В статье: всё про дорсопатию поясничного отдела позвоночника, стадии, причины, симптомы, диагностика, методы лечения, физиопроцедуры, ЛФК, осложнения и профилактика заболевания.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – наиболее распространенная патология, потому что именно крестцовый отдел спины чаще всего сталкивается с массивными нагрузками. При этом заболевании страдают поясничные диски, проявляется их дистрофия, разрушение происходит постепенно, потому диагноз, поставленный на раннем этапе прогресса, выступает залогом успешного лечения.
Основным симптомом является боль в мышцах, а также другие признаки остеохондроза. Причина формирования болезни позвонка часто заключается в гиподинамии и отсутствии контроля над состоянием собственного здоровья. Диагностика позволит быстро выявить синдром и определит степень поражения поясницы, при своевременном вмешательстве предупредит формирование грыжи.
Что это такое
Дорсопатия – это обобщенное понятие, применяемое для возможных вариантов заболеваний позвоночника и всех мягких тканей спины. Термин включает поражения паравертебральных мышц, связок. Основным, обобщающим подобное состояние симптомом, является боль и нарушения естественной подвижности отдельных отделов позвоночника.
Наиболее распространены патологии пояснично-крестцовой области. Медики связывают такую особенность с тем, что подобные отделы испытывают наибольшую нагрузку в течение всей жизни.
Опасность поражения заключается в том, что на его фоне страдают внутренние органы малого таза. Уже на раннем этапе развития болезни проявляются нарушения процессов их естественного кровоснабжения. Страдает вся костно-мышечная система, именно поэтому лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела нужно проводить сразу, после выявления симптомов патологий.
Патологические изменения часто провоцирует наследственная предрасположенность. Такую основу имеет деформирующая дорсопатия. Поражение этого типа плохо поддается лечению консервативным путем и часто требует использования целого комплекса методов. Пострадавшего при этом беспокоит интенсивная боль в спине, которую не снимают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Устранить ограничение подвижности помогает регулярный массаж, иногда используются приемы мануальной терапии.
Внимание! Что такое дорсопатия? Это термин определяющий группу болезней позвоночника. Ответить на такой вопрос можно после установления четкого диагноза. Болезнь имеет разные виды, лечение определяется в зависимости от степени поражения.
Наиболее распространенным фактором-провокатором проявления поясничной, шейной или грудной дорсопатии является малоподвижный образ жизни. Часто болезнь прогрессирует на фоне остеохондроза позвоночника. В этом случае развитие отличается стремительностью, потому что обеспечивается совокупное влияние многих факторов. Как остановить патологический процесс в таком случае подскажет лечащий врач. Самолечение недопустимо из-за присутствующих рисков.
Стадии, виды болей
Современная классификация включает 4 стадии развития патологического состояния:
- Первая – на этом этапе рентгенологическое исследование не проявит какие-либо нарушения. При появлении незначительной боли стоит делать КТ или МРТ, в противном случае можно упустить начало болезни.
- Вторая – проявляются нарушения структуры костей, возможно разрушение межпозвонковых дисков и смещение позвонков. Страдают нервные корешки из-за сдавливания, проявляются симптомы остеохондроза с корешковым синдромом. Болевой синдром усиливается, возможно онемение отдельных участков.
- Третья – проявляется процесс формирования грыжи, нагрузка на позвоночный столб становится массивной, присутствует искривление, возникают боли в пояснице. Есть локальный отек тканей.
- Четвертая – происходит заметное смещение позвонков, возможно разрушение фиброзного кольца. Пациента беспокоят спазмы, проявляются болезненные сокращения, нарушается подвижность отдельных составляющих.
Описанное течение присуще не только для поражения поясничного отдела. Классификация применяется при грудной и шейной дорсопатии. Нужно учитывать, что на начальной стадии развития патологии болевой синдром не проявляется, структурные изменения не визуализируются потому ранняя диагностика – осложнена.
Медики различают следующие виды болей:
- корешковая;
- локальная;
- проекционная;
- спазм.
Локальную диагностируют при ее возникновении в области локализации поражения. Проекционная присутствует на поверхности. Наиболее характерной является корешковая. В спокойном состоянии она ноющая, но проявляется довольно остро во время резких движений, чихания или кашля из-за повреждения нервного окончания.
