ВСЁ про остеохондроз поясничного отдела позвоночника: 30 симптомов, 30 методов лечения, диагностика, как вылечить быстро

Факт — заболевание поясничный остеохондроз встречается у 80% всех взрослых пациентов, обратившихся к неврологу с болями в пояснице. А вообще, каждый третий взрослый человек так или иначе испытывал острую боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. А у каждого 5 пациента такие неприятные симптомы появляются постоянно, в результате чего приходится часто уходить на больничный.

Во многих случаях пациент не может точно сказать причину такой патологии из-за того, что он не проходил диагностику, а лишь заглушал боль в пояснице таблетками и уколами, действие которых хватает на несколько месяцев. Очень часто пациенты называют такое состояние как защемление нерва в пояснице. А если состояние человека не улучшается в течение 4 месяцев, то ему могут установить группу инвалидности.

Что же это за болезнь поясничный остеохондроз? Это деформация позвонков и межпозвоночных дисков из-за ухудшения обмена веществ или других факторов. В результате этой болезни происходит защемление нервных корешков, спазм в мышцах. Отсутствие своевременного лечения приводит к постоянной боли в пояснице и спине, развитию протрузии, межпозвоночной грыжи, радикулита. Всё зависит от степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Важно вовремя понять по характерным признакам, что человека поразил именно поясничный остеохондроз и обратиться к грамотному специалисту.

В статье подробно расскажем о поясничном остеохондрозе, симптомах, причинах, методах диагностики, способов лечения. Обещаю, будет интересно!

Что это такое, описание

Поясничный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника человека. При этой болезни происходит разрушение межпозвоночного диска, а в дальнейшем – деформации прилегающих позвонков и сдавливания остеофитами (костные наросты на позвонках) нервных окончаний. При дальнейшем развитии заболевания ухудшается состояние сосудов, нарушается функция спинномозговых корешков, межпозвонковых связок.

Интересно! В поясничном отделе позвоночника располагается самый большой – седалищный нерв. Он состоит из корешков спинного мозга. При остеохондрозе они зажимаются, деформируются, что вызывает болевые ощущения. Поэтому второе название остеохондроза – это ишиас.

Что такое остеохондроз на самом деле? Это комплекс патологий, которые связаны со структурами позвоночного столба (межпозвонковыми дисками, суставами, связками и нервами). Поясничный остеохондроз встречается чаще, затем следует остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. В тяжёлых клинических случаях развивается полисегментарный остеохондроз, который поражает несколько отделов одновременно.

Развитие этой дегенеративной болезни постепенное, хроническое, которое сопровождается периодическими обострениями по таким причинам, как травмы, стресс, переохлаждение, тяжёлая физическая нагрузка. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является самой частой формой заболевания, которая приводит к временной или постоянной нетрудоспособности пациента.

Пациенты с этим заболеванием стараются не делать никаких резких движений, аккуратно совершают наклоны и повороты, плавно встают и садятся. Также чтобы предотвратить резкую боль в пояснице пациенты могут замереть в какой-либо позе. Примечательный симптом поясничного остеохондроза – это хруст в суставах и позвоночном столбе, щелчки, уменьшение подвижности в позвоночнике и объёма движений конечностей.

Чаще всего заболевание лечится при помощи консервативной терапии, но при разрушении позвонков и межпозвонковых дисков требуется операция.

При остеохондрозе диски позвоночника меняют свою структуру под влиянием внешних и внутренних факторов, деформируя соседние здоровые позвонки и нервы.

Степени и стадии

Всего существует 4 степени (стадии) поясничного остеохондроза. Они устанавливаются в результате диагностических исследований при помощи рентгена или магнитно-резонансной томографии.

Первая стадия

Это степень заболевания называется доклинической. На снимках нет никаких признаков остеохондроза. Начальные проявления — у пациента время от времени появляются неприятные ощущения в пояснице после физической активности или долгого нахождение в стоячем или сидячем положении.

