Хондроз спины – воспалительное заболевание, которое поражает соединительные структуры и костно-мышечный аппарат в области позвоночного столба. На начальной стадии развития этой болезни страдают межпозвоночные диски, в зависимости от отдела, где выявляются боли, определяют область распространения. Хондроз позвоночника проявляет симптомы только в периоды обострения, поэтому врач при обыкновенном осмотре пациента не может определить заболевание.
Если патология уже выявлена, то лечение является необходимостью, так как длительное прогрессирование хондроза без профилактики ведёт к развитию остеохондроза. Врач может назначить требуемые препараты и иные методики лечения только после определения причин развития болезни.
Что это такое
При развитии хондроза позвоночника, в тканях межпозвоночных дисков происходят дегенеративные изменения. Соединительные ткани постепенно разрушаются, и процесс распространяется за пределы изначальной области поражения. Сразу заметить развитие болезни нельзя, так как проявляется она на поздних стадиях при переходе в остеохондроз.
Серьёзных проявлений на начальном этапе развития патологии не отмечается, поэтому специалисты не могут определить хондроз спины без применения аппаратной диагностики.
Внимание! Вылечить остеохондроз позвоночника не получится – заболевание можно ввести в состояние длительной ремиссии.
Что будет, если не лечить хондроз спины?
Для хондроза спины характерны 4 стадии развития. Врачи выделяют каждую из них по состоянию межпозвоночных дисков и тканей в области развития патологии:
- На прослойке хрящевых тканей позвоночника появляются микротрещины. Пациент при движении может испытывать незначительный дискомфорт в области спины, но особенных отличий от нормы нет.
- В фиброзном кольце межпозвоночного диска появляется разрыв тканей и происходит смещение дискового ядра – протрузия. Отмечается уменьшение расстояния между позвонками в области поражения.
- Повреждение хрящевой ткани доходит до полного разрыва межпозвоночного диска и формирования грыжи. Столб позвоночника при этом деформируется путём смещения.
- На последнем этапе развития хондроза происходит значительное разрушение тканей в области позвоночника с потерей его подвижности и инвалидизацией пациента.
Когда заболевание перешло границы межпозвонкового диска и произошло повреждение хондрозом мышц спины, полностью вылечить его не получится – можно только замедлить и приостановить дегенеративные процессы.
Виды хондроза спины
Симптомы хондроза и другие его проявления отличаются в зависимости от поражённого отдела позвоночного столба. Врачи выделяют такие виды этого заболевания по локализации:
- хондроз шеи (7 верхних позвонков в области шеи);
- хондроз грудного отдела (12 позвонков в середине);
- поясничный хондроз (5 нижних позвонков).
Но, это заболевание редко развивается в прямых формах, намного чаще встречаются смешанные – когда затрагивается не менее 2 соседних отделов позвоночника. В редких случаях отмечаемая симптоматика постоянно меняет локализацию – боли и дискомфорт проявляются в разных отделах спины и шеи неравномерно.
Шейный хондроз
Главные причины развития шейного хондроза – сидячая работа, малоподвижный образ жизни, наличие травм шейного отдела позвоночника и плохая осанка. Такое нарушение проявляется рядом симптомов:
- падение остроты зрения;
- повышенная утомляемость;
- возникновение головной боли;
- присутствие дискомфорта в затылочной области;
- краткие ослабления слуха и шум в ушах;
- сильная боль при движении и поворотах головы.
Если процесс не остановить, то в дальнейшем у пациента наблюдается прогрессирование симптомов – распространение болей на плечи и спину, снижение концентрации, онемение верхних конечностей (сдавливание позвоночной артерии) и общая мышечная слабость.
Грудной хондроз
Хондроз грудного отдела позвоночника, чаще всего спровоцирован повышенными нагрузками на спину, ожирением, нарушением обменных процессов. По мере прогрессирования грудного хондроза болезнь проявляется рядом симптомов:
- болезненность при поворотах корпусом и наклонах;
- ноющие боли в груди (могут отдавать в поясницу и сердце);
- дискомфортные ощущения между лопатками при движении рук.
Внимание! По причине проявления болей в области сердечной мышцы, многие пациенты обращались к кардиологу, но приём лекарственных средств для сердца никак не воздействует на болезненность при хондрозе.
Поясничный хондроз
Развитие хондроза поясничного отдела позвоночника чаще связано с постоянными стрессами, чрезмерной физической нагрузкой и ожирением. Первичные проявления патологии игнорируют – боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника списывают на усталость. При дальнейшем развитии болезнь проявляется в следующем:
- боли в области поясницы отдают в ноги;
- при пробуждении тело сковано и малоподвижно;
- дискомфорт в спине усиливается при смехе, чихании или кашле.