Внимание! Болевой синдром может иметь временный и постоянный характер. Для периодического присуще острое появление, длительного – тупой, ноющий дискомфорт.
Классификация патологии
Различные нарушения работоспособности структур спины можно определять под термин дорсопатии. Международная классификация болезней включает такие виды:
- Деформирующая. В подобную группу относят патологии позвоночника, сопровождающиеся смещением, деформацией дисков, искривлением. Подобное состояние диагностируют при сращении позвонков. В запущенных случаях страдает спинной мозг, вероятна инвалидизация пациента.
- Вертеброгенная дорсопатия. Эта группа включает различные дегенеративные изменения спины, проявляющиеся на фоне простудных заболеваний, инфекций. Не менее распространенным провокатором являются аутоиммунные процессы.
- Дискогенная. Включает различные патологии фиброзного кольца, межпозвонковую грыжу, протрузию, люмбалгию.
- Дорсопатия неясной этиологии. Эти болезни не поддаются подробной классификации, сложно установить их точную причину. Чаще всего диагностируют спинальную нестабильность.
В зависимости от распространенности различают:
- ограниченную – прослеживается поражение 1-2 сегментов;
- охватившую несколько соседних сегментов в пределах 1-2 отделов;
- полисегментарная – ее причиной является массивная нагрузка на позвоночник, признаки заболевания прослеживаются во всех отделах.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника в той или иной степени, форме выявляется у многих пациентов зрелой возрастной группы. При таком поражении страдает весь позвоночный столб, протекают частично необратимые дегенеративные изменения. Межпозвоночные диски подвергаются обезвоживанию. Вероятно развитие хронической дорсопатии. Грудной отдел позвоночника и шейный страдает реже, но исключать риски развития болезни – нельзя.
Причины, кто в группе риска
Перечень основных причин, способных спровоцировать воспалительный или дистрофический процесс включает:
- генетическая предрасположенность к аутоиммунным процессам;
- нарушения процессов развития на этапе эмбриогенеза;
- родовые травмы;
- инфекционные поражения органов малого таза;
- нарушения работы эндокринной системы;
- травмы позвоночника;
- аутоиммунные процессы;
- избыточный вес;
- переохлаждение или чрезмерный перегрев организма;
- малоподвижный образ жизни;
- ненормированная физическая активность (чрезмерные нагрузки).
Внимание! Межпозвонковый диск разрушается постепенно, на ранних этапах симптомы не проявляются потому нужно внимательно относиться к собственному здоровью и по возможности исключить действие перечисленных факторов.
Симптомы и признаки дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Для патологии характерны такие признаки:
- ощущение повышенного мышечного тонуса;
- появление спазмов, блокирующих активность мышц;
- спастический парез;
- снижение мышечной выносливости;
- изменение походки;
- нарушения осанки;
- слабость;
- онемение нижних конечностей;
- нарушение естественных рефлексов.
Головокружение, шум в ушах, тошнота также являются симптомами болезни, но они нетипичны, потому проявляются крайне редко. Поясничный остеохондроз, а точнее его симптомы являются четкими признаками дорсопатии. При подобной локализации возникает боль в тазовых органах, возможна иррадиация в крестец и ноги.
Диагностика дорсопатии
Перечень основных мероприятий диагностики включает:
- осмотр пациента;
- сбор анамнеза;
- пальпация пораженной области;
- исследование биоматериалов (лабораторные тесты);
- рентгенография;
- КТ или МРТ.
На основании анамнеза пациента и сведений, полученных в ходе диагностических процедур, врач определяет положение позвоночного столба. После этого разрабатывается схема лечения. Основные цели: устранить симптомы и остановить патологический прогресс.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
Какой врач лечит позвоночник? ТОП 15 врачей, которые лечат шею, поясницу и спину
Методы лечения
Максимально удобная, безопасная и эффективная схема лечения определяется в зависимости от стадии поражения и локализации очага болезни. Пациент должен понимать, что такое повреждение не всегда лечится быстро, потому эффект проявит себя не сразу. При медикаментозной тактике в комплексе с физиопроцедурами результат прослеживается в течение 6 месяцев.
Для получения устойчивых результатов медики рекомендуют совокупно использовать несколько методов:
- медикаментозная терапия;
- физиолечение;
- регулярное выполнение ЛФК;
- народная терапия.