Чем опасен остеохондроз 1 стадии? Тем, что человек не обращает особое внимание на недомогание, и болезнь переходит в более тяжёлую стадию.

При 1 стадии ухудшается упругость межпозвоночных дисков, а в фиброзном кольце (прослойке между позвонками) могут появиться небольшие трещины. При резких движениях и поднятии тяжестей могут возникнуть острые боли, похожие на удар током (люмбаго или прострел). Если болевой симптом не внезапный, то это состояние называется люмбалгия. Появляются мышечные спазмы в пояснице.

Вторая стадия

На рентгеновских снимках отмечается небольшое снижение высоты позвонков, признаки лордоза, а иногда – смещение тел позвонков и разрушение полулунных отростков. Есть вероятность появления протрузий поясничных дисков – это выпячивание фиброзного кольца без его разрыва.

У пациента появляется постоянная боль в поясничном отделе позвоночника, усталость и онемение ног. Боли не становятся сильнее, возрастает лишь количество их проявлений. В пояснице ощущается холод и жар, потоотделение становится сильнее. Поясница «ноет» как будто человек выполнил тяжёлую физическую работу.

Хорошая статья в продолжение:

ВСЁ про массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: , можно ли делать, техника, самомассаж поясницы в домашних условиях, видео и картинки

Третья стадия

На рентгеновских снимках отмечается заметное снижение высоты межпозвонковых дисков, деформация многих полулунных отростков, в диагнозе врачи могут отметить склероз замыкающих пластинок, лордоз, сколиоз или кифоз. Формируется поясничная грыжа. Фиброзное кольцо выпячивается и разрывается, пульпозное ядро выходит за его пределы, сдавливая нервные окончания и сосуды в поясничном отделе.

По статистике именно на этой стадии заболевания человек начинает обращаться в больницу, когда остеохондроз уже плохо поддаётся лечению.

Симптомы поясничного остеохондроза 3 стадии схожи с признаками межпозвоночной грыжи. Возникает боль в пояснице, ягодицах, внутренней стороне бедра вплоть до стопы ноги. Пациент чувствует онемение в конечностях, походка меняется – человек как будто подволакивает ногу. Ему тяжело долго стоять и сидеть. Могут развиться болезни внутренних органов – желудка, мочевыделительной и половой систем.

У пациента наблюдается сильная скованность движений и хруст в позвоночном столбе.

Четвёртая стадия

На снимках наблюдается сильное разрастание костных тканей с образованием большого количества остеофитов. В диагнозе врач может отметить: полулунные отростки отклоняются кзади и кнаружи. Полностью нарушается работа межпозвоночных дисков. Высота между позвонками становится настолько мала, что они соприкасаются и из-за этого деформируются. Позвоночник становится малоподвижным. Это приводит к компрессионному синдрому.

У пациента болевые ощущения появляются как при двигательной активности, так и в спокойном состоянии. Человеку тяжело передвигаться. Нарушается работа мочевыделительной и половой системы. Как ни странно, но пациенты на этой стадии не чувствуют сильной боли.

Чем грозит эта стадия болезни? Четвёртая степень поясничного остеохондроза во многих случаях становится основанием для получения статуса инвалида.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Стадии, степени и виды остеохондроза (1, 2, 3, 4): классификация, симптомы, диагностика, прогноз

Как проявляется? Симптомы и признаки

Самый главный симптом остеохондроза поясницы – сильный болевой синдром. Кроме этого обязательно появляются сопутствующие признаки. Рассмотрим их более детально.

Корешковая боль. В этом случае повреждённый нервный корешок остро реагирует на любое внешнее воздействие. Боль в спине резкая, острая и внезапная, наподобие удара током. Люмбаго появляется при резком наклоне или повороте, а также безо всякой причины. В народе это называют «прострелом». Человек замирает в той позе, в какой его настиг острый приступ, а любое движение сразу же вызывает сильнейшую боль.

Боль становится сильнее при громком смехе, кашле, чихании и потугах.

Если поражённый нервный корешок входит в седалищный нерв, то боль как будто «стреляет» через ягодицы под колено и ниже по ноге. Это состояние именуется люмбоишиалгией.

