Здесь вы узнаете про все существующие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника является самым уязвимым местом, поскольку на него приходится много физической нагрузки, что приводит к разным патологиям.
Одно из опасных заболеваний – это грыжа позвоночника. Происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к сильной боли и воспалению. Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника являются самым эффективным средством в купировании жутких болей.
Обезболивающие внутримышечные инъекции должны назначаться пациентам только неврологом во избежание нежелательных осложнений. Также при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата могут быть назначены блокады – это введение укола непосредственно в патологический очаг, там, где защемлён нервный корешок.
Уколы при грыже не влияют на само заболевание, поскольку инъекции не могут восстановить повреждённую хрящевую ткань межпозвоночных дисков.
В статье расскажем самую достоверную информацию обо всех уколах от грыжи позвоночника: НПВП, гормональные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины, как их правильно ставить, как они действуют на самом деле. Обещаю, будет интересно.
Лечение поясничной грыжи
Межпозвонковая грыжа появляется из-за разрыва фиброзного кольца, оболочки межпозвоночного диска. Эти диски находятся между двух соседних позвонков, которые обеспечивают амортизацию и гибкость позвоночника. При сильном давлении гелеобразное пульпозное ядро из диска выходит наружу, сдавливая нервные корешки в спинном мозге.
Грыжа может иметь разный размер, что влияет на характер и силу боли. Поэтому выбор обезболивающих инъекций для каждого пациента подбирается индивидуально.
Если вовремя не начать лечение грыжи при сильном обострении, то может нарушиться работа многих нервов и органов малого таза. В тяжёлых случаях возможен паралич нижних конечностей.
Грыжа является следствием остеохондроза и протрузии, а также она может появиться в результате высокой физической нагрузки.
Удобство инъекций при грыже в том, что правильный эффект наступает очень быстро, поскольку лекарство сразу же попадает в кровь, в отличие от таблеток. Примерный курс терапии медикаментозным лечением в зависимости от состояния пациента составляет от 2 недель до 3 месяцев.
Узнать подробнее о грыже:
Межпозвоночная грыжа: 7 причин, 12 симптомов, 14 методов лечения
Основные цели лечения
- Устранение болевого симптома. При этом улучшается подвижность позвоночного столба и общее состояние больного. Терпеть боль в спине и пояснице нельзя, иначе появится хронический болевой симптом, от которого потом очень сложно избавиться. Особенно боль начинает беспокоить пациента на последних стадиях межпозвонковой грыжи.
- Снятие отёка, воспаления и спазмов. Именно из-за этих симптомов нарушается кровообращение в межпозвоночной зоне и происходит защемление нервных окончаний.
- Улучшение состояния хрящевой ткани в межпозвонковых дисках. Для этого надо восстановить кровообращение и обмен веществ.
Именно эти цели лечения грыжи успешно достигаются при применении инъекционных форм препаратов.
Какой врач лечит
Лучше всего обратиться к невропатологу или вертебрологу.
Какие уколы делают при грыже позвоночника
При лечении грыжи пояснично-крестцового отдела назначается сразу несколько разных групп препаратов. Каждая из них выполняют свою функцию в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания. Медикаментозные препараты можно использовать как в комплексной терапии, так и отдельно.
Плюсы уколов
- Быстрое наступление обезболивающего действия по сравнению с другими видами лекарств. Препарат напрямую попадает в общий кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.
- Удобно правильно рассчитать дозировку лекарств. Например, при применении таблеток часть полезных веществ разрушается из-за агрессивной среды желудка.
- Меньше побочных эффектов по сравнению с таблетками. Например, уколы не так негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудка.
Виды уколов при грыже
- При средней боли применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Уколы способствуют уменьшению воспаления и боли.
- Кортикостероидные гормональные средства назначают при сильной боли, когда не помогают НПВП. Их нельзя применять долгое время, потому что стероидные препараты негативно влияют на состояние внутренних органов. Нельзя применять при болезнях печени и почек.
- Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы поясницы. Их применяют одновременно с НПВП для снятия спазмов, усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта.
- Витамины. Улучшают обмен веществ и состояние нервной системы в позвоночнике.
- Хондропротекторы. Такие уколы применяют после снятия сильной боли для регенерации разрушенных хрящей межпозвоночных дисков. Курс медикаментозной терапии длительный – от 4-6 месяцев.