Эффективность домашнего лечения часто оспаривается. Не следует прибегать к использованию непроверенных методов или лечиться по советам знакомых. Алгоритм действий всегда устанавливается индивидуально. Если щадящие тактики не приводят к результатам, используют хирургический метод.
Лекарства
Медикаментозная терапия подразумевает применение следующих лекарственных средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Обеспечивают устранение негативного процесса, пригодны для продолжительного использования. Назначают в форме таблеток, инъекций и ректальных суппозиториев. Диклоберл – реализуется в форме раствора, цена за 10 ампул около 300 р. Нимесулид – принимают в форме таблеток, средняя цена около 60 р. за блистер. Цефекон в форме ректальных свечей, цена около 200 руб. Дополнительно могут быть назначены НПВП в разных формах: Вольтарен, Диклофенак, Мелоксикам, Артрозан, Ортофен.
- При дорсопатии страдает хрящевая ткань, поэтому врачи назначают хондропротекторы. Часто используют Алфлутоп. Стоимость 10 ампул препарата – около 1800 р.
- Биогенный стимулятор. Используют препарат Торфот и его аналоги. Цена – около 1700 р.
- Сосудистые средства или миорелаксанты. Используют Вазобрал и Инстенон. Усредненная стоимость около 1500 р.
- Витамины группы В. Применяются при разных болезнях опорно-двигательного аппарата. Для достижения лучших результатов применяют в инъекционной форме. Это такие препараты, как Мильгамма или Комбилипен. Стоимость одной ампулы – не более 50 р.
- Седативные. Назначают наиболее безопасные средства по типу валерианы или пустырника. Такие составы помогут повысить переносимость болевого синдрома и успокоить нервы. Их цена невысока, использование возможно по желанию пациента. Самым недорогим средством считается таблетки – экстракт валерианы.
Отличная статья в тему:
Внимание! Схема медикаментозного лечения всегда определяется частным образом. Запрещается заниматься самолечением.
Польза массажа (виды массажа)
При дорсопатии используются следующие виды массажа:
- Классический – широко используется при болях с локализацией в поясничном отделе. Подразумевает воздействие руками. Включает поглаживания, скручивания, растирания, выжимания.
- Точечный – принцип состоит в воздействии на отдельные болевые точки с разной интенсивностью.
- Вакуумный или баночный – обеспечивает восстановление нормального кровотока и улучшает питание дисков.
Если манипуляция выполняется специалистом, массаж – это удобное средство обеспечивающее снятие напряжения мышц. Эффективность достигается за счет периодического дозированного контакта с пораженными участками. За счет таких движений обеспечивается расслабление позвоночника, седалищного нерва.
Физиотерапевтические процедуры (виды, Алмаг, Дэнас)
Для лечения дорсопатии используют:
- низкочастотные токи;
- магнитные поля;
- лазер;
- ультразвук.
Такие процедуры способствуют устранению болевого синдрома и помогают снизить воспаление. Период реабилитации при этом уменьшается, возрастает эффективность медикаментозной терапии. Для получения приведенных процедур пациенту необходимо обращаться в лечебное учреждение, что требует дополнительных временных затрат. В отдельных случаях оправдано проведение лечения в домашних условия, при помощи аппаратов Алмаг или Дэнас.
Аппараты воздействуют на пораженный участок при помощи магнитного поля разных частот. При регулярном и продолжительном использовании такие приспособления эффективны и помогают улучшить самочувствие. Несомненным преимуществом является безопасность, пациент может использовать устройство в любое время.
Эффективные упражнения
Лечебная физкультура – консервативный метод, обеспечивающий лечение различных патологий позвоночника. Основная цель – расслабление сосудов, кровь должна циркулировать нормально, обеспечивая питание позвонков. При регулярном выполнении упражнений можно восстановить прежнюю гибкость и подвижность, исправить осанку.
Перед тем как лечить болезнь по этому методу, необходима консультация врача. Воздействие на нервный корешок должно быть постепенным и размеренным, двигательная активность наращивается плавно.
Наиболее популярные и простые упражнения:
- Положение тела – лежа на спине. Пациент ставит одну ногу на пол, а вторую сгибает и разгибает в колене. Упражнение выполняется поочередно для каждой конечности, достаточно 10 повторений.
- Положение остается неизменным. Пациент поднимает руки вверх и опускает их, совершая круговые движения.
