Если у человека болит позвоночник посередине спины, то речь идёт о зоне между лопаток или чуть выше поясницы. Причины боли часто связаны со спазмами мышц, остеохондрозом, болезнями внутренних органов, неправильным образом жизни или стрессом.
Также встречаются редкие заболевания, которые могут привести к серьёзным последствиям. Например, стенокардия, панкреатит, плеврит или инфаркт миокарда. Поэтому при появлении боли в середине спины и дополнительных симптомов следует провести диагностику и своевременное лечение. Терапия может состоять из приёма медикаментов, физиотерапии, сеансов массажа, лечебной гимнастики, операции.
В статье подробно расскажем обо всех причинах боли в середине спины, методах лечения, к какому врачу обратиться, как оказать первую помощь. Обещаю, будет интересно.
Причины
Боль в спине по статистике появлялась хотя бы раз у 90% всех людей. А у половины всех больных боль имеет хронический характер Если болевое ощущение не проходит в течение 2-3 дней, особенно при отсутствии эффекта от приёма обезболивающих средств, надо срочно обратиться в больницу. Промедление грозит серьёзным осложнением.
Все причины боли в середине спины условно делятся на заболевания опорно-двигательной системы и болезни внутренних органов. Рассмотрим подробнее все существующие причины, при которых может заболеть между лопатками и в середине позвоночника.
Заболевания позвоночника
Лечением болезней позвоночного столба занимается невропатолог, вертебролог или ортопед. Для комплексного обследования применяют рентген, КТ или МРТ. Назначается медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), миорелаксантами, витаминами группы B, физиопроцедуры, сеансы массажа, ношение корсета и проведение операции.
Артрит
Это заболевание имеет много разных форм, например остеоартрит или анкилозирующий спондилит. Эти болезни оказывают разрушительное действие на суставы, что может спровоцировать боль и дискомфорт, воспаление и отёки в позвоночнике, ограничение подвижности спины.
Дополнительно может появиться воспаление, больной не сможет полностью разогнуться и сделать глубокий вдох. При попытках распрямить спину боль усиливается.
Травмы
Компрессионные переломы, сильные ушибы, смещения дисков и другие механические повреждения могут спровоцировать сильный болевой синдром, который усиливается при движениях. При переломах позвоночного хребта может быть затронут спинной мозг, что может привести к недержанию мочи и онемению.
Важно понимать, что даже очень старые травмы могут беспокоить человека на протяжении многих лет.
Протрузия и межпозвоночная грыжа
Протрузия и грыжа позвоночника может вообще себя никак не проявлять, однако основные симптомы этого заболевания – онемение конечностей, боль, ощущение «бегания мурашек». При этих заболеваниях может произойти сдавливание нервных корешков спинного мозга, что сопровождается резкой болью и прострелами. Боль также может отдавать в шейный отдел и голову.
В грудном отделе позвоночника протрузия и грыжа появляется редко.
Растяжение мышц и связок
Растяжения и разрывы мышечных тканей могут спровоцировать частые подъёмы тяжестей, резкая физическая нагрузка на спину. Как правило, через несколько дней боль проходит сама по себе.
Остеопороз
Эта болезнь влечёт ухудшение состояние костной системы. Больные этим заболевания часто получают компрессионные переломы и микротрещины в позвонках (чаще 1 раза в год). Чаще всего заболевание появляется у женщин старше 45 лет.
Сколиоз, лордоз, кифоз
Боль в середины спины – первичный признак начала болезни, вызывающей искривление позвоночника. Такие болезни влекут за собой сильное нарушение осанки (искривление). Причины этого – постоянная сутулость при стоянии и сидении. Это провоцирует напряжение и микротрещины в позвонках, что вызывает нестабильность позвоночника и защемление нервных корешков.
Часто позвоночник болит в середине спины в утреннее время, повышается утомляемость, появляется боль в груди при движении.
Грудной остеохондроз
Это заболевание вызывает снижение высоты межпозвонковых дисков, ухудшается их питание и обмен веществ. Остеохондроз появляется из-за сидячего образа жизни, возрастного изменения, плохой наследственности. Боль при остеохондрозе ноющего характера, усиливающаяся в периоды обострения.
