и прогноз лечения
Мы часто слышим о том, что своевременно принятые меры избавляют от тяжёлых последствий и сохраняют жизнь больному человеку. Это касается и патологий позвоночника. Дегенеративные изменения развиваются постепенно. Если начать лечение на первых стадиях патологического процесса, то можно остановить его прогрессирование.
В противном случае, процесс идёт дальше и со временем усугубляется. Последствия во многом зависят от разных факторов – образа жизни, вредных привычек, условий труда и психоэмоционального настроя человека. Самые тяжёлые осложнения позвоночных болезней – это паралич нижних конечностей, сбой в работе внутренних органов и значительное ограничение подвижности.
Первая помощь: что делать при сильной боли в домашних условиях
Чем лечить сильную боль, если нет возможности попасть на приём к врачу? Есть несложные приёмы облегчения болевого синдрома:
- Нужно лечь на жёсткую или полужёсткую поверхность. Принять позу, в которой хорошо расслабляются поясничные мышцы. Для этого, лёжа на спине, подложите под голени подушку так, чтобы ноги были приподняты под углом 90°. Можно лечь на бок и подложить под область талии свёрнутое полотенце. Ноги согнуть в коленях и бёдрах.
- Выпейте болеутоляющее лекарство – Анальгин, Диклофенак, Налгезин.
- На место, где болит крестец, поясничный отдел и верхнюю часть ягодиц нанесите гель с нестероидным противовоспалительным средством – Диклак, Кетопрофен, Кетонал.
- Важно не нервничать и расслабиться.
Если все принятые меры не помогают и боль усиливается – нужно вызвать скорую помощь. Категорически не разрешается греть больное место или принимать горячую ванну. Это ухудшит состояние и усилит боль.
Медикаментозное лечение
Подробно расскажем обо всех медикаментах, которые назначаются при боли в пояснице и крестце. Перед применением нижеуказанных средств необходима консультация врача во избежание серьёзных последствий.
Анальгетики
Помогают справиться с любой болью в теле, снимают умеренный болевой синдром. При приёме в течение 5-7 дней не вызывают побочные действия.
- Анальгин – от 17 р.;
- Солпадеин Фаст – от 156 р.;
- Парацетамол – от 14 р.;
- Баралгин М – от 311 р.
При очень сильной боли, похожей на шок, врачи могут выписать рецепт на сильные наркотические анальгетики (Фентанил, Промедол, Морфин).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Эти лекарства эффективно подавляют воспалительный процесс и болевой синдром. Их нельзя применять долго из-за возможного развития разных побочных действий, например, боль в желудке.
НПВС старого поколения:
- Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Дикловит) – от 20 р.;
- Налгезин – от 215 р.;
- Кетонал (Флексен, Кетопрофен) – от 111 р.;
- Кеторолак (Кетофрил, Кетанов, Кеторол) – от 36 р.;
- Лорноксикам – от 205 р.;
- Индометацин – от 36 р.;
- Пироксикам – от 50 р.
НПВС нового поколения, которые имеют мало побочных действий:
- Аркоксиа – от 410 р.;
- Найз (Нимесил, Нимесулид) – от 216 р.;
- Тексамен – от 219 р.;
- Мелоксикам (Мовалис, Артрозан) – от 58 р.;
- Ибупрофен (Фаспик, Нурофен) – от 25 р.;
- Ацеклофенак – от 135 р.;
- Дексалгин – от 315 р.;
- Целекоксиб (Дилакса, Целебрекс) – от 150 р.
Хорошая статья в продолжение:
Миорелаксанты
Это средства, которые расслабляют мышцы поясницы. Для усиления обезболивающего действия миорелаксанты применяют вместе с НПВП. Этот тип средств должен назначить только лечащий врач.
- Мидокалм – от 410 р.;
- Сирдалуд – от 255 р.;
- Тизалуд – от 179 р.;
- Тизанидин – от 158 р.
Гормональные препараты
Это кортикостероидные препараты, которые назначают в тех случаях, когда НПВП неэффективны. Они могут спровоцировать серьёзные побочные действия, поэтому их разрешено применять не чаще раза в год.
- Метилпреднизолон – от 215 р.;
- Кеналог – от 365 р.;
- Дипроспан – от 225 р.;
- Дексаметазон – от 59 р.;
- Кортизон – от 914 р.
Комбинированные обезболивающие препараты
Плюс таких средств, что не надо применять много лекарств разных групп, так как они содержат сразу несколько активных веществ.
- Катадолон Форте – от 950 р.;
- Некст – от 159 р.;
- Нейродикловит – от 315 р.
Витамины группы B
Эти витамины применяют в подострый период для ускорения восстановления повреждённых нервных корешков, нормализации обмена веществ, уменьшения болевых симптомов.
