ТОП 7 миорелаксантов при остеохондрозе: список названий препаратов для снятия мышечных спазмов спины

В статье: самые эффективные миорелаксанты при остеохондрозе, список названий препаратов, как применять, побочные эффекты, польза, цена.

Миорелаксанты при остеохондрозе — особая группа препаратов, которую невропатологи назначают при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Более 95% пациентов, страдающих разными формами остеохондроза, регулярно испытывают боли и спазмы в мышцах.

Применение миорелаксантов должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача. При регулярном употреблении они хорошо снимают болевой синдром. Обычно их прописывают в форме таблеток, которые нужно принимать согласно определённой схеме.

Следует отметить, что есть разные виды этих лекарств, используемые в медицинской практике, но для терапии остеохондроза доктора используют ограниченный список препаратов.

Что такое миорелаксанты?

Слово «миорелаксанты» в переводе с латинского языка обозначает «расслабляющие мышцы» Главная их задача — снятие неприятных симптомов, которые возникают при мышечных спазмах. Иными словами, они работают как спазмолитики, но расслабляют не гладкую, а поперечно-полосатую мускулатуру нашего тела.

Приём миорелаксантов без других лекарственных препаратов не оказывает нужного лечебного эффекта. Их действие направлено на временное ослабление тонуса мышц, поэтому их назначают только в составе комплексной терапии при лечении остеохондроза. Кроме этих лекарств, больной должен использовать следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• анальгетики;
• мази.

Также пациентам обязательно нужно заниматься ЛФК, периодически принимать сеансы массажа или мануальной терапии и в целом стараться вести здоровый образ жизни.

Механизм действия, польза

Какие миорелаксанты лучше? Всё зависит от того, в какой сфере их применяют врачи. Например, при неотложных состояниях (судорожные синдромы, столбняк) больным показаны препараты, оказывающие воздействие на периферическую нервную систему. Ими же пользуются анестезиологи перед тем, как давать больному общий наркоз с целью проведения хирургической операции. Они препятствуют передаче нервных сигналов к мышцам, что приводит к расслаблению скелетной мускулатуры.

Что касается препаратов при остеохондрозе, в данном случае невропатологи назначают центральные миорелаксанты. Их действие направлено на временное снижение процессов возбуждения в коре головного мозга. В отличие от периферических миорелаксантов, они не вызывают симптомов полного мышечного обездвиживания, поэтому их и применяют при болях в спине.

Польза этих препаратов, прежде всего, заключается в том, что они облегчают состояние больного на весь период лечения. Их эффективность при болевом синдроме усиливается вместе с приёмом других препаратов. При тяжёлом течении какой-либо патологии их можно принимать как во время её обострения, так и в период ремиссии. Так, они очень хорошо помогают при остеохондрозе грудного отдела позвоночника с выраженной межрёберной невралгией и симптоматикой, имитирующей болезни сердца.

Основные показания и противопоказания

Приём миорелаксантов показан при следующих заболеваниях и состояниях:

• спазмы мышц спины, вызывающие стойкий болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника;
• после хирургических вмешательств в области позвоночного столба (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска);
• дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника;
• высокий мышечный тонус, вызванный тяжёлыми неврологическими нарушениями (рассеянным склерозом, миелопатиями, инсультами);
• патологическая подвижность позвонков;
• состояния после травм спины;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

Противопоказаниями к применению являются:

• аллергические реакции на лекарство;
• хроническая почечная недостаточность;
• детский возраст до одного года;
• все виды миастений (мышечной слабости);
• заболевания печени;
• язвенная болезнь желудка или кишечника;
• болезнь Паркинсона;
• эпилепсия.

Женщинам в период лактации и во время беременности допускается принимать релаксанты с осторожностью, в крайнем случае и при постоянном контроле лечащего врача.

Виды миорелаксантов

Классификация миорелаксантов проста: она исходит из разных механизмов их работы, которые уже были описаны ранее. Препараты периферического действия при остеохондрозе не назначают, поскольку они применяются в других сферах медицинской практики и иным образом влияют на человеческий организм.

