ТОП 50+ обезболивающих препаратов при грыже позвоночника: уколы, таблетки, мази

Какие существуют обезболивающие препараты при грыже позвоночника? Как снять боль при грыже в пояснице? Самый подробный ответ — в этой статье.

В аптеках продают различные обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника: таблетки, уколы, мази и гели, пластыри.

Врачи предостерегают – проводить лечение заболевания в домашних условиях при помощи обезболивающих и противовоспалительных лекарств может привести к серьёзным побочным эффектам.

Чтобы не навредить своему позвоночнику, перед применением любых обезболивающих средств при грыже поясничного отдела следует проконсультироваться с грамотным специалистом.

Самые лучшие обезболивающие медикаменты для устранения болевого синдрома – это нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства, уколы и блокады.

Давайте выясним, чем снять боль в спине при грыже позвоночника. В статье мы подробно рассмотрим абсолютно все существующие обезболивающие при грыже позвоночника.

Как болит грыжа позвоночника

Межпозвонковая грыжа позвоночника образуется из-за разрыва фиброзного кольца, окружающего поясничный позвонок и последующим вытеканием пульпозного ядра. На начальной стадии заболевания боль тупая и ноющая.

При дальнейшем развитии заболевания происходит выпячивание межпозвонкового диска, и грыжа начинает давить на спинной мозг, что вызывает защемление нервных корешков. Боль становится острой, начинает отдавать в ноги.

Прочитать об оперативном лечении можете в этой статье:
Топ 8 лучших видов операций по удалению поясничной грыжи

Симптомы

Какие основные симптомы сопровождают больного при наличии поясничной грыжи?

1. Острая пульсирующая боль в спине, промежности, паху. Возможно повышение температуры тела.
2. Прострелы в пояснице, со временем отдающие в ягодицу и внутреннюю стороне бедра ноги, пятку, внешнюю область стопы. Боль часто иррадиирует в бедро, если грыжа находится вблизи нижних рёбер — в верхней части поясничного отдела.
3. Обездвиживание человека на 2-3 часа в одной позе из-за сильного приступа (люмбалгия).

   

4. Снижение чувствительности в ногах, включая онемение кончиков пальцев.
5. У человека может появиться возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
6. У мужчин развивается импотенция.
7. В тяжёлых случаях возможен полный паралич нижних конечностей. Как правило, в этом случае развивается такая опасная патология, как синдром конского хвоста – повреждение большого количества спинномозговых нервов в области копчика.

Как видите, запускать межпозвонковую грыжу нельзя ни в коем случае, иначе можно остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Как снять приступ боли

Чем снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника?

1. Вызвать скорую помощь.
2. До приезда врачей надо полностью обездвижить болезненное место. Человека следует положить на горизонтальную поверхность, а под согнутые ноги в коленях и под голову поместить небольшой валик.
3. Можно принять какое-нибудь обезболивающее (об этом лучше спросить у врача при вызове неотложки). Это поможет облегчить боль при грыже.
4. Врач скорой помощи по приезде осмотрит больного, выполнит мероприятия, чтобы быстро снять боль в пояснице при грыже и примет решение о госпитализации.
5. В дальнейшем рекомендуется записаться к неврологу.

Чем снять боль при грыже?

Давайте выясним, как облегчить боли при грыже поясничного отдела позвоночника.

Во-первых рекомендован строгий постельный режим в первые несколько суток обострения заболевания. лежать лучше на ортопедическом матрасе и подушке.

Во-вторых не рекомендуется сидеть, поднимать тяжести, выполнять резкие наклоны и движения.

Снятие воспаления и боли при грыже осуществляется двумя подходами. Это пассивный: постельный режим, приём таблеток и других лекарственных средств, лечебный массаж и физиопроцедуры и активный – это вытяжение позвоночного столба.

