Остеохондроз с корешковым синдромом: 12 методов лечения, 20 симптомов, что это такое

В статье – лечение остеохондроза с корешковым синдромом, симптомы, причины, первая помощь, профилактика заболевания.

Остеохондроз с корешковым синдромом — патология позвоночника, которой страдает 70% населения планеты в возрасте от 25 лет и старше. Когда появляются очевидные симптомы болезни, человек не всегда понимает, что их причина заключается в дегенеративных процессах, происходящих в позвоночном столбе.

При боли в грудном отделе возникает мысль о том, что не в порядке сердце, а болезненные ощущения в области шеи люди склонны «списывать» на обычное переутомление.

Остеохондроз — системное заболевание, которое развивается постепенно и может привести к серьёзным осложнениям. Кроме лечения медикаментозными средствами следует понимать, что предотвратить нежелательные последствия можно самостоятельно, изменив образ жизни и регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.

Что это такое

В неврологии различают несколько стадий остеохондроза. Каждая из них сопровождается нарушением деятельности связочного аппарата позвоночного столба. Что такое подострый остеохондроз осложненный корешковым синдромом?

После 25 лет у человека происходит постепенный износ хрящевой ткани, связок и межпозвонковых дисков. Позвоночник становится менее подвижным, а расстояние между телами позвонков уменьшается. Дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов приводит к тому, что фиброзные кольца дисков начинают деформироваться, сдавливая корешки спинномозговых нервов. Возникает тот самый корешковый синдром при остеохондрозе, который раньше считали «болезнью пожилых людей».

Одной из «запущенных» стадий патологии считают грыжу межпозвоночного диска. Она возникает при полном разрыве фиброзного кольца и, в зависимости от локализации, может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до параличей нижних конечностей.

Симптомы

Общая симптоматика при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата выглядит следующим образом:

• болевой синдром разной степени интенсивности;
• снижение чувствительности в зоне иннервации;
• «ползание мурашек» по ходу нервных волокон;
• мышечный спазм в зоне поражения.

  

Постоянное сдавливание спинномозговых корешков приводит к тому, что сильная боль может возникнуть внезапно: например, при резком неосторожном движении. Это проявление получило название рефлекторного корешкового синдрома.

Шейный корешковый остеохондроз

При остеохондрозе шейного отдела могут наблюдаться:

• боли в шее с иррадиацией по ходу тройничных и лицевых нервов;
• синдром позвоночной артерии. Общее описание широкого симптомокомплекса при сдавливании магистральных сосудов, ведущих к головному мозгу. Возникают тошнота, ощущение «мушек» перед глазами, шум в ушах (особенно в ночное время суток);
• характерный хруст в суставах шеи при поворотах;
• головная боль. Её легко перепутать с мигренозной, особенно на начальных стадиях шейного остеохондроза.

Грудной корешковый остеохондроз

Если дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают грудной отдел позвоночника, симптоматика напоминает патологии сердца:

• болевые ощущения чаще возникают вечером или ночью, иррадиируют в «сердечные точки», сопровождаются чувством тревоги и страха;
• появляется чувство «кола между лопатками».

Также возникает межрёберная невралгия с мышечными спазмами и «прострелами» под рёбра.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Одна из частых и опасных локализаций патологического процесса. Пояснично-крестцовый отдел принимает основную нагрузку при ходьбе. Диски в нём самые крупные и уязвимые, поэтому высок риск развития грыжевых выпячиваний. Клиника у пациентов такая:

• боли в спине. При развитии грыж диска человек жалуется на то, что у него болит нога и на неё невозможно опираться в полную силу, так как неприятные ощущения становятся сильнее;
• нарушения чувствительности по ходу спинномозговых нервов;
• при сдавлении корешка появляется радикулит (болезненные проявления в пояснице, иррадиирующие по ходу нервных путей);
• ещё один вид проявления патологии — защемление седалищного нерва со стойким и мучительным болевым синдромом;
• крайняя степень болезни — нарушение деятельности внутренних органов в малом тазу (оно сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и каловыделением).