Избавить пациента от болезненных ощущений, вызванных мышечными спазмами в результате активизации «триггерных точек» помогают вещества, оказывающие влияние непосредственно на центральную нервную систему.

Список мышечных релаксантов центрального действия

Список препаратов, чаще всего назначаемых невропатологами при разных формах остеохондроза, выглядит таким образом:

• Мидокалм;
• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Карисопродол;
• Тизанидин.

Схема применения для каждого препарата устанавливается строго врачом-невропатологом. Как долго можно принимать эти вещества? Обычно, вначале назначают по 1-2 таблетки в день, далее возможно увеличение дозы до 3 таблеток. Курс лечения может составлять от месяца до трёх, с целью достижения стойкой ремиссии.

Важно помнить о том, что при злоупотреблении этими лекарствами они могут оказывать разрушительное влияние на печень. Во избежание неприятных побочных действий заниматься самолечением и покупать миорелаксанты самостоятельно строго запрещено.

Мидокалм

Быстрый и эффективный релаксант, который назначают при всех видах дегенеративных заболеваний спины. Препарат хорошо расслабляет мышцы. Лечебное воздействие наблюдается уже спустя несколько дней после приёма таблеток. Побочные эффекты — такие же, как и у других лекарств этого типа, но пациенты отмечают, что переносят его гораздо лучше, чем Тизанидин. Мидокалм не вызывает сонливости и вялости, поэтому принимать его можно в любое время суток.

Курс лечения может составлять от двух до четырёх недель. Лекарство доступно по цене, но имеет единственный недостаток: при долгом приёме оно ослабляет своё действие. Доктора чаще всего прописывают его после курса внутримышечных инъекций того же Мидокалма. Цена таблеток от 365 р., раствора для уколов — от 495 р.

Сирдалуд

Его отличительная особенность — усиление действия нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при комплексной терапии остеохондроза. Невропатологи отмечают, что Сирдалуд даже может уменьшать вредное влияние НПВС на желудочно-кишечный тракт. Поскольку лекарство обладает выраженным успокаивающим эффектом, принимать его следует только на ночь (от 2 мг в сутки), а на время лечения отказаться от управления транспортными средствами и работы, которая требует сильной сосредоточенности.

Если работа пациента не связана с управлением транспортом, врач может назначить лекарство по следующей схеме: 4 мг утром и 2 мг вечером. Продолжительность курса короткая, не больше 10-12 дней. Сирдалуд хорошо помогает при начальных формах остеохондроза. Что касается «застарелых» радикулитов с корешковым синдромом и «старых» дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, в данном случае он эффективности не имеет.

Снотворное действие препарата и врачи, и пациенты иногда расценивают как существенный плюс. Например, если больной страдает бессонницей, при назначении Сирдалуда ему не понадобится никакое снотворное, особенно если принимать его в вечернее время суток. Цена от 225 р.

Баклофен (Баклосан)

Миорелаксант центрального действия, который прекрасно справляется с выраженным болевым синдромом при грыжах межпозвонковых дисков. Отлично помогает при всех видах болей в спине: при шейном остеохондрозе купирует синдром позвоночной артерии (снимает шум в ушах, чувство сдавленности в мышцах шеи и головы).

Больные отмечают, что он не вызывает такой сонливости, как Сирдалуд, а при приёме на ночь улучшает сон, делая его крепким и здоровым. Курс лечения может составлять до трёх недель по две таблетки в сутки. Цена от 269 р.

Карисопродол

Этот препарат врачи назначают только в тяжёлых случаях мышечных и суставных болей. Карисопродол — это комбинированное лекарственное средство, которое содержит несколько компонентов, в том числе аспирин, нестероидное средство и наркотический анальгетик. По причине содержания наркотика Карисопродол отпускают в аптеках только по рецепту. Иногда его прописывают при серьёзных травмах и суставных патологиях опорно-двигательной системы.