Чтобы вылечить боли в пояснице при грыже врачи назначают различные анальгетики – болеутоляющие препараты. Существуют следующие лекарственные формы средств:

• таблетки;
• растворы для инъекций;
• капельницы;
• блокады;
• мази и гели;
• пластыри.

Важно понимать, что подобные лекарства создают повышенную нагрузку на внутренние органы (желудок, печень, почки), что может привести к серьёзным осложнениям. Поэтому подобные препараты должен назначать только лечащий врач после точной постановки диагноза.

Как правило, при слабой и средней боли применяют анальгетики в таблетках и наружные средства, а при сильном болевом синдроме – уколы, наркотические препараты и обезболивающие блокады.

А в зависимости от активных компонентов и механизма работы лекарства делятся на следующие группы:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• гормональные препараты;
• гели, мази, пластыри;
• вспомогательные препараты: витамины, антидепрессанты;
• народные средства.

Давайте более подробно рассмотрим все эти группы медикаментозных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты: таблетки, уколы и мази

Это самые назначаемые обезболивающие при поясничной грыже, которые дополнительно способны снять воспаление, отёк и боль при межпозвоночной грыже поясничного отдела. Их выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей.

Самые эффективные НПВС с непродолжительным действием

Диклофенак. Это «золотой стандарт» консервативного лечения грыжи, остеохондроза и прочих опорно-двигательных заболеваний. Для устранения сильных болей ставят уколы, а затем переводят на таблетированную форму или мазь. Обычно ставят 1-2 нестероидные инъекции в день, но не более 2 суток подряд. Цена таблеток – от 30 р., раствора для инъекций – от 10 р., мазей – от 15 р.

Мелоксикам. Это противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. Лечение грыжи обезболивающими уколами может достигать 5 дней, затем переводят на таблетки. Препарат следует использовать до тех пор, пока боль полностью не пройдёт. Разрешается применять беременным женщинам. Стоимость таблеток – от 10 р., раствора для инъекций – от 60 р.

Мовалис. Это препарат при грыже позвоночника нового поколения. Пациенту требуется меньшая дозировка, чем Диклофенак. Цена таблеток – от 200 р., раствора для инъекций – от 550 р.

Амелотекс: таблетки – от 100 р., раствор для инъекций – от 100 р., гель – от 150 р.

Вольтарен. По отзывам пациентам, этот нестероидный противовоспалительный медикамент действует эффективнее, чем Диклофенак. Стоимость таблеток – от 80 р., раствора для инъекций – от 250 р., пластыря трансдермального – от 150 р.

Ибупрофен. Хорошо переносится пациентами, его можно применять беременным женщинам и детям. Противовоспалительный эффект слабее, чем у Диклофенака. Стоимость таблеток – от 15 р., мази – от 20 р.

Ортофен. Это прямой аналог Диклофенака. Цена таблеток – от 25 р., раствора для инъекций – от 40 р., мазей – от 50 р.

Дексалгин. Это популярные уколы при грыже. Стоимость раствора для инъекций – от 200 р.

Наклофен: таблетки – от 70 р., гель – от 220 р.

Тексамен: таблетки – от 220 р., раствор для инъекций – от 250 р.

Нимесулид: таблетки – от 30 р., гель – от 140 р.

Эффективные НПВП с пролонгированным действием

Кетопрофен (Кеторолак, Кетанов). Действует гораздо сильнее, чем Диклофенак и Ибупрофен. Кетопрофен нельзя принимать более 5 дней. Действие от инъекции наступает через 30 минут и длится до 6 часов. Цена таблеток – от 100 р., раствора инъекций – от 50 р., геля – от 50 р.

Артрозилен: капсулы – от 130 р., раствор для инъекций – от 110 р., гель – от 200 р.

Флексен: капсулы – от 130 р., лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 100 р., гель – от 100 р.

Целебрекс: капсулы – от 250 р.

Индометацин. Может вызвать сильное повреждение желудка, поэтому его применяют недолгое время. Цена таблеток – от 15 р., мази – от 30 р., суппозитории ректальные — от 60 р.