- Тригамма – от 189 р.;
- Нейробион – от 295 р.;
- Комбилипен – от 179 р.;
- Мильгамма – от 315 р.
Хондропротекторы
В состав хондропротекторов входят животные и синтетические вещества, которые регенерируют хрящевую ткань в межпозвонковых дисках и суставах. Дополнительно обладает противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием. Применять следует не менее 3-4 месяцев.
- Алфлутоп – от 1660 р.;
- Мукосат – от 660 р.;
- Дона – от 1380 р.;
- Хондрогард – от 915 р.
Гомеопатические средства
Относятся к нетрадиционной медицине. Содержат растительные компоненты, которые помогут организму самому справиться с заболеванием. Перед применением обязательна консультация со специалистом.
- Дискус композитум – от 1359 р.;
- Цель Т – от 459 р.;
- Рус-Плюс – от 315 р.;
- Траумель С – от 139 р.
Блокады
Это специальный укол с новокаином и гормональным препаратом (Дипроспан). Блокаду ставят в триггерные точки, либо в межпозвоночное пространство. Процедуру должен проводить грамотный специалист.
Инъекции назначаются экстренно при очень сильной боли и спазме.
Свечи
Это отличная альтернатива обезболивающим таблеткам и инъекциям. Их можно применять как «скорую помощь» при сильной боли и растяжениях мышц. Лучше всего их применять перед сном.
- Диклофенак (Наклофен) – от 49 р.;
- Кетопрофен – от 147 р.;
- Индометацин – от 370 р.;
- Дикловит – от 159 р.;
- Вольтарен – от 315 р.;
- Кетонал – от 265 р.;
- ОКИ – 299 р.
Мази
Дополнительный метод обезболивания, который хорошо сочетается с таблетками и уколами. В некоторых случаях применение мазей может существенно снизить количество других лекарств.
Согревающие мази применяются при растяжении и переохлаждении, не сопровождающихся воспалением:
- Скипидарная мазь – от 50 р.;
- Финалгон – от 350 р.;
- Апизартрон — от 325 р.;
- Никофлекс – от 359 р.
Обезболивающие мази с НПВП, применять до 3 раз в день на протяжении 1-2 недель:
- Кетопрофен — от 99 р.;
- Амелотекс – 189 р.;
- Индометацин мазь – 58 р.;
- Фастум гель — от 275 р.;
- Найз — от 279 р.;
- Дикловит — от 158 р.;
- Диклофенак — от 40 р.;
- Быструмгель — от 245 р.;
- Вольтарен эмульгель – 239 р.;
- Випросал В — от 389 р.
Пластыри
Это очень удобный метод обезболивания, который работает лучше и дольше, чем мази. Имеют мало побочных действий и противопоказаний.
Список пластырей от боли в пояснице и крестце:
- Вольтарен. Содержит диклофенак натрия, действует 24 часа подряд. Стоит от 295 р.
- Версатис. Содержит местный анестетик лидокаин. Действие пластыря — 12 часов. Цена – от 895 р.
- Перцовый пластырь. Сильно разогревает, обладает отвлекающим действием. Стоит от 20 р.
- Салонпас. Охлаждающий и расслабляющий пластырь. Стоит от 220 р.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры – эффективный и безопасный метод терапии болезней позвоночника. В условиях поликлиники можно пройти следующие виды физиолечения:
- Магнитотерапия;
- Ультразвуковое воздействие;
- Электрофорез;
- Лазерное лечение;
- Амплипульс;
- Дарсонвализация;
- Ударно-волновая терапия.
В домашних условиях лечение проводится портативными физиотерапевтическими аппаратами: Алмаг, ДЭНАС, ЭЛФОР, РЕТОН.
У физиолечения есть противопоказания:
- Беременность;
- Злокачественные опухоли;
- Повреждения кожи;
- Острый период заболевания.
В остальных случаях, после процедур расслабляются мышечные спазмы, усиливается кровообращение и снижается отёк тканей.
Лечебная физкультура
Ещё один эффективный метод устранения боли в пояснице – это комплекс лечебной гимнастики. Ниже приведены несколько действенных упражнений:
- Лёжа на спине, руки положить вдоль туловища. Поочерёдно напрягать и расслаблять мышцы живота. Дышать при этом свободно.
- Лёжа на спине, руки вдоль туловища. Приподнять поясницу над полом и задержаться на 10 секунд. Вернуться назад. Сделать 5 раз.
- Лёжа на спине, ноги согнуть в коленях и сдвинуть вместе. С напряжением развести колени в стороны и свести обратно. Выполнить 5 раз.
- Встать на пол, на четвереньки. Спину прогнуть максимально вверх. Затем выгнуть вниз. Повторить 20 раз.