- В исходном положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Надо выполнить упражнение «уголок». Колени поочередно поднимают к туловищу.
Если после выполнения простого комплекса проявляется мышечная слабость или болевое ощущение, занятия стоит прекратить.
Видео: комплекс упражнений при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поможет ли мануальная терапия?
Мануальная терапия или воздействие на позвоночник при помощи рук показано при вертеброгенной патологии. Подобный массаж обеспечивает мягкое действие на костно-мышечные ткани и убирает хронические и острые боли в суставе и позвоночнике. При дорсопатии рекомендуют использовать висцеральную тактику, ее преимущества:
- восстановление подвижности внутренних органов;
- нормализация течения обменных процессов;
- профилактика хронических патологий;
- восстановление иммунитета;
- повышение лимфоциркуляции.
Мануальная терапия – неотъемлемый момент, обеспечивающий реабилитацию пациента с различными поражениями позвоночника. Такое воздействие на околопозвоночные области позволит избавиться от компрессии и снизить риски образования грыжи.
В ходе подобной процедуры массажа обеспечивается довольно сильное давление, но пациент не должен ощущать боль. После сеанса дискомфорт исчезает, а самочувствие приходит в норму.
Внимание! Мануальная терапия – особенная тактика, которой в совершенстве владеют не многие. Потому пациент должен внимательно отнестись к выбору доктора.
Прогноз и последствия
Пациенты при дорсопатии чаще всего имеют положительный прогноз. Устранить болевой синдром можно без использования оперативных тактик. Основу лечения составляют корректирующие приемы и медикаментозное воздействие. В отдельных случаях болезнь принимает хроническое течение, но в этом чаще виноват сам пациент, который долго игнорировал дискомфорт. Больному показано оперативное вмешательство.
При несвоевременном лечении есть риски появления серьезных проблем со здоровьем. Они могут привести к инвалидности и утрате работоспособности. Предотвратить такое последствие помогут медики. Консервативные и радикальные тактики при своевременном применении гарантируют устойчивый результат, а контроль снижает риски рецидива.
Питание и профилактические советы
Особенная диета, обеспечивающая восстановление самочувствия – отсутствует. Единственная рекомендация диетологов звучит следующим образом: пациент должен соблюдать правильный баланс. В ежедневном меню должны быть белки, жиры и углеводы. На пользу пойдет употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Не лишними будут дополнительные минеральные комплексы.
В рацион стоит добавить блюда, содержащие молочные жиры, масла. Полезен творог, молоко, рыба и соя. Не стоит употреблять жирное и жареное, соленья и маринады.
Лучше отказаться от алкоголя и курения. От вредных веществ страдает нервная система и снижается чувствительность организма.
Перечень других рекомендаций, обеспечивающих профилактику развития болезней, спины включает:
- Соблюдение определенного режима дня, знание правил здорового образа жизни.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне.
- Периодические разминки при сидячей работе. Задерживаться в одном положении более чем на 30 минут запрещено.
- Выполнение упражнений ЛФК позволит ускорить течение обменных процессов.
- При остром проявлении симптоматики нужно соблюдать постельный режим.
- Контроль массы тела.
Регулярно применяйте аппликатор Кузнецова, который поможет предотвратить обострение заболевания.
Приведенные рекомендации довольно просты, но они действительно гарантируют профилактику возникновения различных проблем позвоночника.
Видео: дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: упражнения
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – это серьезная болезнь, требующая своевременного лечения. При отсутствии вмешательства патология будет прогрессировать и приведет к разрушению позвонка крестцового отдела позвоночника. Состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, потому применяется терапия, направленная на устранение симптомов заболевания. На начальном этапе диагностики важно выявить основную причину поражения поясницы и действовать на нее.
При отсутствии своевременного вмешательства диагноз может стать причиной инвалидизации.
Пациент непременно столкнется с развитием остеохондроза других отделов спины, произойдет разрушение диска, нельзя исключать вероятность атрофии мышц.
На последней стадии развития у пациента образуется грыжа, которая является показанием к оперативному вмешательству, консервативная терапия не эффективна. Унять боль за счет НПВС и анальгетиков невозможно из-за защемления. Процесс лечения сопряжен со многими трудностями, потому проще предотвратить развитие болезни, чем заниматься ее лечением.