В статье: все причины, почему ночью болит спина, к какому врачу обратиться, методы лечения, названия препаратов, как предотвратить ночные боли в спине.
Боль в спине и, в частности, в пояснице, испытывают 80% населения планеты. Она сопровождает самые разные заболевания и состояния. Самая очевидная причина – это ночь, проведённая в неудобной позе, сон на слишком мягком или жёстком матрасе, на высокой подушке.
У одних людей спина нередко ноет после тяжёлого физического труда, у других – из-за полного отсутствия нагрузки, а некоторые просто говорят: «просыпаюсь ночью от боли в спине», а наутро все в порядке.
Нередко причиной боли выступает остеохондроз и иные патологии позвоночника, зажимы мышц или болезни внутренних органов. Каким будет лечение и нужен ли вообще врач, зависит от истинной причины ночной боли.
Внешние причины болей
Причина ночных болей в спине чаще всего имеет не патологическое, а физиологическое происхождение. В этом случае разгадку нужно искать в неправильной гигиене сна (поза для отдыха, постель и аксессуары) или же в физической нагрузке.
Неправильная поза для сна
Ситуация, когда болит спина ночью лежа может быть связана с неправильной позой сна. Человек просыпается с онемением в конечностях и болью в спине. Правильная поза – та, в которой человек быстро достигает фазы глубокого сна. Комфортные позы для отдыха:
- на боку с опорой на высокую подушку (позвоночник максимально прямой);
- поза «эмбриона».
Сон на боку физиологичен, он лучше всего подходит беременным. Причём на левом боку спать лучше, чем на правом, так как поза снижает давление на печень и нормализует кровообращение.
Отличная статья в тему:
Как спать если болит поясница: правильные позы, как лучше лежать, чтобы поясница не болела
Неудобный матрас и подушка
Неудобный матрас и неподходящая подушка даже из здорового человека могут сделать постоянного клиента мануальных клиник. Аксессуары для сна нужно подбирать исходя из собственных анатомических особенностей и предпочтений. Подушка должна быть достаточной высоты, чтобы обеспечивать комфортный отдых в любимой позе.
Жёсткость матраса подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей: повышенная нужна при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, средняя – для нормостеников, низкая – при ожирении, для пожилых и детей до 15 лет. Хороший матрас должен правильно поддерживать мышцы поясницы, грудного, шейного отдела.
Неудобное место для сна
Если ночной отдых проходит в условиях, которые не отвечает индивидуальным потребностям (слишком узкая или короткая кровать), то человек автоматически принимает неудобную позу. Наутро он просыпается с одеревеневшим телом и болью в спине.
Правильное место для сна (диван или кровать) должно отвечать следующим требованиям:
- подходящее по размеру;
- устойчивое;
- выполненное из экологически чистых материалов.
Физическое переутомление
Есть ещё одна причина, почему болит спина во сне. Она возникает, если накануне выполнить тяжёлую или непривычную физическую работу. В состоянии перегрузки в мышцах концентрируется молочная и пировиноградная кислота. Связанный с ними дискомфорт проходит после восстановления мышечной ткани (2-3 дня).
Причины – болезни позвоночника
Если боль возникает не эпизодически, а ежедневно и не проходит со сменой подушки и матраса, причиной может выступать какая-либо болезнь опорно-двигательного аппарата. В этом случае чтобы восстановить спину требуется длительное лечение.
Остеохондроз
Преждевременное изнашивание костно-суставного аппарата. Сопровождается изменением формы позвонков, поражением нервной ткани, сосудистыми нарушениями, появлением поверхностных кожных дефектов.
Выделяют шейный, грудной, поясничный остеохондроз. На работе мозга нарушение кровообращения тоже сказывается. Головной мозг недополучает кислород, что может вызывать неврологические нарушения.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
ВСЁ об остеохондрозе: что это такое, причины, симптомы, виды, лечение
Спондилёз
Дегенеративное поражение позвоночника вследствие перегрузок, травм, старения. Сопровождается интенсивными болями в спине и ограничением подвижности.
Спондилоартроз
Дегенеративное поражение всех суставных структур (хрящ, подлежащая кость, капсула, связки, околосуставные мышцы). Вызывает боль в разных частях спины, дискомфорт усиливается в движении. В отличие от межпозвонковых грыж, при спондилоартрозе болевые импульсы не отдают в конечности.
Спондилолистез
Смещение позвонка относительно ближайшего нижерасположенного. Провоцирует дискомфорт в пояснице, крестце, копчике и нижних конечностей. Лечится консервативно.
Межпозвоночная грыжа
Выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал. Грыжа развивается бессимптомно, при первом появлении боли носят тупой характер, усиливаются в нагрузке и проходят в покое. Затем они нарастают и ограничивают подвижность, и, наконец, сохраняются даже в положении лежа.