Остеохондроз проявляется двумя состояниями: дорсалгия и дорсаго. В этих случаях появляется прострел между лопаток, вызывающий сильную кинжальную боль, спазм в мышцах, усиление болевого синдрома при движении, ухудшение дыхательной функции. Появляется межрёберная боль, чувство сдавливания грудной клетки, жжение и ощущение ползания мурашек в конечностях.
Миозит
Это воспаление отдельных групп мышц спины. Болевой синдром имеет непостоянный характер, часто изменяется локализация боли, при нажатии болезненность усиливается. Миозит часто проходит самостоятельно, но в некоторых случаях применяют тепловые процедуры и приём обезболивающих таблеток.
Если боль не проходит в течение 3-5 дней, то следует записаться к неврологу.
Люмбалгия
При этом заболевании болевой симптом пульсирующий, острый или тупой, который длится довольно долгое время. Дополнительные симптомы люмбалгии:
- Резкая боль после физической активности и поднятии тяжестей. В просторечье это называется прострел. Прочитайте подробнее: ВСЁ о люмбаго: что это, симптомы, причины, лечение прострела в домашних условиях.
- Боль усиливается при движении.
Спазм мышц
Мышечное напряжение и переохлаждение является главным причинами спазмов. Если не лечить спазмы мышц спины, то они могут привести к различным заболеваниям позвоночника (остеохондроз, грыжа). В некоторых случаях мышечные спазмы проходят самостоятельно.
Спазмы сопровождаются усталостью и ноющей болью, которая уменьшается после отдыха.
Отличная статья в продолжение:
ТОП 10 методов лечения спазма мышц спины: таблетки, уколы, мази
Функциональный блок позвоночника
Это патология позвоночника, при котором нарушается подвижность между позвонками и сильное ухудшение движения в суставах. В спине появляется скованность и боль.
Основные симптомы блока позвоночника – интенсивная боль и снижение подвижности в области деформированного позвонка. При наклонах и поворотах болевой симптом усиливается в разы, ощущаются щелчки и хруст. После этих явлений боль либо уменьшается, либо усиливается.
Межрёберная невралгия
Симптомы этого заболевания – боль слева или справа в груди, которая может перемещаться в середину позвоночника. Межрёберная невралгия – это воспаление межрёберных нервов из-за разных заболеваний позвоночного столба, переохлаждения, инфекции или травмы.
Боль появляется у человека в любое время суток, усиливается при наклонах и движениях, при прощупывании боль становится сильнее.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
Болезни внутренних органов
Инфаркт миокарда
При этом заболевании ухудшается состояние мышцы сердца, возникает закупорка сердечной артерии. Практически во всех случаях приводит к смерти больного.
Симптомы инфаркта миокарда:
- Боль появляется в центре груди и спины. Характер боли – резкий.
- В спокойном состоянии болевое ощущение жгучее, которое может отдавать в спину, верхние конечности и челюсть. В некоторых случаях боль такая сильная, при которой пациент может невольно вскрикнуть.
- Появляется резкая слабость, головокружение и одышка.
- Появляется тошнота и сильная рвота.
- Ощущается сдавленность в грудной клетке.
- Боль в ЖКТ.
- У больного появляется сильная усталость.
- Возникает недостаток воздуха, одышка. Человек не может сделать глубокий вдох.
- Появляется липкий пот на коже.
При появлении похожих симптомов следует срочно вызвать неотложку с последующей госпитализацией больного.
Лечением заболевания занимается кардиолог. При помощи ЭКГ, анализов крови и других исследований ставится диагноз и назначается курс лечения. Терапия направлена на улучшение микроциркуляции крови в сосудисто-сердечной системе. При неэффективности лечения назначают оперативное вмешательство.
Стенокардия
По-другому эту болезнь называют «грудная жаба». Боль при стенокардии жгучая, давящая, локализирующаяся в середине грудной клетки, между лопатками, может отдавать в плечи и руки.
Также стенокардию сопровождают следующие симптомы:
- Панические атаки, сильный страх.
- Нехватка воздуха.
- Сбой сердечного ритма.
- Жжение в грудной клетке.
- Боль в середине спины во время сна.
- Болевой синдром появляется при физических нагрузках и стрессах.
Лечением стенокардии занимается кардиолог.