Мышечная боль. Совсем рядом с нервными окончаниями располагаются мышцы. Как правило, после переохлаждения они воспаляются и доставляют пациенту болевые симптомы. Боль в этом случае хроническая и ноющая, усиливается после долгого нахождения на сквозняках или в одной и той же позе.

Дополнительно мышечная боль появляется после острой фазы грыжи и протрузии.

Двигательные нарушения. Межпозвонковый диск может сдавить двигательный нервный корешок, что приводит к парезам и параличам. На каждой стадии остеохондроза двигательных сегментов появляется слабость в нижних конечностях, изменение походки, атрофия мышц. Визуально отмечается, что одна может быть худее, чем другая. Если эти состояния оставить без внимания, то это может сделать человека инвалидом.

Чувствительные нарушения. Эти неприятные симптомы появляются одновременно с болевым синдромом, а также после обострения. Возникает онемение нижних конечностей, кожа ног холодеет, ухудшается её чувствительность в форме вертикальных полос, временами появляется «бегание мурашек» в стопе.

Прочитайте подробнее:

Болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела: как болит, куда отдает, локализация и характер боли, лечение

Это одни из главных признаков поясничного остеохондроза. Расскажем о полной классификации признаков, когда проявляется это коварное заболевание.

1. Рефлекторный синдром включает в себя такие термины, как люмбалгия, люмбаго, а также люмбоишиалгия.
2. Корешковый синдром — это дискогенный или вертеброгенный поясничный радикулит. При этом чаще всего деформируется нервные корешки S1 – первый крестцовый и L5 – пятый поясничный.
3. Корешково-сосудистый синдром. В этом случае сдавливаются сосуды, артерии или вены – это радикулоишемия. Эта компрессия возникает вместе с корешковым синдромом.

Расскажем немного об рефлекторных и компрессионных синдромах.

Люмбалгия – это постоянная (хроническая) боль, которая появляется при долгом нахождении в неудобной позе или сидении, а также после физической активности. Боль нарастает в течение нескольких дней. В тяжёлых случаях возникает ишиас – это защемление самого крупного, седалищного нерва.

Люмбаго – это внезапная острая боль в пояснице, в народе называется «прострел».

Радикулит – это сдавливание 1-2 нервных корешков с нарушением чувствительности и двигательной функции опорно-двигательного аппарата. Появляется на 3-4 стадии. Болевой синдром острый, сверлящий, концентрируется в ягодице, бедре, голени и стопе ноги. Человек наклоняется в ту сторону, где нет боли. Со временем появляется воспаление и отёк в области поражения, нарушение работы вен и местная интоксикация. Через некоторое время болевое ощущение захватывает мышцы и связки. Возникает потливость и озноб. Человек быстро устаёт и не может долго переносить физическую нагрузку.

Радикулоишемия – это нарушение двигательной функции, которое может привести к парезам (слабости в мышцах) и параличу. Развивается радикулоишемия из-за сдавливания крупных артерий и сосудов. Возникает хромота из-за нарушения работы спинного мозга. Появляются хронические спазмы в области поражения. Нарушается работа органов малого таза.

Основные жалобы больного

Дополнительные симптомы заболевания, которые отмечают больные остеохондрозом поясничного отдела позвоночника:

• Боль тупого характера, перемещающаяся из поясницы в ногу.
• При смене позы, чихании и увеличении нагрузки на позвоночник и поясницу болевой синдром усиливается.
• Если человек долго находится в одной позе, а затем захочет её сменить – возникает острая боль.
• В спине ощущается постоянное напряжение мышц.
• Даже при небольшом переохлаждении появляется «прострел» в пояснице.
• Появляется онемение, покалывание в конечностях.
• Кожа в месте поражения высыхает, шелушится, меняет температуру и теряет чувствительность.
• При поднятии прямой ноги боль усиливается в пояснице, но не в конечности.
• Боли появляются всё чаще и сильнее.