Отличная статья в тему:
Деформации позвоночника
Выделяют три вида искривлений – сколиоз (вправо или влево), кифоз (назад) и лордоз (вперёд). Сколиоз встречается чаще всего и либо формируется внутриутробно, либо развивается в течение жизни из-за плохой осанка, слабых мышц спины или перенесённых заболеваний. Кифоз часто выступает следствием рахита, а лордоз развивается как компенсация кифоза.
Общее у нарушений со стороны позвоночника то, что боли в спине в основном проходят, когда тело находится в покое. Утро проходит относительно спокойно, но дневные и вечерние нагрузки доставляют страдания. Болевой синдром можно уменьшить, если нанести согревающую мазь или разгрузить мышцы за счёт специального корсета.
Причины – болезни внутренних органов
Боль в спине после сна не всегда связана с мышцами. Она может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.
Почки
Одна из частых причин болей в спине – нарушения со стороны почек (нефроптоз, нефрит, мочекаменная болезнь, опухоли). Состояние можно отличить по характерным признакам почечных патологий – изменение цвета мочи, рези, дискомфорт при мочеиспускании и т. д.
При болях в почках самолечение недопустимо. Медицинский специалист назначает диету, мочегонные препараты типа Канефрона, Цистона и другие средства по показаниям
Корешковые синдромы
Корешковый синдром возникает при компрессии спинальных корешков внутри или рядом с позвоночным столбом. Он наблюдается при ревматоидном артрите, остеоартрите, опухолях, грыжах позвоночника. Боль носит острый стреляющий характер, так что невозможно лежать.
При корешковом синдроме рекомендуется покой, обезболивание препаратами типа Ибупрофен, Кеторолак, противоотёчные средства (Фуросемид), нейрометаболические препараты (витамины группы В). Для восстановления циркуляции крови назначается Эуфиллин, Пентоксифиллин.
Сердце
Сердечная недостаточность вызывает боли в груди, но дискомфорт может ощущаться и в области спины. Подобная взаимосвязь прослеживается при инфаркте миокарда, перикардите, стенокардии, расслоении аорты. Чтобы уточнить причину, нужно обратиться к врачу и пройти кардиограмму. Лечение зависит от основного заболевания.
Лёгкие
Боль в спине со стороны лёгких возникает при плеврите и туберкулёзе. В первом случае ухудшается общее состояние, поднимается температура, неприятные ощущения усиливаются во время дыхания. Во втором боль возникает в спине и верхушках лёгких. Для лечения назначаются специфические антибиотики длительного применения.
Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа
Боли в правом подреберье, отдающие в спину под лопатку – довольно распространённое явление. Его причины нужно искать в сбое в работе печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Если причина кроется в печени (например, при остром гепатите), то повышается температура, развивается желтуха.
При проблемах с желчным пузырём боль будет носить резкий характер, усилится после употребления острой пищи, будет отдавать под лопатку и в плечо.
При воспалении поджелудочной железы боль пульсирует, сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, повышением температуры.
Рак
Онкологический процесс может локализоваться в мягких тканях, вызывая боль в спине и различные типы дискомфорта:
- при раке поджелудочной боли носят опоясывающий характер;
- при раке желудка дискомфорт ощущается на уровне органа;
- при опухолях мягких тканей спины импульсы отдают в ногу;
- при метастазах рака предстательной железы у мужчин боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе;
- при метастазах рака молочной груди у женщин неприятные ощущения не проходят в покое и не зависят от позы.
Таблица: причина боли в зависимости от симптомов
| Симптомы и характер боли | Основные причины |
|---|---|
| Ночью болит спина в области поясницы, а днём нет (проходит)
|
|
| Больно переворачиваться
|
|
| Болят мышцы
|
|
| Ночью болит спина, а днём нога
|
|
| Спина болит и днём, и ночью
|
|
| Болит вся спина
|
|
| Болит спина и живот по ночам
|
|
| Боли в спине усиливаются ночью
|
|
| Боли в спине выше поясницы
|
|
| Вечером и ночью
|
|
| Каждую ночь
|
|
| В поясничном отделе позвоночника (болит низ спины)
|
|
| Болит спина посередине
|
|
| Сильная боль |
|
Причины у женщин и мужчин
Боли в спине после сна могут быть связаны с заболеваниями тазовых органов. Анатомически мужчины и женщины различаются, поэтому и причины будут иными.
У женщин боль в спине может быть связана с воспалением яичников. Проявляется ниже поясницы, усиливается ночью, после полового акта, переохлаждения или при быстром движении.
Прочитайте подробнее:
ТОП 50 причин, почему болит поясница у женщин, лечение, профилактика болей в поясничном отделе
У мужчин причиной может выступать воспаление предстательной железы. Боль отдаёт в поясницу, может быть острой или ноющей, характерно усиливается ночью и утром, когда тело находится в покое.