Пироксикам: капсулы – от 20 р., гель – от 40 р.

Важно! Чтобы уменьшить негативное влияние НПВС на желудок, необходимо одновременно с ними принимать недорогой Омепразол или другие средства, защищающие слизистую оболочку кишечника.

Рекомендуется соблюдать дозировку всех нестероидных лекарств с учётом того, чтобы активное действующее вещество не превышало разрешённую максимальную дозу. Тогда такое медикаментозное лечение не будет так вредно для организма.

Чтобы дополнительно снизить отрицательное влияние НПВП, следует:

• использовать их после еду и запивать молоком;
• обезболивающие таблетки при грыже поясничного отдела позвоночника следует принимать только в кишечнорастворимой оболочке;
• принимать только какое-либо одно нестероидное обезболивающее.

Отличная статья в тему:
ТОП 60 уколов при грыже поясничного отдела позвоночника: список, названия, какие лучше

Ненаркотические анальгетики

Это ненаркотические обезболивающие, которые притупляют острую боль при межпозвоночной грыже за счёт своего действия на области головного мозга.

Баралгин М: таблетки – 100 от р., раствор для инъекций – от 200 р.

Анальгин. Это средство может нарушить функционирование почек и кровеносной системы. Анальгин запрещён к продаже во многих странах, но в России и СНГ он является очень популярным препаратом для снятия боли. Стоимость таблеток – от 10 р., раствора для инъекций – от 40 р.

Напроксен, Пенталгин, Налгезин, Пиралгин. Эти анальгетики содержат «коктейль» из парацетамола, напроксена, кофеина, дротаверина и фенирамина малеата, что обеспечивает обезболивающее, жаропонижающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Цена на эти таблетки начинается со 100 р.

Катадолон. Очень мощное селективное средство, которое обладает свойствами НПВС и миорелаксантов, и к тоже же не оказывает отрицательного воздействия на желудок. Цена капсул от 350 р.

Важно! При долгом применении ненаркотических анальгетиков нарушается работа кроветворения и почек. Дополнительно эти средства вырабатывают токсины в организме, поэтому следует строго соблюдать дозировку.

Сильные обезболивающие: наркотические анальгетики

Этот тип препаратов назначается, когда не помогают обычные анальгетики и НПВП. Наркотические лекарства способны очень быстро снять боль от грыжи позвоночника поясничного отдела.

Все наркотические обезболивающие отпускаются только по рецепту.

Слабые анальгетики, которые назначались ещё во времена СССР:

1. Трамадол: таблетки – от 150 р., раствор инъекционный – от 50 р.

   

2. Кодеин.
3. Викодин.
4. Гидрокодон.
5. Тайленол.
6. Ацетаминофен.

Сильные опиоидные средства из группы резерва:

1. Морфин: раствор инъекционный – от 50 р.

   

2. Метадон.
3. Фентанил.

Эти средства назначаются при сильной выраженной боли, например, вызванной таким осложнением грыжи как защемление седалищного нерва. Перечисленные сильнодействующие препараты в большинстве случаев помогают унять даже очень сильную и острую боль.

Наркотические анальгетики блокируют распознавание болевых импульсов головным мозгом, а также расслабляют мышцы спины и погружают пациента в глубокий наркотический сон.

Рекомендовано применение таких препаратов только разово или коротким курсом, чтобы купировать болевой приступ. В ином случае может развиться сильное привыкание.

В некоторых случаях только наркотические анальгетики способны справиться с сильной хронической болью, вызванной поясничной грыжей.

Миорелаксанты

Это средства, расслабляющие мышцы при боли из-за поясничной грыжи. Препараты снимают спазм и боль проходит сама по себе. Дополнительно миорелаксанты улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях.

Миорелаксанты часто назначаются вместе с НПВП для более эффективного купирования боли и снижения риска побочных эффектов.