Проявление первичной симптоматики хондроза поясничного отдела напрямую указывает на необходимость незамедлительного обращения к врачу. При развитии этого вида заболевания постепенно отказывают ноги – при смещении позвонков нижнего отдела происходит защемление седалищного нерва.
Основные симптомы и признаки
При развитии спинного хондроза сразу определить начало заболевания не получится – все проявления схожи с обыкновенной усталостью. Чтобы своевременно начать лечение нужно обращать внимание на то, как болит спина при хондрозе и другие сопутствующие признаки:
- периодическое возникновение болей в спине;
- звук хруста в позвоночнике при поворотах корпуса и движении;
- появление синюшности и общее шелушение кожи;
- быстро сходящие острые боли – прострелы.
В периоды обострения заболевания, боли могут отдавать в область крестца и малого таза. Больной с такой патологией в этот период передвигается с трудом, а при резких движениях может возникать ощущение, будто горит спина. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к развитию симптомов остеохондроза, в том числе и онемению ног.
Причины заболевания
Точного ответа, на вопрос – от чего бывает хондроз спины, нет. Единственной выделенной зависимостью выступает привязка к общему состоянию здоровья пациента и его образу жизни. К провоцирующим хондроз факторам относят:
- Динамические. При значительной физической нагрузке или занятии спортом возникают повреждения хрящевой ткани – микротрещины, защемления и разрывы, что провоцирует развитие хондроза спины.
- Гравитационные. Когда человек продолжительный период находится в неестественной позе, нагрузка на отдельные участки позвоночника значительно возрастает.
- Дисметаболические. Нарушения метаболического обмена и кровообращения приводит к дефициту (недостатку) питания хрящевых тканей. Это приводит к их истончению и ослаблению.
Ранее, эту патологию привязывали к возрастным изменениям организма. После 45 лет, сниженная активность, замедленный обмен веществ и сокращение выработки белков и коллагенов приводит к дистрофическому ослаблению хрящей. По этой причине в старшей возрастной группе хондроз встречается чаще.
Диагностика хондроза
При наличии подозрений на развитие заболевания у пациента, прежде чем лечить хондроз шеи и спины врачу необходимо использовать аппаратные методики диагностирования. Для определения точного диагноза – области и степени поражения потребуются результаты таких исследований:
- рентгенография;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
Только после получения результатов аппаратной диагностики специалист может назначить соответствующее лечение. В периоды обострения хондроза, больной страдает от острых болей, поэтому основная терапия направлена на устранение болевого синдрома. При ремиссии все методики лечения направлены на поддержание и восстановление межпозвонковых дисков и костных тканей позвоночника.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
Какой врач лечит позвоночник? ТОП 15 врачей, которые лечат шею, поясницу и спину
Медикаментозное лечение
При лечении хондроза используют различные группы препаратов. В основной набор входят противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, хондропротекторы, поддерживающие организм составы. Они могут быть представлены в форме таблеток, инъекций, капсул, свечей и драже.
В качестве вспомогательных средств используют пластыри и мази различного типа воздействия – обезболивающие и разогревающие.
Для начала рассмотрим средства первой помощи — эффективные мази и пластыри, которые можно применять дома самостоятельно.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
Нестероидные противовоспалительные средства или препараты (НПВС/НПВП) используют при лечении хондроза для устранения воспалительного процесса и снижения болезненности. Самыми распространёнными препаратами данной группы при хондрозе выступают:
- Индометацин – от 18,6 р.
- Пироксикам – от 30 р.
- Кеторолак — от 50 р.
- Диклофенак — от 20 р.
- Нимесулид – от 52,9 р.
- Целекоксиб – от 114 р.
- Ксефокам – от 188,1 р.
- Мовалис – от 540 р.
Внимание! Нестероидные средства перорального применения негативно воздействуют на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому следует помнить, что пить воду при приёме таких лекарств нужно много, либо дополнительно принимать Омепразол для защиты желудка.
Антиконвульсанты
Антиконвульсанты – средства, которые применяют при возникновении судорог. Эти препараты снижают нервную возбудимость, что позволяет расслабить и снять мышечный спазм. Чаще представлены транквилизаторами и анальгетиками:
- Триган-Д – от 69,5 р.
- Максиган – от 115 р.
- Спазган – от 130 р.