Хорошая статья в продолжение:
Боль в пояснице у мужчин: 20 причин, симптомы и 10 методов лечения
Иные причины
Кроме вышеописанных причин боль в спине после ночи может быть результатом системных патологий, например, остеопороза. Это заболевание, связанное с уменьшение плотности костной ткани. Прогрессирует медленно и проявляется постепенно. При остеопорозе симптомы усиливаются по мере прогрессирования. Помимо спины, неприятные ощущения локализуются в нижних конечностях и крупных суставах.
От боли назначаются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, например, Кетонал. Чтобы замедлить развитие заболевания назначаются препараты бисфосфонатов, физиолечение, диета, богатая кальцием, корсет для профилактики переломов.
Таблица: главные причины и особенности болей в спине по ночам
| Источник боли | Причины | Особенности |
|---|---|---|
| Физиологические причины |
| Боль проходит при устранении фактора |
| Заболевания позвоночника |
| Боли в основном проходят в состоянии покоя |
| Заболевания внутренних органов |
| Боль не проходит в состоянии покоя |
К какому врачу обратиться
Каждый знает, что делать, когда боль в спине острая и невыносимая – нужно вызвать неотложную помощь. Если дискомфорт нарушает сон, носит периодический характер, но не лишает подвижности, то следует обратиться к терапевту. Врач выполнит опрос и осмотр, назначит анализы и направит на консультацию к профильному специалисту.
В случае заболеваний опорно-двигательного аппарата лечение проводится у вертебролога, невролога, ревматолога, остеопата, мануального терапевта, травматолога, нейрохирурга или других профильных специалистов.
Заболевания внутренних органов лечат узкопрофильные специалисты:
- болезни почек – нефролог,
- корешковый синдром – невролог;
- сердечно-сосудистые заболевания – кардиолог;
- патологии лёгких – пульмонолог;
- патологии печени – гепатолог;
- раковые опухоли – онколог;
- заболевания женской мочеполовой системы – гинеколог;
- заболевания мужской мочеполовой системы – уролог, андролог;
- при остеопорозе лечение может проводить травматолог-ортопед, ревматолог, эндокринолог, остеопат.
Как самостоятельно выявить причину болей
Боль в спине по ночам может быть вызвана самыми разными причинами от неправильно подобранной подушки до онкологического заболевания. Чтобы понять, что именно вызывает боль, нужно прислушаться к себе и обратить внимание на такие факторы, как характер боли, её локализация и наличие сопутствующих симптомов.
Если спина заболела впервые, вспомните, не было ли накануне травм, продолжительных занятий спортом, подъёма тяжестей.
Обратите на свой уровень физической активности. Боль в спине может быть вызвана ослаблением мышечного корсета вследствие сидячего образа жизни.
Оцените состояние в ночной период. Если до сна ощущения удовлетворительные, а после возникает боль, стоит поэкспериментировать с подушками, сменить матрас или кровать.
Оцените сопутствующие симптомы. При спондилолистезе это будут боли в ягодицах и ногах. При камнях в почках боль будет с одной стороны спины. При радикулите боль сочетается с покалыванием в пояснице и отдаёт в одну ногу или стопу.
Как избавиться от боли в спине по ночам?
Боль в спине – симптом множества заболеваний. Боль можно устранить или контролировать при адекватном лечении основного заболевания. Лечение, в свою очередь, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или оперативным.
Медикаментозное лечение болезней спины
В зависимости от причины боли в спине могут быть назначены различные препараты.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные средства – это препараты с обезболивающим, жаропонижающим эффектом:
- Ортофен или Диклофенак, самый дешёвый и эффективный препарат, устраняет медиаторы воспаления – от 20 рублей;
- Кеторолак, очень сильный препарат с выраженными побочными эффектами – от 30 рублей.
Кеторолак — сильный препарат от болей в спине
Глюкокортикостероиды
Гормональные препараты на основе кортизола с противовоспалительной активностью, обезболивающим эффектом:
- Метилпреднизолон, нормализует температуру, снимает отёк – от 178 рублей;
- Дипроспан, применяется для новокаиновой блокады – от 220 рублей.
Миорелаксанты
Препараты, которые снимают мышечный спазм, но вызывают сонливость и дестабилизируют давление:
- Мидокалм, воздействует уже через несколько дней после начала приёма – от 365 рублей;
- Сирдалуд, усиливает действие НПВС, обладает успокоительным эффектом – от 225 рублей.
Сирдалуд в сочетании с НПВП быстро снимает спазмы, воспаление и боль в спине
Витамины группы B
Благотворно действуют на нервную систему, обезболивают:
- Мильгамма (Комбилипен)– от 300 рублей;
- Тригамма – от 180 рублей.