- Гомеопатические уколы. Содержат натуральные вещества. Использовать только с разрешения лечащего врача.
- Лечебные блокады. Этот укол ставят только в крайнем случае. Снимает очень сильную боль за короткий период времени. Ставят непосредственно в очаг боли.
Блокада быстро снимает даже очень сильную боль - Инфузионное лечение – применение капельниц. Назначают экстренно или при невозможности лечить пациенты другими формами препаратов.
Как правило уколы вводятся внутримышечно (в ягодичную область) или в болевой очаг (блокада сильной боли).
Отличная статья в тему:
ТОП 50+ обезболивающих препаратов при грыже позвоночника: уколы, таблетки, мази
Нестероидные противовоспалительные средства
Такой вид инъекций назначается при межпозвоночной грыже чаще всего. Лекарственные средства стоят недорого, имеют мало побочных эффектов. Применять НПВС можно 3-7 дней, после чего пациента надо перевести на таблетки или другие формы средств. Частые противопоказания – язвенная болезнь желудка, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Какие уколы назначаются чаще всего?
НПВС 1-го поколения
Диклофенак (аналоги – Ортофен, Наклофен, Вольтарен). Содержит активное вещество – диклофенак натрия. После одного курса уколов можно избавить пациента от болей. Максимальная суточная доза активного вещества – не более 150 мг (2 ампулы). Действует 1 инъекция 12 часов. При длительной терапии отрицательно влияют на ЖКТ. Вольтарен эффективнее Диклофенака, но стоит дороже – от 270 р. Диклофенак стоит от 50 р.
Кеторол (аналоги — Кетанов, Кетонал, Кеторолак). Активное вещество – кеторолак. Различие лекарств только в дозировке. Вводят уколы внутримышечно по 10-30 мг. Курс лечения 5 дней. Цена – от 120 р.
Кетопрофен (аналоги – Флексен, Артрозилен, Фламакс, Артрозилен). Действующее вещество – кетопрофен. Вводится по 1-3 инъекции в день внутримышечно по 1 ампуле 100 мг. Применяют при острой средней боли. Обезболивающее действие наступает через 30 минут. Курс лечения 5 дней. Стоимость средств – от 70 р.
Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Амелотекс). Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Снимает отёчность тканей и улучшает подвижность позвоночника. Суточная доза 7,5-15 мг (1-2 инъекции). Курс лечения 5-10 дней. При отсутствии улучшения переводят на таблетированную форму Мелоксикама. Действие укола – до 24 часов. Цена – от 250 р.
Амелотекс. Стоит от 350 р.
Дексалгин – от 300 р. В состав входит декскетопрофен. Действует укол 4-6 часов. Вводят 1 ампулу по 2 мл глубоко внутримышечно. Разрешено применять не более 2 дней.
Артрозан – от 400 р.
Тексамен. В основе этих уколов – теноксикам. Ставят внутримышечно или внутривенно. Воспалительный процесс исчезает через 1 неделю лечения. Стоит раствор для инъекций от 320 р.
НПВП 2-го поколения
По сравнению с препаратами первого поколения имеют более высокую эффективность с малым количеством побочных действий.
Мовалис. Дополнительно оказывает жаропонижающее действие. Ставят 1 инъекцию в день. Цена – от 700 р.
Ксефокам. Активное действующее вещество – лорноксикам. Хорошо снимает сильную боль. Вначале ставят двойную дозу, а в дальнейшем – по 1 ампуле 2 раза в день. Стоит от 850 р.
Важно знать! Увеличенные дозы НПВС не усиливают обезболивающий эффект. Поэтому при отсутствии действия надо применять препарат другой лекарственной группы.
Анальгетики
Этот тип уколов назначается при острой боли, которую не могут снять НПВС. Анальгетики только снимают болезненные ощущения в пояснице.
Анальгин. Быстро снимает боль, но не воспаление. Ставят по 2 укола в сутки. Цена – от 50 р.
Трамадол. Относится к группе опиоидных анальгетиков. Блокирует поступление сигналов боли в головной мозг. Действует в течение 6 часов. Вызывает привыкание. Стоит от 150 р.
Баралгин М. Стоит от 400 р.
Гормональные кортикостероиды
Применяют в тяжёлых случаях при сильнейшей боли, которую не снимают НПВС и сильные анальгетики. Стероидные гормональные препараты обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Их нельзя применять дольше пяти дней. Кортикостероидные препараты вызывают привыкание и могут оказать отрицательное влияние на внутренние органы и хрящевую ткань дисков. Вводят инъекции недалеко от зажатого нерва. В более половине всех случаев улучшают состояние пациентов на долгое время (до года).