- Спазмалгон – от 135 р.
- Баралгин – от 579 р.
За счёт снятия судорог обеспечивается снижение болезненности в области позвоночника и освобождение сдавленных сосудов. Улучшенное кровообращение позволяет большему количеству питательных компонентов достичь повреждённой области и замедлить процесс разрушения.
Глюкокортикостероиды
Стероидные противовоспалительные препараты назначают только в тех случаях, когда воздействие НПВП не даёт заметного результата. Самые распространённые средства этой группы при хондрозе:
- Преднизолон – от 30,1 р.
- Дексаметазон – от 37 р.
- Фторокорт – от 237 р.
- Кеналог – от 328 р.
Эти средства могут назначать в разной форме – таблетки, мази и инъекции.
Внимание! Нужно помнить, что принимать самостоятельно препарат этой группы нельзя – присутствует широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов от применения.
Миорелаксанты
Для улучшения кровообращения и дополнительного снятия спазматических болей в спине от хондроза, назначают миорелаксанты. Эта группа препаратов воздействует на мышечные волокна расслабляюще, не цепляя ЦНС. Врачи при хондрозе назначают:
- Тизалуд – от 156 р.
- Сирдалуд – от 225 р.
- Баклосан – от 269,5 р.
- Мидокалм – от 365 р.
После приёма средства мышцы расслабляются, за счёт чего улучшается кровообращение в области воспалительного процесса, что позволяет доставить питательные вещества и снизить болевой синдром.
Хондропротекторы
В периоды ремиссии, когда интенсивной болезненности в области поражения нет назначают препараты-хондропротекторы. Эти средства помогают частично регенерировать хрящевые ткани и при начальной стадии заболевания помогают полностью восстановить функциональность позвоночника:
- Терафлекс – от 406 р.
- Глюкозамин-Максимум – от 528 р.
- Хондроксид – от 661 р.
- Дона – от 1245 р.
- Структум – от 1491 р.
В зависимости от количества накопленных веществ в области хрящевых сочленений позвоночника терапевтический эффект может сохраняться на долгие годы. Компоненты препарата восполняют недостаток естественных элементов и помогают восстановить ткани хрящей.
Витамины группы B
Для дополнительного поддержания организма и улучшения общего состояния человека, страдающего от хондроза, используют витаминные комплексы. Лучшими составами при таком заболевании признанны наборы основанные на В группе. Эти витамины улучшают работу вегетативной нервной системы и повышают активность скелетной мускулатуры:
- Пентовит – от 135,5 р.
- Комбилипен – от 163 р.
- Мильгамма – от 287 р.
- Нейробион – от 304 р.
Использование таких средств также позитивно сказывается на состоянии иммунной системы и всех костно-хрящевых структур организма. Но, излишне-длительное применение таких комплексов может привести к гипервитаминозу.
Гомеопатические средства
Гомеопатические средства и препараты также могут стать эффективным подспорьем при лечении хондроза. Но, официальная медицина не признает использование таких средств. Наиболее распространённые составы данной группы следующие:
- Цель Т – от 451 р.
- Траумель С – от 383 р.
- Дискус композитум – от 1309,7 р.
Внимание! Использовать гомеопатию для инъекций не рекомендуется, так как они могут нести опасность для здоровья. Эффективность таких составов не подтверждена при лабораторных исследованиях и чаще оказывается эффектом плацебо.
Антидепрессанты
Простейшие седативные препараты и антидепрессанты помогают справиться с заболеванием и эмоциональным расстройством из-за его присутствия. Обычно врачи назначают такие наименования:
- Валериана – от 14 р.
- Экстракт Пустырника – от 22,7 р.
- Ново-Пассит – от 218 р.
- Венлафаксин – от 311 р.
- Золофт – от 487 р.
Кроме указанных использую группы средств относящихся к антидепрессантам только частично – опиоидные и кодеиновые обезболивающие препараты, которые также обладают седативными свойствами.
Лечебные блокады
Использование лечебной блокады при обострении хондроза и остеохондроза – оправданна методика только в случаях невозможности помочь пациенту другими способами. Манипуляция заключается в введении анальгетика непосредственно в область поражения. Для блокады применяют такие препараты:
- Лидокаин – от 15 р.
- Новокаин – от 17,3 р.
- Кетопрофен – от 68 р.
Выбранное средство нередко дополняют кортикостероидными или нестероидными противовоспалительными препаратами. При прямом введении купирование болевого синдрома незамедлительно.