  

• Возникают боли в области почек.
• В тяжёлых случаях — нарушение мочеиспускания и дефекации.
• У женщин нарушается работа придатков (аднексит), яичников и матки.
• У мужчин развивается импотенция и простатит (воспаление предстательной железы).
• При остром приступе усиливается потоотделение.
• Меняется осанка в форме сколиоза и лордоза.
• При выполнении повседневных дел боль усиливается, проходя по всей ноге. Даже сидя человек может ощущать покалывания от поясницы и вниз по ноге. Качество жизни больного значительно ухудшается.

При развитии болезни остеохондроз может поражать самый нижний, крестцовый отдел позвоночника. В этом случае возникают приступы острой боли в копчике. Чаще всего это появляется у женщин из-за строения их организма.

Причины возникновения: от чего появляется

Расскажем о главных причинах, которые вызывают поясничный радикулит:

Гиподинамия. Это сидячий, малоподвижный образ жизни. Если человек мало двигается, то мышечный корсет слабеет из-за отсутствия нормального кровообращения и обмена веществ. Со временем мышцы могут не выдержать нагрузку на позвоночный столб, что в итоге вызывает различные болезни позвоночника, в том числе и остеохондроз. А в сидячей позе на позвоночник оказывается крайне высокая нагрузка, поэтому очень важно время от времени делать небольшую разминку.

Высокая физическая нагрузка. Из-за нагрузки на спину появляется сильное напряжение в мышцах, образуются протрузии и межпозвоночные грыжи. Чаще всего это появляется у профессиональных спортсменов и людей со специфичными профессиями.

Неправильная нагрузка на позвоночный столб. Для человека остеохондроз – это своеобразная расплата за прямохождение. Чтобы удерживать тело человека в прямом положении, на опорно-двигательный аппарат приходится высокая нагрузка. Минимальная нагрузка на позвоночник – лёжа на спине, на боку – немного больше, а в стоячем – средняя. А самая высокая нагрузка на позвоночник приходится в сидячем положении, причём она в разы больше. Если при этом тело всё время наклонять вперёд, то это создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник и передний край поясничных позвонков. Поэтому врачи рекомендуют как можно чаще менять позу, а спину держать прямо.

Неправильная осанка. Если позвоночный столб часто находится в искривлённом положении, то нагрузка на него распределяется неравномерно. Например, при ношении сумки на одном плече, когда человек всё время сутулится. Также отрицательное влияние на позвоночник оказывает неправильная ходьба, что больше относится к людям преклонного возраста.

Плоскостопие. Из-за этой патологии амортизация не выполняется правильным образом. Поэтому большую часть нагрузки берут на себя межпозвонковые диски.

Ожирение. Чем больше вес человека, тем выше нагрузка на опорно-двигательный аппарат и сердечно-сосудистую систему. Согласно статистике, у людей с лишним весом чаще всего развиваются болезни позвоночника, в том числе и поясничный остеохондроз.

Дополнительные причины:

1. Наследственная предрасположенность: по статистике у детей вероятность появления остеохондроза составляет 60%.
2. Наличие травм поясницы, в том числе, которые произошли много лет назад.
3. Инфекционные болезни в острой стадии.
4. Высокая хрупкость хрящевой ткани.
5. Осложнения после туберкулёза и остеомиелита позвоночника.
6. Наличие воспалительного процесса в организме.
7. Гормональный сбой.
8. Проблемы с работой эндокринной, сердечной, желудочно-кишечной и другими системами организма. Наличие болезней печени, поджелудочной железы, желудка вызывает боль и спазмы мышц, возникает кислородное голодание — провоцируется развитие дистрофических процессов.
9. Неправильный образ жизни. Плохое питание, отсутствие физической активности, недостаток сна приводят к стрессам и постоянной утомляемости. Организм слабеет и это способствует появлению остеохондроза позвоночника.
10. Застойные процессы в органах малого таза из-за таких патологий, как колит, запор и геморрой.
11. Врождённые отклонения в развитии костно-мышечной системы.
12. Сильный стресс может спровоцировать защемление нервов, чаще всего это происходит у женщин.
13. Пожилой возраст. Если у человека позвоночник здоровый, то при равномерной нагрузке по всей его поверхности он сможет выдержать вес 2000 кг и более. А в пожилом возрасте даже при нагрузке 70 кг (например, падение с высоты своего тела) может привести к деформации межпозвонковых дисков с образованием протрузии и грыжи. При этом диск начинает давить на нервные окончания, мышцы и связки, вызывая явные симптомы остеохондроз: острую и ноющую боль.
14. Наличие болезней суставов, например, ревматоидный артрит, красная волчанка.