Появление пульсирующей боли в позвоночнике с одновременным повышением артериального давления из-за стресса может указывать на заболевания сосудов.
Хорошая статья в продолжение:
Почему после сна болит спина в области лопаток и шеи: 15 причин и 20 методов лечения
Пневмония
Эта болезнь появляется в результате воспаления лёгких. Пневмония бывает одно- и двусторонней. Боль в середине спины не всегда сопровождает это заболевание.
Болевой симптом появляется в середине грудной клетки, но больные описывает место боли в середине позвоночника. Дополнительно появляется тупая и ноющая боль, которая отдаёт под рёбра. Также похожие симптомы имеет плеврит.
Симптомы пневмонии:
- Тяжесть в грудной клетке и между лопатками.
- Проблемы с дыханием.
- Частый кашель.
- Высокая температура тела.
Пневмония выявляется на рентгене, УЗИ и при помощи анализа крови и мокроты. Лечением болезни занимается пульмонолог. Для лечения назначаются антибиотики.
Бронхит
Бронхит может быть как самостоятельное заболевание, так и осложнением из-за ОРВИ и простуды. Заболевание бывает хроническим и острым. Эта патология дыхательной системы самая болезненная из-за спазмов грудных и межрёберных мышц.
Симптомы бронхита:
- Мокрый кашель более 3 месяцев подряд.
- Кашель усиливается во время сна.
- Повышается температура тела.
- Появляется одышка после физической активности.
Лечением бронхита занимается пульмонолог. Он направляет больного на рентген, назначает ЭКГ, бронхоскопию, анализ мокроты. В схему лечения входят антибиотики, муколитические препараты, физиопроцедуры.
Воспаление почек
Причины появления боли в почках – это инфекционные заболевания и почечные камни. Спина при этом болит в боках, в тех местах, куда упираются ладони больного, если он положит их на спину.
Дополнительные симптомы:
- Увеличение температуры тела.
- Отёки в ногах.
- Проблемы с мочеиспусканием (может появиться боль).
- Тошнота и рвота.
- Болевое ощущение не проходит даже по ночам.
Лечение болезней почек проводит нефролог.
Опухоли
Растущее новообразование в середине позвоночника может оказывать сильное давление на нервные окончания, мышцы, связки, что причиняет очень сильную боль. Обезболивающие таблетки в этом случае помогают слабо. Как правило, боль снимают при помощи наркотических анальгетиков. Заболевание лечит онколог.
Заболевания женских органов
Боли в спине у женщин могут быть вызваны нарушениями работы в органах малого таза. Например, это болезненные менструации, воспаления придатков, эндометриоз, внематочная беременность. В некоторых случаях требуется срочная помощь врача.
При заболеваниях женских половых органов запрещено проводить прогревания.
Лечением этих заболеваний занимается гинеколог, которые на основе анализов крови и УЗИ может поставить точный диагноз и назначить курс лечения.
Простатит
У мужчин боль в спине может указывать на нарушение работы предстательной железы – простатит. При хроническом простатите появляется одновременная боль в промежности, животе и пояснице. Лечение простатита занимается уролог.
Болезни ЖКТ
Боль в середине спины может указывать на нарушения работы желудочно-кишечного тракта или желчного пузыря. В большинстве случаев это такое заболевание, при котором требуется хирургическое вмешательство.
- Язва желудка
- Осложнения язвенной болезни желудка, например, желудочные кровотечения.
- Обострение панкреатита. В этом случае появляется опоясывающая боль в животе, под лопатками. Больной чувствует, как будто тело стянуло обручем.
- Холецистит в острой фазе.
Симптомы вышеуказанных заболеваний выглядят следующим образом:
- Рвота и тошнота.
- Боль в желудке проходит после приёма пищи.
- Чувствуется горечь во рту.
- Увеличение температуры тела.
- Желтеют кожные покровы и склеры глаз.
Занимается лечением болезней ЖКТ гастроэнтеролог, который назначает УЗИ, анализ мочи, кала и крови, гастроскопию.
Иные причины
Пожилой возраст
У людей старше 60 лет боль в позвоночнике посередине спины вызвана естественными процессами, при которых ухудшается состояние обмена веществ, костей, суставов. Для поддержания и профилактики болей рекомендуется поддерживать активный образ жизни и соблюдать правильное питание.