Самые эффективные миорелаксанты при грыже позвоночника:

Баклосан (Баклофен). Средство быстро снимает спазм и болезненное ощущение. Цена таблеток – от 150 р.

Мидокалм. Считается самым популярным препаратом. Препарат дополнительно снимает боль и нервное напряжение. Не вызывает сонливости. Стоимость таблеток – от 150 р., раствора для инъекций – от 420 р.

Сирдалуд. Обезболивает поражённые участки спины, улучшает работу мышечной ткани. Цена таблеток – от 150 р.

Клоназепам: таблетки – от 100 р.

Тизанидин. Средство неплохо переносится больными и не нарушает работы ЖКТ. Цена таблеток – от 100 р.

Сибазон: таблетки – от 20 р., раствор для инъекций – от 20 р.

Миорелаксанты назначаются только лечащим врачом из-за серьёзных побочных явлений, приводящих к нарушению работы нервной системы. А передозировка препаратов может привести к смерти больного.

Гормональные кортикостероиды

Как быстро избавиться от боли при грыже поясничного отдела позвоночника? Многие пациенты применяют стероидные противовоспалительные средства.

Их используют только в крайних случаях, когда не помогают НПВС и ненаркотические анальгетики. Гормональные препараты быстро снимают боль, воспаление и отёчность даже при тяжёлом течении заболевания.

Интересно! Гормональные препараты способны даже справиться с осложнениями, возникающих в результате развития поясничной грыжи позвоночника.

Об осложнениях можете прочитать в этой статье: Что такое межпозвоночная грыжа: симптомы, последствия, лечение.

Самые эффективные кортикостероиды:

Преднизолон: таблетки – от 20 р., раствор для инъекций – от 30 р., мазь – от 20 р.

Дексаметазон. Это самый назначаемый препарат для обезболивания при грыже поясничного отдела позвоночника. Цена таблеток – от 30 р., раствора для инъекций – от 30 р.

Кортикостероиды нельзя применять более 3-5 дней, иначе может возникнуть привыкание и развитие новых заболеваний.

Блокады помогут быстро снять острую боль

При поясничной грыже возможно защемление нервных корешков, идущих из спинного мозга между позвонками. Это сдавливание нервных окончаний вызывает сильнейшую боль, из-за которой человек даже может потерять сознание. В этих случаях пациенту ставят лечебную блокаду.

Существует 2 вида блокад: паравертебральная и эпидуральная. Их ставят непосредственно в поражённую зону.

Блокаду должен ставить только квалифицированный специалист, иначе пациент может остаться инвалидом.

Лечебные инъекции ставят ограниченное количество раз (до 5), чтобы не возникла атрофия позвоночных связок. Положительное действие от блокады развивается уже после 1 укола в течение 5-10 минут. Обезболивающий эффект от блокады длится 2-3 недели.

Самый популярный вид процедуры – это новокаиновая блокада, оказывающая сильное обезболивающее и противовоспалительное воздействие. В критических состояниях дополнительно ставятся гормональные препараты, обеспечивающие мощное противовоспалительное действие.

Препараты, которые часто используют для проведения блокад:

• Новокаин.
• Лидокаин.
• Гидрокортизон.
• Преднизолон.
• Дексаметазон.
• Мовалис.
• Мидокалм.

Капельницы

Как обезболить поясничную грыжу при невозможности применения других методов лечения? В этом случае прибегают к инфузиям — введению растворов препаратов непосредственно в кровоток.

Инфузионная медикаментозная терапия часто назначается при начальной стадии патологии. Этот тип лечения дозировано и на протяжении долгого времени оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

В растворе всегда используется хлорид натрия, в котором разводят следующие лекарства:

1. Винпоцетин. Улучшает микроциркуляцию крови, снимает воспалительный процесс.
2. Эуфиллин. Часто используют при лечении грыж позвоночника. Капельница с этим лекарством хорошо снимает боль и воспаление.