Кто входит в группу риска?

• Офисные работники, программисты,все те профессии, когда приходится находиться в согнутом положении.

  

• Стрессовые профессии.
• Тяжелоатлеты и профессиональные спортсмены.
• Грузчики, водители, строители и те профессии, когда на организм оказывается статическая или вибрационная нагрузка, либо переохлаждение.
• Возраст старше 50-60 лет.
• Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания).

Формы поясничного остеохондроза

Расскажем немного о распространённых формах поясничного остеохондроза.

Хронический

Развиваться хронический остеохондроз может годами, уже через 10 лет после начальной формы заболевания. К сожалению, остановить развитие хронического остеохондроза невозможно, можно только замедлить его. Признаки такой формы заболевания врачи выявляют у трети всех пациентов старше 35 лет, обратившихся с болью в пояснице.

Осложнённый

Эта такая форма заболевания, при которой появляются грыжевые выпячивания – протрузии, остеофиты, стеноз позвоночного канала, синдром конского хвоста.

Начальный

Это остеохондроз 1 стадии, при котором появляются еле заметные уплотнения в межпозвонковых дисках. Ноющие и тупые боли возникают при резких наклонах, долгом сидении. Диагностируется начальный поясничный остеохондроз у офисных работников, водителей, спортсменов.

На этом этапе заболевания человек редко обращается к невропатологу, а лечится в основном при помощи местных средств и народных рецептов.

Умеренно-выраженный

Это неопасная форма заболевания, симптомы которого успешно лечатся при помощи консервативного лечения без операции.

Нестабильный

На 2 стадии заболевания диагностируется нестабильность позвонков, развитие межпозвонковой грыжи. Боль ощущается практически всё время, усиливающаяся при физической нагрузке. Болевой синдром локализуется в ягодицах и копчике.

Левосторонний или правосторонний

Это остеохондроз, при котором развиваются протрузии и межпозвоночные грыжи. При этом появляются резкие боли и нарушение работы позвоночника.

Деформирующий

Такая форма заболевания диагностируется на 2 стадии. Характеризуется ноющей болью в поясничном отделе, отдающей в нижние конечности при физической активности (либо через 2-3 часа после неё). Возможно появление на коже ног зуда и покалывания, ощущение холода в ногах. Больному тяжело разогнуться после долго нахождения в одной позе.

Первичный (возвратный)

Это такая форма остеохондроза, при котором сильно деформируются межпозвонковые диски, из него выпадает пульпозное ядро в спинномозговой канал. Возможно развитие грыжи Шморля и деформирующего артроза.

Вторичный

Такой остеохондроз появляется гораздо раньше, чем первичный. Он поражает взрослых людей старше 30-35 лет. Образуется вторичный поясничный остеохондроз из-за травм, приводящих к разрывам фиброзного кольца межпозвонкового диска.

Рефлекторная форма

Рефлекторный остеохондроз проявляется сильной, острой и ноющей болью из-за сдавливания нервных корешков в спинномозговом канале. Это состояние называется рефлекторный синдром – отправка болевых сигналов из поражённой области в другие части тела (ноги, ягодицы и др.)

Список осложнений и последствий

К чему приводит отсутствие лечения остеохондроза поясницы? На что влияет?