Эти уколы позволяют снизить риск хирургической операции по удалению межпозвоночной грыжи, а также уменьшить количество других принимаемых лекарств. Кортикостероиды можно принимать с НПВС, но только под наблюдением специалиста.
Стероидные препараты не способны вылечить грыжу, они лишь снимают болевые симптомы.
Дексаметазон. Как правило, такие уколы назначают на последних стадиях заболевания. Его часто назначают при лечении грыжи позвоночника. Цена – от 70 р.
Преднизолон — от 40 р.
Дипроспан. Вводят препарат внутримышечно по 2 мг за одну инъекцию. Цена – от 300 р.
Флостерон. Вводят по 1 ампуле в очаг боли. Курс лечения – 3 ампулы. Цена – от 850 р.
Гидрокортизон. Применяют при воспалении суставов, ставят глубоко внутримышечно по 100-300 мг за один раз. Курс лечения – до 7 дней. Цена – от 200 р.
Кеналог. В состав входит гормон триамцинолон, хорошо устраняет болевой синдром. Всего требуется 1 укол, который ставят раз в месяц. Устраняет даже хронические боли. Стоит от 650 р.
Миорелаксанты
Этот тип лекарств расслабляет защемлённые мышцы, нормализует кровообращение в поражённой области. Миорелаксанты должен назначить только лечащий врач, иначе возможен паралич или смертельный исход. Уколы часто ставят одновременно с нестероидными лекарствами. Действие появляется уже через 10 минут после инъекции. Большая часть препаратов выпускается только в форме таблеток.
Мидокалм. Часто назначается при лечении грыжи. В сочетании с НПВС уменьшает риск появления побочных эффектов. Содержит лидокаин, локально устраняющий болевой симптом. Ставят внутримышечно по 100 мг 2 раза в день, либо внутривенно по 100 мг 1 раз в 24 часа. Цена от 550 р.
Сирдалуд – от 250 р.
Баклофен. Дополнительно препарат обладает анальгезирующим действием, быстро снимая боль. Стоит от 250 р.
Тизанидин. Также имеет анальгезирующий эффект. Цена от 150 р.
Гидроксизин, Атаракс. Мощные миорелаксанты при сильных болях. Стоят от 300 р.
Хондропротекторы
После устранения острого болевого синдрома врач может назначить курс хондропротекторов. Эти средства защищают и восстанавливают деформированные хрящевые пластинки межпозвоночных дисков. Их применяют долго, минимум 4 месяца от 20 до 50 уколов. Они могут негативно влиять на состояние желудка, поэтому вместо таблеток назначают внутримышечные инъекции.
Насчёт эффективности хондропротекторов до сих пор ведутся споры среди врачей, поскольку пока не существует убедительных официальных подтверждений.
В состав этих средств входят глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно их этих веществ состоит хрящевая ткань.
Препараты органического происхождения, содержащими костную и хрящевую ткань рыб и животных, а также гиалуроновой кислоты:
Алфлутоп. Дополнительно снимает боль и воспаление. Стоит от 1700 р.
Румалон – от 1300 р.
Препараты с синтетическими веществами, имеющих малое количество побочных реакций по сравнению с органическими хондропротекторами:
Хондрогард – от 1000 р.
Дона – от 1300 р.
Эльбона – от 1300 р.
Хондролон – от 900 р.
Мукосат. Останавливает деформацию хрящевой ткани, уменьшает болевые ощущения и воспалительные процессы. Действует препарат 2 суток. Цена от 400 р.
Витамины
При поясничной грыже обязательно назначают витамины группы B. Они улучшают обмен веществ, защитные функции организма, нервную проводимость в повреждённом нерве. Это необходимо для успешного лечения, поскольку восполняется недостаток питательных веществ и улучшается состояние нервных волокон, повреждённых выпячиванием межпозвоночного диска.
Мильгамма. Это самые назначаемые инъекции при грыже. В комплексном лечении эти уколы помогают быстро избавиться от боли, восстанавливают ущемлённые нервные корешки. Действует укол в течение 1 часа, хотя обезболивающий эффект наступает уже через 5 минут. Всего колют 1-2 инъекции в сутки в течение 1-2 недель. Цена – от 270 р.