   

3. Актовегин. Уменьшает болевое ощущение в нервных окончаниях.
4. Трентал. Применяют для улучшения кровообращения в защемлённых нервных корешках. При сильной боли ставят капельницу на целые сутки.

Врач может назначить капельницу со смесью противовоспалительного препарата с миорелаксантом, в зависимости от течения заболевания.

Мази и гели

Чем обезболить грыжу позвоночника поясничного отдела при наличии противопоказаний к применению таблеток и уколов? На помощь приходят наружные средства: мази и гели, которые можно использовать для лечения в домашних условиях.

Применение мазей не оказывает негативного влияния на слизистую оболочку желудка и другие внутренние органы в отличие от обезболивающих таблеток.

Минус наружных средств в том, что они снимают острые симптомы заболевания только на короткий период времени.

Обезболивание при грыже позвоночника часто проводится с использованием следующих средств:

Фастум гель. Действующее вещество – кетопрофен, которое эффективно купирует боль, воспаление и отёк в поражённой области. Цена – от 250 р.

Диклофенак. Выпускается в форме мази или геля. Стоит дёшево — от 50 р.

Вольтарен эмульгель. Содержит диклофенак, который хорошо борется с воспалениями. Стоит от 200 р.

Вольтарен эмульгель и Фастум гель необходимо наносить только на неповреждённый кожный покров круговыми движениями при помощи подушечек пальцев. Потом поясницу укутывают шерстяной тканью. Наносить мазь следует по мере снижения действия препарата.

Пластыри

Судя по отзывам на форуме народной медицины, хороший лечебный эффект наблюдается от наложения пластыря Версатис на шейный и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Важно, чтобы пластырь наклеивался на неповреждённую кожу.

Перцовый пластырь. Оказывает согревающее действие. Способствует только устранению симптомов грыжи. Цена от 15 р.

Версатис. Содержит Лидокаин, который уменьшает болевое ощущение, но не влияет на причину заболевания. Стоит от 800 р.

Интересная статья в продолжение:
Топ 9 пластырей для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

Дополнительные препараты

Для того, чтобы предотвратить повторного появление боли при поясничной грыже необходимо принимать витамины и иммуномодуляторы.

Пентоксифиллин. Применяется для улучшения кровообращения и обмена веществ в тканях. Стоимость таблеток от 100 р., раствора для инъекций от 30 р.

Мильгамма. В него входит комплекс витаминов B, который часто назначают при болях в спине из-за грыжи позвоночника. Цена раствора для инъекций от 300 р.

Витамины группы B назначают, чтобы уменьшить болевое ощущение и улучшить чувствительность в тканях.

Витамин D и кальций. Улучшают состояние костей.

Аевит (витамины A и E). Способствует улучшению обмена веществ в тканях, оказывает антиоксидантное действие.

Антидепрессанты

Сильные боли в пояснице при грыже способны в буквальном смысле свести человека с ума, нарушая нервную систему человека. Чтобы улучшить нервное состояние больного, улучшить его сон, врачи часто назначают седативные препараты, оказывающие расслабляющий эффект.

1. Экстракт валерианы: таблетки от 50 р.
2. Амитриптилин: таблетки от 30 р.

   

3. Грандаксин: таблетки от 300 р.
4. Флуоксетин: капсулы от 50 р.

Народные средства для снятия боли в домашних условиях

Многие больные нередко используют методы народной медицины, чтобы справиться с болью в домашних условиях. Важно понимать, что их надо использовать только в качестве вспомогательного лечения и только с разрешения лечащего врача.

Самые популярные средства народной медицины для лечения поясничной грыжи:

1. Растирания при помощи масла зверобоя.
2. Компресс с мёдом и мумиё. Для этого надо смешать 4 ст. л. цветочного мёда и одну измельчённую таблетку мумиё. Перед применением смеси следует втереть в болезненную область пихтовое масло, стереть остатки влажной тканью. Затем нанести лечебную смесь, сверху укрыть плёнкой и укутать спину тёплой тканью на 2-3 часа.
3. Компресс с красной глиной. Надо взять немного глину, подогреть её до 40 градусов и поместить на болезненную область. Сверху надо поместить плёнку и шерстяную ткань. Держать до полного высыхания глины.