Перечислим основные случаи последствий, которые появляются у пациента при отсутствии своевременного и правильного лечения:

• Нарушение работы мочеполовой системы: импотенция, болезни женских половых органов, недержание или задержка мочи и кала.
• Развитие радикулита, ишиаса, компрессионно-васкулярной ишемии, сужения (стеноза) позвоночного канала, межпозвонковой грыжи и синдрома конского хвоста.
• Спондилёз, спондилолистез, спондилоартроз, появление костных наростов на позвонках – остеофитов.
• При распространении болезни на другие отделы позвоночника – боль в шее и груди, головная боль.
• Нарушение работы внутренних органов: почек, половой системы.
• Паралич нижних конечностей.

Диагностика

Диагностируют остеохондроз следующие специалисты: невропатолог (невролог), вертебролог или хирург-ортопед.

Сначала врач проводит подробный опрос пациента по поводу симптомов, внимательно осматривает больное место, проводит ощупывание (пальпацию). Важно рассказывать врачу обо всех симптомах и жалобах.

Для того чтобы исключить иные заболевания, проводят дифференциальную диагностику. Это такие болезни, как:

• Болезнь Бехтерева.
• Остеоартроз.
• Остеомиелит позвоночника и другие инфекционные заболевания.
• Ревматоидный артрит.
• Опухоль позвоночника.
• Спондилолистез.
• Болезни внутренних органов и сосудистой системы.

Для уточнения диагноза назначаются сдача анализов крови и мочи. При наличии остеохондроза отмечается:

• Повышение СОЭ.
• Уменьшение концентрации кальция.
• Увеличение щелочной фосфатазы.

Основные инструментальные методы диагностики:

• УЗИ (ультразвуковое исследование).
• Рентгенография. Проводят в боковой и задней проекциях. Можно выявить форму позвонков, остеофиты, искривление позвоночного столба.
• КТ (Компьютерная томография). Оказывает менее вредное влияние, чем рентген. Снимки получаются на порядок информативнее, чем на рентгеновских.
• МРТ (Магнитно-резонансная томография). При помощи этого удаётся рассмотреть даже состояние мягких тканей и диагностировать много разных заболеваний.

  

• Миелография.
• Электромиография.
• Электронейрография.
• Дискография.
• Сцинтиграфия – это исследование костей при помощи фосфора и технеция-99. Применяют при инфекциях, опухолях, травмах.

Как выглядит заболевание на снимках? R (RG) признаки на рентгене, которые могут подтвердить диагноз поясничный остеохондроз:

• Визуальное изменение формы позвонка или диска.
• Снижение высоты соседних позвонков.
• Сдавливание межпозвонкового диска.
• Деформация замыкательных пластинок.
• Разная высота дисков позвоночника (по-другому это называют симптом распорки). Развивается из-за атрофии части мышц.
• Искривление позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз).
• Смещение правой или левой ягодицы.

На рентгеновских снимках можно выявить 2,3 и 4 степень поясничного остеохондроза. 1 стадия может быть случайно обнаружена на снимках МРТ, либо врач должен быть весьма высококвалифицированным.

Отличная статья в тему:

3 лучших метода диагностики поясничного остеохондроза

Виды заболевания по периоду

Остеохондроз протекает в 2 периода:

1. Обострение. В него входят 3 фазы: прогрессирующая, регрессирующая и стационарная. При обострении у больного появляются внезапные боли, спазмы в мышцах, защемление нервного корешка. При регрессии боль проявляется только в сидячем положении или ходьбе, небольшие мышечные спазмы.
2. Ремиссия. В этот период боль появляется только при наклонах и принятии неудобной позы.