Стресс
Из-за сильного нервного напряжения и постоянного стресса может появиться боль в спине, особенно в области лопаток. Главная причина этих симптомов – напряжение и спазм мышц. Депрессия увеличивает на 60% болевые ощущения в центре спины.
Человек при этом начинает сутулиться, появляется вероятность смещения межпозвонковых суставов. Из-за стресса возникает боль между лопаток ноющего и сильного характера, распространяющегося от лопаточной зоны к шее и пояснице. В этом случае лучше обратиться к невропатологу, который может назначить курс медикаментов, а также направить к психотерапевту.
Образ жизни
Малоподвижный образ жизни со временем может ослабить мышцы спины, что в конечном итоге может привести к появлению болевого симптома. Также у лиц, систематически употребляющих алкоголь и курящих сигареты, а также имеющих лишний вес, может развиться хроническая боль в позвоночнике. Чтобы избавиться от боли, надо просто кардинально изменить свой образ жизни.
Боль в спине во время сна
Перечислим основные причины боли в ночное время:
- остеохондроз;
- неудобное постельное место: слишком мягкий матрас или неудобная подушка;
- спазм мышц спины;
- недостаток кальция.
Для устранения этих симптомов рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подушке, а также взять консультацию у невропатолога.
Хорошая статья в продолжение:
ТОП 40+ причин, почему болит спина после сна по утрам
Боль в спине во время беременности
Во время поздних сроков беременности женщины часто жалуются на боль в спине и пояснице. Это связано с увеличением растущего плода, который начинает давить на позвоночный столб и внутренние органы тела. Повышенный вес тоже играет свою роль, усиливая боль в пояснице.
Лечить медикаментами беременных нельзя. В большинстве случаев гинеколог назначает следующие мероприятия:
- Ношение бандажа для беременных, который снимает нагрузку на позвоночник.
- Лечебные упражнения для беременных.
- Ношение ортопедической обуви и стелек.
- Сон на ортопедическом матрасе. Также можно подкладывать мягкую подушку под поясницу.
- Принимать обезболивающие препараты можно только с разрешения лечащего врача.
Первая помощь
Боль в середине спины может быть спровоцирована различными причинами, только врач может дать наиболее точный ответ. До посещения врача рекомендуется провести следующие рекомендации при приступе боли:
- Принять 2 обезболивающие таблетки: Ибупрофена, Нурофена или Кеторолака.
- Лечь на твёрдую поверхность, подложив под колени и голову небольшую подушку. Это поможет расслабить спазмированные мышцы.
- Если есть подозрение на заболевание сердца, то надо принять Валидол или нитроглицерин и незамедлительно вызвать скорую помощь.
Лечение
При боли в средней части спины, особенно если она периодически тревожит больного, надо записаться к врачу. Если будущий пациент не знает, по какой причине появилась боль, то лучше записаться к терапевту. Этот врач на основании симптомов направит больного к более узкому специалисту. Например, к невропатологу, вертебрологу, кардиологу, урологу. Эти специалисты могут назначить разнообразные виды диагностики: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген позвоночника, МРТ, кардиограмму сердца.
Важно понимать, что боль в спине может быть отражённая вследствие заболеваний внутренних органов тела. Поэтому важно начать правильный курс лечения, пока боль не стала острой из-за воспалений и нарушений работы структур позвоночника и внутренних органов.
Медикаментозное лечение
Рассмотрим популярные лекарства при болезнях позвоночника.
Ненаркотические анальгетики. Снимают умеренную боль. Можно принимать не более 5 дней подряд. Анальгин, Баралгин М.
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти медикаменты уменьшают болевой симптом и воспаление. Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Кеторолак, Ибупрофен, Найз, Артрозан, Мелоксикам.
Миорелаксанты. Препараты расслабляют напряжённые мышцы, усиливают действие НПВС. Их назначают также, если НПВС не помогают в течение 2-3 дней. Сирдалуд, Мидокалм.
Глюкокортикостероидные средства. Их назначают, когда не помогают НПВС. Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.
Витамины группы B. Улучшают состояние нервных окончаний, обмен веществ, снимают болевой симптом. Тригамма, Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит.