- Повисеть на турнике 10 секунд, поджав ноги.
Также стоит отметить, что если делать упражнения по утрам, то вы получите заряд бодрости на весь день.
Прочитайте подробнее:
ТОП 20 эффективных упражнений для поясницы при болях в домашних условиях, быстрое снятие боли
Видео: упражнения от боли в пояснице — для лечения спины при грыже диска, радикулите, остеохондрозе
Мануальная терапия
Метод основан на глубоком воздействии на костно-мышечный аппарат, а также внутренние органы человека. Прежде чем обратиться к мануальному терапевту, надо познакомиться с важными правилами:
- Своё здоровье можно доверить только опытному квалифицированному мастеру.
- Перед манипуляциями обязательно надо пройти полное обследование.
- На первый и последующие сеансы необходимо взять с собой рентгеновские снимки или заключение томографии.
Мануальная терапия приносит хорошие результаты в лечении патологий позвоночника. С её помощью удаётся остановить развитие заболевания и вернуть подвижность позвоночнику.
Массаж
Лечебный массаж применяется в комплексе с медикаментами и другими методами терапии. Для устранения боли в пояснице и крестце используют следующие манипуляции:
- Классический лечебный массаж часто проводится с использованием болеутоляющих, противовоспалительных мазей. Это помогает добиться быстрого лечебного эффекта. Интересная статья в продолжение: Лечебный массаж спины: как правильно делать, виды, польза, принципы, показания и противопоказания
- Аромамассаж выполняется с эфирными маслами лаванды, розмарина, эвкалипта. Здесь используется щадящая техника, поэтому этот вид массажа разрешается в острый период заболевания.
- Медовый выполняется с использованием пчелиного мёда. Оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, благотворно влияет на кожу.
- Аппаратный. Проводится при помощи разных приспособлений, имитирующих движения рук массажиста.
- Баночный – массаж с вакуумными банками. Хорошо снимает отёчность и болевые ощущения, восстанавливает кровообращение.
Все виды массажа, кроме метода с эфирными маслами, применяются после стихания острой боли. Они выполняются в комплексе с ЛФК и физиопроцедурами.
Ношение корсета
Ортопедический корсет – это ещё один вид лечения патологий позвоночного столба. Его назначают в следующих случаях:
- При сколиозе 3 и 4 степени.
- Детям, у которых развился сколиоз или сутулость.
- В время восстановления после травмы позвоночника.
- После операций на позвоночнике.
- При межпозвонковой грыже.
- При сидячей работе или подъёмах тяжестей для профилактики.
Решение о необходимости определённого вида корсета принимает врач – ортопед по результатам обследования.
Когда требуется операция
Хирургическое вмешательство на позвоночник проводится в крайних случаях. Обычно, это межпозвоночная грыжа с тяжёлыми неврологическими проявлениями. Если патология не поддаётся консервативному лечению, то врачи принимают решение об операции.
Тяжёлые формы искривления позвоночного столба, когда страдают внутренние органы и качество жизни больного – тоже являются показанием для операции. При оскольчатом переломе в пояснично-крестцовой части приходится удалять осколки кости путём операции.
Современные лапароскопические методы оперативного лечения дают минимум нежелательных последствий.
Пациент быстрее восстанавливается и возвращается к нормальной жизни.
Профилактика и образ жизни
Заболевание можно предупредить ещё в молодом возрасте. Для этого надо освоить несколько правил:
- Надо больше ходить пешком. Делать это лучше спокойным шагом.
- Следите за осанкой во время сидения или стояния. Спина и шея должны быть ровными, плечи расправлены.
- Носите удобную обувь.
- Если у вас сидячая работа, то в рабочие часы нужно делать разминку через каждые 1-2 часа.
- Утренняя зарядка и регулярные занятия спортом – волейболом, баскетболом, лёгкой атлетикой, помогут сохранить здоровье позвоночника.
- Не стесняйтесь обращаться к врачу для профилактического осмотра. Так можно выявить начало заболевания.
Боль – это тревожный сигнал. Она часто свидетельствует о начале заболевания. Если появились неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то надо искать причины этих симптомов. Так проявляются серьёзные патологии внутренних органов малого таза у мужчин и у женщин.
Кроме того, если болит поясница и крестец, боль отдаёт в ногу – это симптомы защемления нерва при остеохондрозе и других болезнях позвоночника.
Этому предшествует спазм мышц нижней части спины и смещение позвонка. Если вам удастся сохранить позвоночник, то вы избежите многих проблем со здоровьем. Правильно найти причину и назначить лечение может только квалифицированный врач.
Очень благодарна врачу Евдокименко, который даёт очень полезные упражнения по снятию болей. Так я вылечила боль в плечевом суставе. Теперь буду использовать ЛФК при болях в пояснице.