Остеохондроз позвоночника — системное заболевание. Оно редко возникает только в одном отделе. В 90% случаев патология затрагивает все сегменты позвоночного столба, поэтому при постановке диагноза врачи говорят о распространённом или полисегментарном процессе.

Причины и факторы риска

Развитию корешкового синдрома способствует ряд факторов и причин:

• наследственная отягощённость;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы спины со смещением позвонков;
• нарушения осанки (лордоз, кифоз, сколиоз);
• работа или спорт, связанные с постоянными высокими нагрузками на позвоночник;
• врождённая патологическая нестабильность позвонков;
• переохлаждение;
• долгое пребывание в одной и той же позе.

Диагностика

При диагностике дегенеративных болезней спины и шеи невропатолог руководствуется данными объективного осмотра. Доктор проверяет рефлексы у больного, проводит ряд неврологических тестов, оценивает внешний вид позвоночника. Для уточнения диагноза назначают такие методы обследования:

• рентгенографию;
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• компьютерную томографию;

  

• электронейромиографию.

Первая помощь: как лечить острый приступ боли

Боль, как правило, возникает внезапно и сильно пугает пациентов. Первым делом нужно успокоить человека, потому что дополнительное напряжение будет способствовать усилению болевого синдрома. При прострелах в шее или грудном отделе надо усадить пострадавшего с опорой на спину и лопатки.

Если приступ затрагивает поясничный отдел позвоночника, лучше поместить больного на ровную и твёрдую поверхность — на живот, а под грудь подложить валик.

Чего нельзя делать при оказании первой доврачебной помощи:

• массировать повреждённое место;
• применять влажные и горячие компрессы и растирки;
• использовать разогревающие гели и мази.

Можно дать человеку любой обезболивающий препарат (например, Анальгин, Кеторолак), набрать из холодильника льда, завернуть его в плотную ткань и приложить к очагу воспаления.

Если приступ не проходит, следует вызвать бригаду «Скорой». После того как пациенту будет оказана первая медицинская помощь, нужно настаивать на скорейшем обращении к невропатологу.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 10 методов быстрого лечения поясничного остеохондроза в домашних условиях: гимнастика, медикаменты, профилактика

Медикаменты: полная схема лечения

В качестве консервативного лечения больным назначают обезболивающие препараты:

• Пенталгин;
• Нурофен;
• Найз;

  

• Анальгин;
• Темпалгин.

Также прописывают нестероидные противовоспалительные средства:

• Индометацин;
• Вольтарен;
• Мелоксикам;

  

• Артрозан;
• Дикловит;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

Вместе с нестероидными препаратами анальгетики снимают болевой синдром и уменьшают отёк в месте воспаления. Курс лечения этими таблетками (в острой и подострой фазе заболевания) не должен превышать 15 дней, чтобы не спровоцировать поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены стероидные гормоны коротким курсом:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Гидрокортизон.

Применение гормонов целесообразно в случае, когда дегенеративные процессы зашли слишком далеко и другие медикаменты не оказывают должного эффекта. Использовать стероиды надо очень осторожно, потому что они пагубно влияют на все системы и органы человека.

Снять боль помогают паравертебральные блокады. Это особый вид инъекций, когда лекарственные препараты вводят с помощью специальной иглы в околопозвоночное пространство рядом со спинным мозгом. В смесь для блокад входят анестетики (лидокаин или новокаин), а также гормоны и противовоспалительные вещества.

Мази и гели предназначены для местного воздействия на очаг поражения и всегда есть в аптечке у больных с корешковым синдромом:

• Диклофенак;
• Долобене;
• Вольтарен;
• Траумель.