Средства, улучшающие микроциркуляцию крови. Актовегин, Кавинтон, Курантил.
Обезболивающие мази и пластыри. Местные средства удобны в применении, помогают локально устранить боль, отёк и воспаление. Эффективные мази: Вольтарен, Финалгон, Капсикам. Обезболивающие пластыри: Версатис, Вольтарен.
Лечебные блокады. Это уколы с новокаином в сочетании с глюкокортикостероидом. Снимают даже очень сильную боль. Их ставят только в экстренных случаях.
Немедикаментозное лечение
Кроме лекарств необходимо применять другие методы лечения. Только комплексная терапия поможет справиться с заболеванием и предотвратить повторное обострение.
Аппликатор Кузнецова и Ляпко. Усиливают кровообращение, обмен веществ, действие кремов и мазей.
Иглоукалывание. Это воздействие на биологические точки при помощи тонких игл. Благодаря этому можно снять болевой синдром. Необходимо 5-10 сеансов.
Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками. Метод эффективно снимает воспаление.
Физиолечение. Электрофорез, применение скипидарных ванн, лечение грязевыми и озокеритовыми аппликациями, применение физиоприборов, в т.ч. и в домашних условиях (Алмаг-01, Дэнас и др ).
Массаж. Большую пользу может принести лечебный массаж спины. Также надо знать, что при некоторых заболеваниях массаж противопоказан (смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, новообразования). Отлично помогает снять боль и спазмы вакуумный баночный массаж, который можно применять в домашних условиях.
ЛФК. Лечебная физкультура необходима для укрепления мышц спины. Это поможет снять напряжение в спине, улучшит обменные процессы, предотвратить повторное появление болей.
Тракция. Это вытяжение позвоночника. Можно использовать только после разрешения лечащего врача.
Мануальная терапия. Если врач по-настоящему профессионал своего дела, то боль может пройти даже после первого сеанса.
Ношение ортопедического корсета. Этот метод только временно снимет болевые симптомы, разгружая напряжённый позвоночник. Важно! Если носить корсет на протяжении долгого времени, то болезнь может перейти в хроническую стадию.
Ванна. Принятие горячей ванны с эфирным маслом или посещение бани принесёт сильный расслабляющий эффект. Но эти процедуры нельзя делать при обострении болезни, сопровождающимся воспалением.
Профилактика
Для предотвращения боли в позвоночнике посередине спины вследствие опорно-двигательных заболеваний необходимо соблюдать следующие советы врачей:
- Избегайте тяжёлой нагрузки на спину, например поднятие тяжестей. Если этого не избежать, то груз надо поднимать правильно во избежание травм.
- Спите только на ортопедической подушке и матрасе средней жёсткости. Мягкая кровать может вызвать сильное напряжение в мышцах спины.
- Ведите активный образ жизни, регулярно занимайтесь ЛФК, плаванием. Чем крепче мышечный корсет, тем меньше будут беспокоить больного обострения заболеваний.
- Регулярно посещайте невропатолога.
- 2 раза в год проходите курс массажа по 10 сеансов, а также по 1-2 сеанса мануальной терапии. Это предотвратит повторное появление боли, вплоть до полного исчезновения симптомов.
- Всегда следите за своей осанкой, не сутультесь.
- Избегайте переохлаждений и резких движений телом.
- При сидячей работе раз в 1,5 часа выполняйте разминку.
- Организуйте правильное питание, режим работы и отдыха. Надо ограничить потребление солёной, жирной и острой пищи, больше кушать свежих овощей, нежирные виды мяса и рыбы.
Видео: Почему болит спина?
Подведём итог. Боль в позвоночнике посередине спины могут спровоцировать как заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз, грыжа), так и патологии внутренних органов (желудок, почки, сердце). Часто причиной боли может стать банальное растяжение или спазмы мышц, что проходит само по себе через несколько дней.
Очень важно обратиться к врачу при постоянной или периодической боли, сопровождающейся дополнительными симптомами. Если больной не знает, к какому узкому врачу записаться, то лучше обратиться к терапевту. Специалист проведёт диагностику по выявлению причин болевого симптома и назначит курс лечения (медикаменты, массаж, физиопроцедуры). Не занимайтесь самолечением! Будьте здоровы!