   

4. Можно смазывать больные места смесью масел берёзы и зверобоя. Это уменьшит боль и воспаление.
5. На ночь можно прикладывать к пояснице лист каланхоэ, которое оказывает хорошее лечебное воздействие.
6. Как следует разотрите поясницу камфорным маслом, потом положите компресс с тёплым молоком, укутайте тёплой вещью. Через несколько часов сделайте небольшой массаж, втирая в спину новую порцию камфорного спирта.
7. Смешайте 150 гр измельчённого чеснока со стаканом водки. Уберите смесь настаивать 2 недели в тёмное место. Готовую смесь выложите на марлю и приложите к локализации грыжи. Сверху положите пищевую плёнку и тёплую ткань.

Физиотерапия

Как обезболить грыжу не прибегая к медикаментам?

Рефлексотерапия. По-другому этот метод лечения называется иглоукалывание. Это воздействие тонкими иглами на биологически активные точки, что способствует быстрому обезболиванию.

Электрофорез. Это введение препаратов через кожу с использованием слабого тока. Как правило, используют Папаин или Карипаин.

Диадинамотерапия. Это воздействие на поясничную область специальными диадинамическими токами.

Аппарат Алмаг и Дэнас. Это эффективные физиоприборы для применения в домашних условиях.

Лечебная гимнастика

Упражнения при болях в пояснице из-за грыжи следует выполнять плавно, не допуская появления сильной боли.

1. Встаньте на четвереньки, выпрямите спину и ходите так в течение нескольких минут.
2. Лягте на пол, ноги согните в коленях, стопами упритесь в пол. Плечи и лопатки должны быть неподвижны. Поднимайте таз вверх и замирайте в этом положении не 2-3 секунды.
3. Встаньте на четвереньки, выдыхая, аккуратно выгните спину вверх, а при вдохе прогните её вниз. Повторите 15 раз.
4. Положите на табуретку небольшую подушку, лягте на неё животом. Лечь следует так, чтобы спина прогнулась в болезненной области.

Эти эффективные методы лечения помогут только в сочетании с комплексной терапией.

Отличная статья в тему:

ТОП 50 упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника: какие можно и нельзя, супер эффективные занятия

Как предотвратить появление боли

Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер, чтобы не допустить повторного появления болевого синдрома при грыже поясничного отдела позвоночника:

• организуйте правильное питание, содержащее белок и кальций;
• ограничьте потребление жирной, копчёной, солёной пищи;
• следите за весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на поясницу;
• регулярно занимайтесь зарядкой, лечебной гимнастикой, плаванием, йогой. Отметим, что этим можно заниматься только вне обострения патологии;
• спите не менее 8 часов в сутки, чтобы позвоночник успел восстанавливаться;
• спите только на ортопедическом матрасе и подушке;
• как можно меньше времени проводите в сидячем положении;
• не совершайте резких наклонов и скручиваний туловищем, держите спину прямо;
• меньше нервничайте, избегайте стрессов.

Видео: Как лечить острую боль в пояснице при грыжа диска

Грыжа в пояснице – это опасное заболевание, которое может сделать человека инвалидом. Очень важно не запускать болезнь на самотёк, а начать лечение как можно быстрее.

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника способны справиться даже при невыносимой боли, давая передышку организму для дальнейшего комплексного лечения заболевания. Самые безопасные средства – это мази, пластыри и уколы, а самые небезопасные – это таблетки, которые могут вызвать болевой синдром в желудке.

Противовоспалительные и обезболивающие лекарства должен назначать только лечащий врач, чтобы не возникли опасные побочные эффекты. Будьте здоровы!