Мази и гели
При хондрозе можно применять медикаменты местного назначения, в том числе мази и гели. Их можно подразделить на несколько основных категорий – раздражающие, согревающие, обезболивающие, противоотёчные и противовоспалительные. Самые распространённые препараты данной группы:
- Терафлекс М – от 28 р.
- Випросал В – от 248 р.
- Кетонал – от 331 р.
Прописанное врачом средство следует втирать в кожу в области воспалительного процесса. При воздействии через кожу активные вещества лекарственного препарата могут снять болевые ощущения и ослабить воспалительный процесс.
Обезболивающие пластыри
Пластыри наравне с мазями и гелями применяют в качестве трансдермального средства. Терапевтически их используют при возникновении болезненности или дискомфорта в период ремиссии. Приложенный пластырь, в зависимости от состава, может оказывать разное действие – согревающий, обезболивающий или противовоспалительный. Распространённые наименования:
- Вольтарен – от 143 р.
- Версатис – от 700 р.
Трансдермальные средства при хондрозе в виде пластыря может назначать только врач. В отдельных случаях такое средство может нанести вред и ухудшить состояние больного.
Ректальные свечи
Препараты ректального применения в форме суппозиториев и свечей используют при хондрозе поясничного отдела. Так лекарственное средство попадает в организм быстрее и в нужной области. Самые распространённые препараты данной группы:
- Вольтарен – от 285 р.
- Кетопрофен – от 149 р.
- Дикловит – от 150 р.
Препараты в такой форме можно использовать только после прохождения медицинского осмотра, так как любые повреждения прямой кишки делают невозможным их применение без вреда здоровью.
Комбинированные обезболивающие препараты
Среди комбинированных средств, которые применимы к пациентам с хондрозом, выделяют опиоидные препараты. Эти составы помогают как снять боль, так и улучшить общее эмоциональное состояние. Отдельные средства комбинированного типа могут соединять и другие эффекты, но чаще это совмещение отдельных составов.
Обычно назначают Трамадол, Кодеин или Трамал. Купить их можно только по рецепту, так как они вызывают зависимость.
Отличная статья в тему:
Физиотерапевтические процедуры
Среди дополняющих методик при консервативном лечении хондроза спины могут назначать прохождение ряда физиотерапевтических процедур:
- ультрафиолетовое облучение (УФО);
- лечение ультразвуковыми волнами;
- магнитно-резонансная терапия;
- электрофорез.
Каждая из методик призвана ослабить воспалительный процесс, расслабить мускулатуру в области воздействия и обеспечить улучшенное кровообращение.
Лечение дома Алмагом и Дэнасом
«Алмаг» и «Дэнас» самые распространённые физиотерапевтические приборы для домашнего применения при консервативном лечении хондроза и других деструктивных заболеваний спины. Каждый из аппаратов основан на собственной методике воздействия.
Алмаг – прибор работает на принципе магнитного резонанса и при ежедневном 15 минутном использовании позволяет снизить болезненность в области позвоночника.
Дэнас – основан на принципе динамической электронейростимуляции (токотерапии). Во время работы прибора незначительные электрические импульсы заставляют мышцы работать – напрягаться и расслабляться, что усиливает кровообращение.
Использовать такую аппаратуру дома можно, но перед приобретением лучше посмотреть информацию на сайте распространителя и проконсультироваться с лечащим специалистом, так как есть противопоказания.
Лечебная гимнастика
Параллельно с применением медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур могут назначать упражнения из системы ЛФК (лечебная физкультура). Они направлены на восстановление опорно-двигательного аппарата и усиление кровообращения. Рекомендуемые упражнения:
- наклоны с прямой спиной в разные стороны;
- вращение области таза по окружности;
- тренировка мышц пресса с притянутыми коленями;
- упражнения на гибкость позвоночника на четвереньках (кошка).
Специалист ЛФК объяснит, что делать и как правильно выполнять движения, после чего методику можно задействовать дома.
Видео: комплекс упражнений при хондрозе позвоночника
Виды массажа
В период ремиссии хондроза пациенту назначают прохождение курсов остеопатии и массажа. Каждый из назначенных типов процедуры даёт свой эффект. Самые действенные виды массажа следующие:
- релаксирующий — лечебный;
- сегментарный;
- вытягивающий;
- рефлексотерапевтический;
При воздействии на определённые точки, зажатые области расслабляются, и усиливается кровообращение. Если пациента направили к остеопату, то он поможет вправить смещённые костные структуры, что также снизит болезненность.