Комбилипен. Это аналог Мильгаммы, который стоит значительно меньше. По отзывам пациентов, уколы Комбилипена действуют также, как и при аналоге. Цена – от 70 р.
Никотиновая кислота. Улучшает состояние кровеносной системы, не даёт образовываться тромбам. Цена от 30 р.
Тригамма. В состав входит витамины и лидокаин. Препарат локально снимает боль и воспаление, восстанавливает хрящевую и нервную ткань. Стоит от 150 р.
Нейробион – от 350 р.
Инъекции витаминов ставят 10-14 дней. Они могут вызвать сильную боль при введении лекарства в мышцу тела.
Блокада
В лечении грыжи поясничного отдела позвоночника часто применяют лечебные блокады – это инъекционное введение непосредственно в болевую область. Выполнять её должен только квалифицированный врач, иначе можно повредить позвоночник и нервы. Правильное введение инъекции – это самое важное при лечении блокадами. Особенно эти инъекции хорошо помогают при прострелах в пояснице.
Введённое лекарство действует через 15 минут, через 2-3 часа боль полностью проходит. Обезболивающий эффект длится до 2-3 недель.
Виды блокад:
Паравертебральная. Укол ставится в защемлённый нервный корешок через межрёберную область. Боль проходит практически сразу же.
Эпидуральная. Этот тип блокады назначают чаще всего. Инъекция вводится между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Ставят 1 укол в неделю. За курс лечения ставят не больше 4 инъекций. Этот эффективный метод лечения называется «малой операцией». Иглу вводят в позвоночник примерно на 5 см в глубину.
Для проведения обезболивающих блокад используют анестетики: новокаин или лидокаин в сочетании с кортикостероидами: Дексаметазон или Дипроспан, а также Баклофен. Также могут ставить смесь НПВС и витамина B1.
Гиалуроновая кислота
Это ещё одно средство, которое способно улучшить состояние позвоночника и уменьшить болевые ощущения. Гиалуроновая кислота – это вещество, которое находится в синовиальной жидкости суставов, обеспечивает прочность и амортизацию позвоночных дисков.
При поясничной грыже этот препарат ставят в очаг боли (сустав). Положительный результат появляется через несколько инъекций. Лечение повторяют 1 раз в 6 месяцев.
Интраджект Гиалуформ – от 5500 р.
Синвиск – от 25000 р.
Смесь Бойко (укол тройчатки)
При сильном обострении грыжи могут появиться настолько невыносимые боли, что человек может терять сознание. В этом случае острую боль врачи снимают смесью Бойко. Эффект от укола появляется через 15 минут и действует примерно 4 часа. Уколы тройчатки можно ставить 3-5 раз в день.
В состав уколы входят: Димедрол (1 мл), Анальгин (2 мл), Папаверин (1-2 ампулы) либо Но-шпа или витамин В12, а также новокаин. Укол болезненный, его вводят глубоко внутримышечно.
Уколы озоном
Некоторые медицинские учреждения применяют лечение уколами озона. Это современный метод лечения, при котором мало побочных явлений по сравнению с другими видами инъекций.
Уколы с озоном снимает боль и воспаление на долгий срок, питают ткани спины кислородом. Если верить статистике, 70% пациентов отмечают положительный эффект от применения. Курс лечения составляет 7-10 сеансов.
Капельница
Чаще всего капельницы применяют на начальной стадии грыжи, чтобы снять болевой синдром. Инфузионное лечение (капельное) обеспечивает постоянное поступление лекарства в кровь на протяжении долгого периода времени.
Применяются следующие средства:
- Дексаметазон.
- Смесь НПВС + анальгетик + миорелаксант.
- Актовегин. Улучшает состояние нервных окончаний.
- Спазган и Анальгин. Эффективно снимают боль и спазмы.
- Кавинтон или Эуфиллин. Это сосудорасширяющие уколы. Дополнительно обеспечивают обезболивающее и противовоспалительное действие. Врачи часто назначают при грыже капельницу с Эуфиллином.
- Винпоцетин или Трентал. Нормализуют кровоснабжение в поражённой области, снимают воспаления.
Лекарство смешивают с физраствором (NaCl). Капельницы могут назначить также в экстренных случаях или при невозможности применения других препаратов. В этом случае получается более эффективный результат по сравнению с инъекциями. Капельницы можно ставить как в клиниках, так и в домашних условиях под наблюдением врача. Инфузии ставят 10 дней по 1 дозе в сутки.