Первая помощь: что делать при острой боли

При острой боли в пояснице в первые 2 дня необходимо оказать следующую первую помощь:

1. Принятие 1-2 сильных обезболивающих таблеток: Кеторолак, Диклофенак или Ортофен. С целью уменьшения негативного воздействия на желудок надо принять Омепразол. Для снятия спазма и усиления обезболивающего эффекта можно принять таблетку миорелаксанта – Сирдалуд или Мидокалм.
2. Дополнительно можно нанести обезболивающую мазь или пластырь: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен эмульгель, пластырь Вольтарен или Салонпас.
3. Необходимо лечь на твёрдую поверхность и обеспечить минимальное движение больного.
4. Для снятия отёка в поражённой области надо есть как можно меньше солёных продуктов и пить меньше жидкости. Дополнительно можно принять Верошпирон – это мочегонное лекарство.
5. Надо обеспечить постельный режим, а если этого не удаётся, то надо носить ортопедический пояс или корсет.
6. Если обострение не сопровождается воспалением, то можно воспользоваться грелкой, разогревающей мазью или пластырем: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Кетонал Термо или перцовый пластырь. Если имеется воспаление, то прогрев усилит отёчность. В этом случае лучше воспользоваться шерстяным поясом.
7. Можно принять антиболевую позу: лечь на бок, согнуть их в коленях, а между ними положить небольшую подушку. Либо лечь на пол, а ноги положить на возвышение под углом 90°C.

   

8. Если боль очень сильная, то быстро снять сильную боль помогут внутримышечные инъекции Мовалис 3 дня по 1,5 мл и Мидокалм 5 дней по 1 мл.

Если болевой симптом не удаётся снять в течение 1-2 дней, либо он очень сильный, то надо вызвать «Скорую» на дом.

Хорошая статья в продолжение:

Острая боль в пояснице: причины, первая помощь, лечение и профилактика

Эффективные методы лечения

Как бороться с поясничным остеохондрозом? Лечение поясничного остеохондроза обязательно должно быть комплексным. Консервативная терапия включает в себя следующие типы лекарственных средств и мероприятий:

1. Приём нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов.
2. Приём стероидных препаратов.
3. Новокаиновые блокады – если другие методы обезболивания не помогают.
4. Уколы витаминов группы B.
5. Дополнительные медикаменты: антиконвульсанты, антидепрессанты, хондропротекторы.
6. Мануальная терапия.
7. Лечебный массаж.
8. Тракция – вытяжение позвоночника.
9. Лечебная гимнастика.
10. Физиотерапия.
11. Иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.
12. Ношение ортопедического пояса.
13. Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Этот вид лечения подразделяется на 2 типа. При обострении заболевания лекарства необходимы для быстрого снятия боли и воспаления, уменьшения сдавливания нервных корешков. Это такие группы препаратов, как НПВП, миорелаксанты, стероидные средства, обезболивающие блокады. Дополнительно хороший обезболивающий эффект дадут местные средства – мази и пластыри.

Действие таблеток наступает только через 1-2 часа, поэтому для быстрого купирования болевого синдрома часто назначают обезболивающие инъекции. В дальнейшем пациента переводят на таблетированную форму лекарств.

После снятия острой боли медикаментозное лечение направлено на улучшение обмена веществ, восстановление нервных окончаний и волокон, нормализации кровообращения. Это витамины группы B и хондропротекторы.

Подробно рассмотрим, чем лучше лечить вышеуказанное заболевание.

Ненаркотические анальгетики

Как правило, эти лекарства применяют для оказания первой помощи при сильной и острой боли любого характера. Обеспечивается высокий обезболивающий эффект при небольшом количестве побочных действий.

Если применять анальгетики более пяти дней, то возможно развитие побочных явлений.

1. Анальгин — это сильный препарат, который дополнительно уменьшает повышенную температуру и воспалительный процесс. Высокое действие достигается при инъекциях Анальгина. Действие до 5-6 часов. Цена – от 20 р.
2. Солпадеин фаст. Несмотря на специфический привкус, лекарство неплохо уменьшает боль в пояснице. Стоимость от 160 р.
3. Аспирин. Среднее обезболивающее действие. Цена от 15 р.
4. Баралгин М. Снимает боль, спазмы и жар. При сильной боли часто ставят уколы Баралгина М. Стоит от 320 р.

   

5. Парацетамол (аналоги — Панадол, Эффералган). Обладает выраженным обезболивающим действием. Стоит от 15 р.