Эффективное лечение невозможно представить без витаминов группы В, назначаемых в виде внутримышечных инъекций:

• В1 — способствует укреплению иммунитета, насыщает нервную ткань питательными компонентами;
• В2 — оказывает лечебное воздействие на хрящевую ткань позвоночника восстанавливает функции связочного аппарата;
• В6 — укрепляет общий мышечный тонус;
• В12 — стимулирует кровообращение и питание в мышцах и связках, оказывает выраженный противовоспалительный эффект;
• Мильгамма или Комбилипен это— комплексный микс, включающий несколько витаминов группы В и один из анестетиков (новокаин или лидокаин). При увеличении дозировки обладает обезболивающим действием.

Отличная статья в тему:

ТОП 100+ самых эффективных таблеток от остеохондроза: список препаратов при боли в спине и пояснице

Лечебная физкультура: эффективные упражнения

Лечебной физкультурой вы можете заниматься дома, после предварительной консультации с лечащим врачом. Есть много хороших комплексов упражнений, которые не представляют из себя ничего сложного. Вот один из них:

1. Исходное положение — лёжа на спине на ровной и твёрдой поверхности. Нужно выпрямить обе руки и держать их за головой. Пятки желательно сдвинуть вместе. Аккуратно растягивайтесь вперёд и назад, следя за ощущениями. Регулярное выполнение упражнения способствует увеличению расстояния между позвонками и снятию болевого синдрома.
2. Оставаясь в той же позиции, согните ноги в коленных суставах. Приподнимайте верхнюю часть корпуса, не отрывая лопаток от пола.
3. Лёжа на спине, поднимите левую руку и правую ногу одновременно. Держите конечности прямо, оставайтесь в такой позе несколько секунд. Поменяйте руки и ноги и повторите то же самое.
4. Оставаясь лежать, упирайтесь пятками и лопатками в пол, выгибая спину дугой.
5. Приподняв верхнюю часть корпуса, вытяните вперёд обе руки и одновременно поднимите ноги, сложенные вместе. Из тела должен получиться «уголок». Задержитесь на 10-15 секунд и аккуратно вернитесь в исходное положение.
6. В положении сидя на полу поднимите верхнюю часть тела — так, чтобы между полом и спиной возник угол в 45 градусов. Осторожно подтягивайте к животу вначале одно, потом другое колено.
7. Лёжа на животе, вытяните руки вперёд и растягивайтесь в обе стороны — так же, как и в первом упражнении. Далее все движения нужно будет делать, находясь в этой позиции.
8. Вытяните обе руки вперёд, поочерёдно поднимайте обе ноги.
9. Опираясь на руки, приподнимайте верх корпуса, не отрывая низ от поверхности пола. Теперь нужно поднять ноги, сложенные вместе, и продержаться так 5-10 секунд.
10. Встаньте на четвереньки и выгните спину дугой, по-кошачьи, наклонив голову вниз. Время — 15-20 секунд.

Каждое упражнение комплекса нужно выполнять 5-8 раз.

Видео: упражнения для лечения корешкового синдрома в домашних условиях

Мануальная терапия

Этот метод лечения является альтернативой обычному массажу. Его используют, если нужно вправить элементы позвоночника (диски, хрящи, связки) в анатомически верное положение. Чем старше становится человек, тем хуже и слабее работает его связочный аппарат. Позвонки могут смещаться, а фиброзные кольца дисков начинают выпирать наружу. Задача мануального терапевта — разогреть мышцы пациента, после чего он аккуратно «ставит на место» ту или иную часть позвоночника.

Во время сеансов мануальной терапии происходит высвобождение защемлённых нервных корешков. Специалист последовательно растягивает спину больного, а облегчение наступает уже после первого посещения.