Интересная статья в продолжение:
Гомеопатия
Препараты назначаются в зависимости от характера боли
- Ацидум оксаликум (Acidum oxalicum) – если боль стихает при изменении положения
- Эскулюс (Aesculus) – при болях, усиливающихся при ходьбе и наклонах.
Мази и гели
Повышают обезболивающий эффект таблеток, наносятся 3 раза в сутки:
- Капсикам, разогревающее средство – от 350 рублей;
- Найз, мазь с НПВС – от 270 рублей.
Обезболивающие пластыри
Удобная лекарственная форма – достаточно наклеить на больное место. Пластыри почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов:
- Вольтарен, средство с диклофенаком, снимает слабую боль – от 280 рублей;
- Версатис, снимают боль локально – от 860 рублей.
Ректальные свечи
Свечи вводятся в задний проход, в основном перед сном. Лекарство назначается курсом в 5 дней:
- Дикловит – от 150 рублей;
Дикловит — эффективные свечи от болей в спине - Кетопрофен – от 150 рублей.
Комбинированные обезболивающие препараты
Содержат 2 и более активных вещества:
- Нейродикловит, на основе диклофенака натрия и витаминов группы В — от 300 рублей;
- Некст, комбинация ибупрофена и парацетамола — от 150 рублей.
Виды массажа
Массаж применяется только при умеренных болях в спине. Он улучшает циркуляцию крови и лимфы, устраняет мышечные спазмы, согревает мышцы, снимает напряжение.
При болях в спине показаны следующие техники:
- шведский классический массаж;
- вакуумный или баночный;
- миофасциальный массаж;
- тайский массаж.
Физиотерапия
В составе комплексного лечения при болях в спине назначается физиотерапия, основанная на воздействии магнитного поля. В настоящее время наиболее известны приборы Алмаг и Дэнас.
Алмаг
Прибор представляет собой пояс с прикреплёнными круглыми индукторами для создания магнитного поля. Больной накладывает аппарат на спину вдоль всего позвоночника при остеохондрозе, при поперечном воспалении мышцы – на больное место. Процедуры проводятся утром и вечером курсом в 16-18 дней.
Дэнас
ДЭНАС – чрескожный электростимулятор. Воздействует на организм при помощи электрических импульсов. Рекомендуется для лечения острой и хронической боли в спине. Обработка прибором производится в проекции боли.
Польза аппликатора Кузнецова
Аппликатор Кузнецова – инструмент для снятия болей в мышцах, суставах и позвоночнике. Многие считают, что аппликатор даёт чисто психологический эффект, но психология здесь ни при чем.
Он состоит из пластиковых фишек с иголками, покалывая кожу они стимулируют кровообращение, ускоряют обменные процессы. Аппликатор противопоказан только при открытых ранах, раздражении кожи, при беременности, наличии острых воспалительных процессов, эпилепсии, тромбофлебите. Его можно использовать при острой и хронической боли в спине, в том числе при остеохондрозе.
Поможет ли мануальная терапия?
Мануальная терапия при боли в спине рекомендуется только в период ремиссии. При острой боли (прострел, почечная колика) пациент должен отказаться от мануальных техник до состояния ремиссии.
Лечение методами мануальной терапии особенно эффективно при остеохондрозе, грыжах и протрузиях позвонков, сколиозе, радикулите, люмбаго, посттравматических болях.
Профилактика и питание
Чтобы предотвратить боль в спине, необходимо избегать травматизма, держать позвоночник прямо, контролировать вес, не переохлаждать поясницу, поддерживать оптимальный уровень физической активности, своевременно лечить болезни внутренних органов, придерживаться принципов правильного питания. Если мышцы спины начинают беспокоить, вовремя обращайтесь к врачу и проходите обследования.
При болях в спине противопоказаны продукты, которые усиливают воспалительные процессы. К ним относится фаст-фуд, белый хлеб, макаронные изделия, рис, сладкая газировка, жареная, солёная пища, продукты на гидрогенизированном масле, чипсы, выпечка.
Совет диетологов – включить в рацион такие продукты как черника, имбирь, клубника и апельсины, семена тыквы, лосось, куркума, оливковое масло.
Придерживайтесь этих принципов и ночной сон всегда будет проходить в комфортной обстановке, мышцы будут в отличном состоянии, а утро подарит силы при пробуждении.
Видео: сон и боль в спине
Если ночь пугает предстоящими болями в спине, причину следует связывать с остеохондрозом, искривлением позвоночника, патологиями почек (боль в пояснице) и печени (дискомфорт в боку), женскими или мужскими болезнями и другими причинами.
Но даже предполагая то или иное заболевание нельзя назначать лечение самостоятельно. При любых признаках недомогания обратитесь к врачу и пройдите обследование.