Польза мануальной терапии
Мануальная терапия при хондрозе спины помогает замедлить дистрофические изменения, восстановить подвижность позвоночника и кровообращение. В некоторых случаях облегчение наступает после первого сеанса.
Если регулярно проходить процедуры массажа, то при совокупности с терапевтическим воздействием ремиссию можно продлить на долгий период времени.
Альтернативные методы лечения
Ослабить заболевание и устранить выраженные симптомы хондроза можно воспользовавшись альтернативными методиками лечения. Самые действенные способы:
- грязелечение;
- минеральные ванны;
- иглоукалывание (рефлексотерапия);
- гирудотерапия;
- горячие источники;
- альтернативные виды массажей (например, аппаратный).
Большая часть таких процедур направлена на прогрев и трансдермальное воздействие, что помогает, как бороться с хондрозом спины, так и проводить профилактику других воспалительных заболеваний.
Лечение в домашних условиях
Для устранения симптоматических болей и скованности при хондрозе спины можно использовать такие рецепты народной медицины:
- Чесночный настой для растирания спины с прогревающим эффектом. Измельчённый чеснок в количестве 200 г, заливают водкой (0,5 л). Настаивать средство следует 2 недели.
- Мазь на основе смальца и хмеля помогает снизить боли и расслабить мышцы спины. 1 ст. л. измельчённого хмеля смешивают в равной пропорции со свиным или бобровым жиром и настаивают 2-3 часа. Использовать не более 10 дней подряд.
- Картофельный компресс для прогревания воспалённых участков. 100 г тёртого картофель смешивают в равной пропорции с мёдом, накладывают на поражённую область спины и прикрывают полиэтиленовой плёнкой. Дополнительно рекомендуют утеплить. Снимать компресс через 2 часа.
Курс лечения домашними составами по нормам 7-10 дней. Но, при их безопасности и эффективности, перед применением лучше дополнительно проконсультироваться с врачом.
Осложнения и прогноз выздоровления
Если лечением хондроза не заняться своевременно, то заболевание стремительно развивается и захватывает близлежащие ткани, переходя в остеохондроз. В дальнейшем такое положение грозит рядом осложнений:
- искривление позвоночного столба (сколиоз);
- нарушение связок между позвонками и их излишняя подвижность;
- повреждение спинного мозга и ближайших нервных волокон;
- развитие межпозвоночных грыж;
- защемление и воспаление седалищного нерва (ишиас);
- поражение корешковой системы спинного мозга (радикулит);
- нарушение кровообращения и иннервации нижних конечностей.
По причине повреждения спинного мозга постепенно наступает паралич, и происходят сбои в работе внутренних органов. Качество жизни при этом заболевании снижено, и такое состояние приводит к возникновению остеохондроза – хронического поражения спины. Такое положение приводит к инвалидности и летальному исходу.
При своевременном обращении к специалистам за терапией или хирургическим лечением свыше 99% людей, страдающих от хондроза, продолжают нормальную жизнь. Запущенный остеохондроз ведёт к инвалидизации пациента.
Профилактика и питание
Чтобы не допустить развития такого заболевания как хондроз, и удерживать его в состоянии ремиссии, если он уже присутствует достаточно соблюдать такие профилактические правила:
- Укрепление мышечного корсета и поддержание нормальной осанки в стоячем и сидячем положении.
- Соблюдение правил переноса тяжёлых предметов – подъем с приседа.
- Сон только на твёрдом матрасе и небольшая жёсткая подушка.
- Регулярное посещение бассейна для снятия нагрузки и физкультура.
- Обращения к массажистам и остеопатам только при подтверждённой квалификации.
- Аппликатор Кузнецова поможет предотвратить повторные обострения заболевания. Главное — это регулярно на нём лежать.
Также дополнительным подспорьем в вопросе поддержания здоровья спины будет соблюдение норм правильного питания. Исключить из диетического рациона следует – сладости, газировку, различные снеки, сдобу, белый хлеб, алкоголь и копчёности. Рекомендуют увеличить в меню количество овощей, фруктов, зелени, белого отварного мяса и молочных продуктов.
Хондроз спины с повреждением целостности межпозвоночного диска становится опасным для пациента инвалидизацией. Чтобы не допустить перехода болезни на более тяжёлую стадию и развития хронического остеохондроза следует своевременно заняться профилактикой. Если заболевание позвоночника было определено по симптомам и подтверждено аппаратной диагностикой, следует срочно начинать лечение. Врач должен определить причины, область поражения и назначить, чем лечить спину при хондрозе – препараты для снятия боли и перевода в состояние ремиссии.