Для обнаружения патологий суставов необходима детальная визуализация окружающих его тканей. Наиболее точная методика обследования – магнитно-резонансная томография, позволяющая получить высококачественные снимки хрящей, связок, сухожилий и сосудов. На полученных изображениях четко прослеживается надкостница, по состоянию которой можно выявить поражение эпифиза и суставной поверхности.
Что можно выявить на МРТ локтевого сустава
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава позволяет обнаружить различные заболевания:
- бурсит;
- абсцесс;
- перелом;
- трещины;
- кисты;
- артрит;
- синовит;
- остеонекроз;
- опухоли любого размера;
- повреждения локтевого нерва.
Внимание! В травматологии и ортопедии этот метод диагностики считают самым точным и совершенным. Он позволяет установить диагноз и подобрать грамотное лечение.
Показания к обследованию
Исследование локтя в томографе показано в таких случаях:
- наличие серьезных травм в анамнезе, если пациент жалуется на неисчезающую болезненность, ограничивающую движение;
- уплотнения – при пальпации под кожей прощупываются новообразования различной текстуры, они ограничивают движение в суставах;
- постоянная боль в локте – МРТ позволяет установить причину ее возникновения, исключает поражение сосудов и нервов, разрушение костных тканей;
- ограничение подвижности, уменьшение амплитуды движений;
Цены на МРТ локтевого сустава в Москве и других регионах – относительно недорогие, потому данное обследование рекомендуют в случае, когда другие методики оказались неинформативными. Сперва пациенту предлагают рентген с контрастным веществом или КТ.
Подготовка к проведению МРТ
Особая подготовка перед проведением сканирования не требуется. Пациенту рекомендуют соблюдать некоторые правила, позволяющие устранить тревогу и улучшить самочувствие. Перечень основных рекомендаций:
- отказ от алкоголя за несколько дней до проведения сканирования;
- исключение табакокурения за 2-3 часа до процедуры;
- при повышенной тревожности показано употребление седативных составов;
- полноценный ночной сон перед исследованием.
Внимание! Если пациента беспокоит перспектива нахождения в закрытом пространстве, эту проблему надо обсудить с психологом. Также стоит уведомить об этом доктора, он подскажет как себя вести.
Этапы процедуры
Существуют закрытые и открытые томографы. Конструкция первого типа представлена в виде горизонтальной трубы с магнитом, внутрь которой заезжает стол с пациентом. Внутри камеры продумана связь больного с персоналом.
Для обследования людей, страдающих ожирением или клаустрофобией, используются открытые томографы. Конструкция имеет свободное пространство по бокам, а магнит имеет сдвоенный вид, размещается над исследуемой областью. Открытый томограф более комфортный для пациентов, но информативность результатов исследования снижается.
Последовательность действий при проведении обследования:
- Больной снимает с себя украшения и переодевается в предоставленную одежду.
- Врач разъясняет ему правила поведения в капсуле томографа.
- Пациент ложится на подвижный стол и вытягивает обследуемую руку. Ему надевают наушники, фиксируют ноги и руку специальными ремнями для обеспечения неподвижности.
- Для введения контраста в вену вводят катетер и соединяют его с капельницей.
- Стол въезжает в томограф. Специалист контролирует больного через камеру и разговаривает с пациентом по микрофону. Внутри томографа есть красная кнопка – она позволяет прервать обследование в любой момент.
- Процедура длится 30-60 минут. За это время получается серия снимков.
- После окончания исследования стол выезжает из капсулы, пациента освобождают от фиксации.
- Специалист приступает к расшифровке полученных сведений.
Получить расшифровку результатов в частных диагностических центрах можно через час. В государственных учреждениях, больной получает выписку на следующий день.
Что покажет томограмма
На снимках в трехмерном формате визуализируются костные структуры, хрящевые ткани, связки и кровеносные сосуды. В локте сеть последних неразвита, но риск развития опухолевых процессов сохраняется. Чтобы визуализировать проблему необходимо использование контрастного реагента. Он поможет уточнить область локализации новообразования и уточнить его размеры.
Внимание! Именно МРТ назначают при подозрении на развитие опухолевого процесса в области локтя. Связано это с тем, что только данный тип сканирования позволяет подтвердить диагноз без иссечения и проколов окружающих тканей.
Томография рекомендована при подозрении на повреждения связочного аппарата. Диагностика позволит выявить даже минимальный надрыв связок. Незначительные изменения проявят себя при рассмотрении снимков проблемной области в разных проекциях, в объемном и плоском виде.
Расшифровка результатов
Самостоятельно расшифровать снимки МРТ можно по отдельным признакам, но это будет лишь предположительный диагноз. Точное заключение даст специалист после анализа полученных изображений. Общие признаки:
- при раздвоении костных отростков и образовании наростов диагностируют аномалии строения;
- линии излома, смещения относительно анатомического положения – переломы;
- увеличенное расстояние между поверхностью суставов и отклонение кости от вертикальной оси – вывих;
- уменьшение ширины просвета суставной щели, уплотнение поверхности хрящей – артрит;
- деформация структуры суставных площадок, ее шероховатость – артроз;
- отечность, утолщение – воспалительные процессы, охватывающие мягкие ткани;
- уплотнение с ровным краем и однородным рисунком – доброкачественные новообразования;
- опухоль не имеет границ, паренхима размыта – рак.
Точность обследования достигает – 99%.
Преимущества и недостатки метода
МРТ локтевого сустава имеет определенные преимущества в сравнении с другими способами диагностики:
- Безопасность. Человек не получает облучения. Во время работы устройство продуцирует магнитное поле, которое не причиняет вред человеку.
- Возможность неоднократного проведения. Обследование позволяет контролировать динамику выздоровления.
- Высокая точность. Прибор проводит сканирование в трехмерной проекции, обеспечивает послойные срезы. Диагностировать заболевания возможно на начальной стадии.
Основным недостатком процедуры является ее высокая стоимость. С определенными трудностями сталкиваются пациенты, проживающие в регионах. В небольших городах нет такого дорогостоящего оборудования.
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансное исследование локтевой области противопоказано пациентам в таких случаях:
- наличие металлических конструкций в теле;
- гиперкинез – редкое заболевание, сопровождающееся подергиванием мышц;
- клаустрофобия;
- ожирение, вес более 120 кг;
- ранние сроки беременности;
- хроническая почечная недостаточность.
Внимание! Масса тела пациента свыше 120 кг и клаустрофобия являются противопоказанием для проведения исследования в томографе закрытого типа.
МРТ локтевого сустава рекомендуют пациентам в случае, когда другие способы диагностики не помогли поставить точный диагноз. Достоверность результатов, полученных в ходе испытания, составляет более 99%.