Тизанидин

Как и Сирдалуд, лекарство обладает выраженным снотворным действием, поэтому его лучше принимать на ночь. Хорошо снимает спазмы и боли, связанные с остеохондрозом и буквально «спасает» пациентов от судорожного синдрома, который часто наблюдается при выраженном корешковом синдроме. Схема приёма может быть такой: одна таблетка утром и одна на ночь. С утра пить его не рекомендуется, особенно если нужно идти на работу. Цена очень «демократичная» — от 129 р.

Тизалуд

Является препаратом выбора при всех хронических дегенеративных патологиях позвоночника. Поскольку к одному виду миорелаксанта со временем может возникнуть привыкание, и его эффект будет слабее, врачи время от времени заменяют один препарат на другой. Тизалуд прекрасно справляется с мышечно-спастическим синдромом любой, в том числе и корешковой этиологии. Большая часть пациентов не отмечает выраженных побочных действий, поскольку терапевтические дозы лекарства их просто не вызывают. Цена от 156 р.

Толперизон

Ещё один препарат выбора среди мышечных релаксантов центрального действия. Поскольку его химическая структура похожа на Лидокаин, наряду с расслаблением мышц он хорошо снимает сильные боли, быстро восстанавливая подвижность конечностей. Это лекарство доказало свою эффективность при «запущенных» дегенеративных болезнях позвоночника — спондилоартрозе и спондилёзе. Принимать его рекомендуется после еды от двух до трёх раз в сутки. Длительность лечения определяет лечащий врач. Цена от 325 р.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 100+ самых эффективных таблеток от остеохондроза: список препаратов при боли в спине и пояснице

Какие побочные эффекты?

Главный побочный эффект почти любого мышечного релаксанта — это повышенная сонливость. Сирдалуд и Тизалуд находятся в этом списке на первом месте. Что касается других препаратов, на каждый организм они действуют индивидуально, и у людей могут наблюдаться различные формы «побочки».

Головокружение пациенты отмечают в начале курса приёма. По истечении нескольких дней оно, обычно, проходит. Иногда у человека могут возникать головные боли. Когда у больного шейный остеохондроз, следует учитывать, что такие симптомы может давать само заболевание, а не препарат. Дифференцировать это просто: достаточно прекратить приём лекарства и если симптоматика не проходит, значит, тому «виной» синдром позвоночной артерии, а не релаксант.

Поскольку эти лекарства оказывают действие на ЦНС, где сосредоточены все важнейшие центры «управления» нашим телом, иногда возникает такой побочный эффект, как слабость (ригидность) мышц. В отдельных случаях, при плохой переносимости релаксантов, больные жалуются на диспепсические явления (тошноту, сухость слизистой оболочки рта и даже рвоту).

Во время приёма любого лекарства из этой группы настоятельно рекомендуется контролировать артериальное давление, которое имеет тенденцию к снижению при длительных курсах. При понижении АД к симптоматике может присоединиться брадикардия (замедленное сердцебиение). В тяжёлых случаях возникают аллергические реакции по типу анафилактического шока (коллапсы, высыпания на коже, отёк Квинке. При передозировке могут появиться галлюцинации.

В подавляющем большинстве случаев приём миорелаксантов не приносит вреда здоровью, однако следует учитывать их специфику и ряд побочных явлений, которые могут возникнуть.

Бывает и так, что больному не подходит дозировка, назначенная доктором. В этом случае нужно её снизить, и неприятные ощущения станут гораздо меньше либо исчезнут совсем.

Миорелаксанты при остеохондрозе — специфическая группа лекарственных средств. Каждый препарат имеет свои особенности и его применение не должно проходить без врачебного контроля. Почти все эти лекарства выпускаются в таблетках, но иногда встречаются и растворы для инъекций, которые невропатологи часто назначают вместе с таблетированными формами, чтобы добиться более стойкого эффекта в процессе лечения.

Видео: миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, тонуса, боли, спастичности

Список миорелаксантов, используемых в составе комплексной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, невелик. При правильном приёме они помогают купировать боль при остеохондрозе, снимая спазмы мышц, но употреблять их бесконтрольно нельзя, чтобы не спровоцировать нежелательного воздействия.