Виды массажа

В зависимости от стадии патологии пациентам могут быть назначены следующие разновидности массажа:

• лечебный (классический). Массажист воздействует руками на мышцы и подкожно-жировой слой, способствуя общей релаксации, снятию зажимов и боли;
• точечный. Специалист аккуратно нажимает на «триггерные точки» и стимулирует биологически активные зоны организма;
• медовый. Мёд — природное противовоспалительное средство. Этот вид массажа можно делать самостоятельно, но при условии отсутствия аллергии;
• вакуумный (или баночный). Используются стеклянные или пластиковые медицинские банки. Цель такого массажа — стимулировать кровообращение в поражённой зоне, расслабить мышцы и снять боль.

  

Интересная статья в продолжение:

ТОП 20 лучших пластырей от остеохондроза: обезболивающие, китайские, согревающие, ортопедические

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии и опасных разновидностях грыж пациентам может быть показана хирургическая операция. На современном этапе большая часть вмешательств представляет собой эндоскопические технологии, поэтому не стоит опасаться ложиться на операционный стол.

Пример подобных операций — эндоскопическая дискэктомия. Перед её проведением больного укладывают на живот или бок и дают ему общий наркоз. Разрез делают небольшой, всего 10 см, а весь процесс хорошо виден на экране эндоскопа. Хирург удаляет повреждённый диск, оставляя на месте все связки и жизненно важные элементы, поэтому позвоночный столб не теряет своих поддерживающих функций.

Продолжительность оперативного вмешательства составляет не более 60 минут. После него человек может быть выписан из стационара через 2-3 дня.

Лечение народными средствами

Народные методы терапии лучше использовать после стихания острых проявлений корешкового синдрома. В домашних условиях чаще всего готовят компрессы:

• из дрожжевого теста. Нужно взять ржаную муку и воду и хорошенько замесить их, чтобы получилась однородная смесь, из которой можно сделать лепёшку. Массу раскатывают скалкой, заворачивают в полиэтиленовую плёнку и прикладывают к больному месту на час. По истечении этого времени спину растирают скипидаром или любым разогревающим составом;
• из натурального пчелиного воска и прополиса. Две равные части каждого вещества смешивают, превращают в лепёшку и также прикладывают к спине.

Одна из лучших домашних процедур — ванна, приготовленная из иголок сосны или ели. Иглы надо предварительно залить горячей водой и прокипятить в течение 30-40 минут. Настой вылить в тёплую воду. Время приёма ванны — 15-20 минут. Эфирные масла, которые содержатся в хвое, расслабляют мышцы, оказывают противовоспалительное действие и отлично успокаивают нервную систему.

Прочитайте подробнее:

ТОП 10 методов лечения остеохондроза в домашних условиях: гимнастика, народные средства, медикаменты

Меры профилактики

Остеохондроз — хроническое заболевание, но можно самостоятельно предпринимать простые профилактические меры, чтобы не допустить его дальнейшего развития:

• больше двигаться, заниматься лечебной физкультурой, регулярно гулять на свежем воздухе;
• записаться в бассейн или чаще плавать;
• исключить из рациона питания острую, жирную, солёную пищу;
• отказаться от курения и употребления спиртного;
• не поднимать тяжести в одиночку;
• при переносе двух тяжёлых сумок распределить их вес равномерно на обе руки;
• не пить напитки, содержащие красители;
• хорошо высыпаться;
• регулярно применяйте аппликатор Кузнецова.

Остеохондроз с корешковым синдромом — заболевание, которое хорошо поддаётся консервативному лечению, если его вовремя распознать и принять соответствующие меры. В наш век гиподинамии основной причиной развития его симптомов становится неподвижный образ жизни. Именно поэтому патологии позвоночника часто встречаются у молодых людей, проводящих много времени в офисах, за работой у компьютеров.

Боль при грудном остеохондрозе и его иной локализации можно снять без использования анальгетиков, если вы приобретёте простые навыки, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой. Подобрать подходящий комплекс поможет лечащий врач или инструктор по ЛФК, а здоровый образ жизни позволит надолго забыть о неприятной симптоматике.