Гомеопатические уколы
В основе гомеопатии лежит применение натуральных веществ в небольших дозах, которые положительно влияют на состояния костной ткани, уменьшают боль и отёки.
Гомеопат назначает пациенту несколько средств, которые в комплексной терапии эффективно снимают симптомы грыжи. Курс лечения рассчитан на 3 недели.
- Траумель С – от 750 р.
- Цель Т – от 1100 р.
- Коэнзим композитум – от 800 р.
- Алоэ – от 200 р.
Гомеопатические средства намеренно вызывают обострение заболевания, что значительно увеличивает сопротивляемость организма. Средства имеют мало побочных явлений.
Статья в тему:
ТОП 20 лучших народных средств лечения грыжи поясничного отдела позвоночника
Таблица: список лучших уколов
| Тип лекарства | Плюсы | Минусы | Название |
|---|---|---|---|
| НПВС | Устраняют боль, отёк, воспаление. Действуют через полчаса после инъекции. | Серьёзные побочные явления, например, кровотечения в желудке. | Диклофенак, Вольтарен, Кеторол, Кетопрофен, Мелоксикам, Артрозан, Мовалис |
| Гормональные кортикостероиды | Снимают сильные боли | Негативное влияние на внутренние органы и хрящевую ткань. | Преднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог |
| Миорелаксанты | Снимают мышечные спазмы, усиливают действие НПВС. | Малый период действия. Ставят строго под контролем врача. | Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен |
| Анальгетики | Блокируют поступление болевых импульсов. | Короткий период действия, не снимают воспаление. | Анальгин, Трамадол, Баралгин. |
| Хондропротекторы | Защищают и восстанавливают повреждённую хрящевую ткань. | Нет официальных доказательств положительного действия. | Алфлутоп, Дона, Мукосат |
| Витамины | Улучшают кровообращение и нервную систему, восполняют дефицит питательных веществ. | Уколы причиняют боль. | Мильгамма, Комбилипен, Тригамма, Никотиновая кислота. |
| Блокады | Применяются экстренно при острой боли. | Ставить должен только грамотный врач. Есть риск осложнений. | Новокаин + Дипроспан |
| Капельницы | Обезболивают лучше, чем уколы, за счёт постоянного поступления лекарства в общий кровоток. | Возможно повреждение артерий при долгом применении. | Актовегин, Анальгин, Кавинтон, Эуфиллин, Винпоцетин |
Самостоятельное выполнение инъекции
Если есть необходимость ставить укол родственнику или самому себе в домашних условиях, то придерживайтесь следующей инструкции:
- Ампулу с раствором перед применением обработайте медицинским спиртом, затем осторожно вскройте её.
- В одноразовый шприц следует набрать нужное количество раствора, затем, нажав на поршень, надо выдавить лишний воздух.
- Место укола тщательно обработайте спиртом.
- Иглу шприца надо ввести под прямым углом на глубину 2/3 в мышцу. Плавно надавите на поршень шприца до конца.
- После инъекции иглу надо быстро убрать. К месту укола приложить вату со спиртом на 15 минут, зафиксировав лейкопластырем.
Куда ставить инъекцию? Самостоятельно человек может сделать укол только в верхнюю часть ягодицы, а также внешнюю зону бедра или плеча. Важно, чтобы врач указал точную схему лечения и разрешил ставить уколы в домашних условиях.
Нельзя смешивать в одном шприце препараты, содержащие диклофенак натрия и Трамадол.
Если пациент не может обратиться к врачу, а боль сильная, то можно провести обезболивание самому при помощи Мелоксикама или Артрозана. Также надо соблюдать постельный режим в течение трёх дней.
Видео: как сделать себе укол без боли
Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника – наиболее эффективное лечение при хронической боли, а также в периоды обострения. Обезболивающая инъекция начинает действовать уже через 15 минут, принося облегчение пациенту.
Для лечения заболевания применяются разные виды препаратов, вводимых внутримышечно или внутривенно: НПВС, анальгетики, стероиды, новокаиновые уколы (блокады), капельницы. Одни эффективно снимают воспаление, другие болевой синдром, а третьи предотвращают острые приступы грыжи.
Важно, чтобы курс консервативного лечения назначил именно лечащий врач. Самолечением грыжи заниматься нельзя, иначе можно сильно навредить организму.