Наркотические анальгетики

Такой тип препаратов назначается только врачами при сильнейшей боли (шоке), который не поддаётся другими типами средств. Эти лекарства останавливают передачу болевого сигнала в головной мозг.

Минус – что возможно привыкание, поэтому наркотические анальгетики продаются строго по рецепту. Плюс – их можно сочетать с НПВП и другими анальгетиками.

Слабые препараты:

1. Кодеин;
2. Пиралгин – от 60 р.;
3. Пенталгин Н – от 250 р.;
4. Седальгин Нео – от 250 р.

Сильные средства:

1. Морфин;
2. Омнопон;
3. Налбуфин;
4. Викодин;
5. Трамадол;
6. Метадон;
7. Фентанил;
8. Промедол.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Это — препараты первого выбора при поясничном остеохондрозе. Эти средства эффективно устраняют сильную боль, отёк, воспаление. Без назначения невролога их не рекомендуется принимать более 3 дней, даже если пациент точно знает свой диагноз.

Если боль острая, то сначала ставят уколы НПВП, а когда болевой симптом уменьшается, то больного переводят на таблетки.

Важно понимать, что нестероидные средства имеют много побочных эффектов, например, боль в желудке, поэтому одновременно с приёмом лекарств надо пить Омепразол или его аналоги.

Запомните! Удвоение дозировки НПВП не усилит обезболивающий эффект. Для усиления лечебного эффекта рекомендовано дополнительно принимать другие типы препаратов.

Список эффективных НПВС:

1. Диклофенак (аналоги — Вольтарен, Диклак ,Ортофен). Дешёвый препарат, который может улучшить состояние уже после первой инъекции. Цена – от 20 р.
2. Аркоксиа. Хорошее средство, даже 1 таблетка в день поможет уменьшить боль. Стоит от 420 р.
3. Целебрекс (аналог — Дилакса). Препараты содержат нимесулид. Средство можно применять пациентам с болезнями ЖКТ. Целебрекс поможет уменьшить даже хроническую боль. Цена – от 250 р.
4. Найз (аналоги – Нимесил, Нимесулид, Нимика). При небольшом курсе лечения имеет мало побочных явлений. Стоимость от 250 р.
5. Тексамен. НПВС с активным веществом – теноксикамом. Быстро снимает острую боль, больные хорошо переносят этот препарат. Стоит от 220 р.
6. Налгезин (аналог — Напроксен). Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Цена от 250 р.
7. Мелоксикам (аналоги — Артрозан, Мовалис, Амелотекс). Это НПВП нового поколения, обладающим минимальным количеством побочных явлений. Эти лекарства часто назначают невропатологи вместе с миорелаксантами и витаминами группы B. Стоит от 200 р.

   

8. Кетонал (аналоги – Дексалгин, Артрозилен, Кетопрофен, Быструмкапс, Фламакс и Флексен). У этих средств активное вещество – кетопрофен, которое помогает снять умеренную боль и воспаление. Цена – от 125 р.
9. Кеторолак (аналоги — Кеторол, Кетанов и Кетопрофен). В состав этого НПВС входит кеторолак, который обладает наиболее сильным обезболивающим действием. Его можно применять не более 5 дней из-за высокого риска побочных явлений. Время действия – 7-8 часов. Цена от 50 р.

   

10. Ибупрофен (аналоги – Ибуклин, Нурофен, Фаспик и Миг). Активный компонент – ибупрофен. Хорошо переносится пациентами при коротком курсе лечения. Стоит от 100 р.
11. Лорноксикам (аналог — Ксефокам). Считается эффективным средством при сильной боли. Действует на протяжении 8 часов. Стоит от 210 р.
12. Аэртал. Содержит ацеклофенак, который менее вреден, чем диклофенак. Аэртал обладает неплохим обезболивающим действием. Цена – от 360 р.
13. Индометацин (аналог — Метиндол). Эффективно снимает воспалительный процесс, но имеет немало побочных явлений. Часто неврологи назначают Индометацин, если другие нестероидные средства оказались не так эффективны. Цена – от 50 р.

Миорелаксанты

При отсутствии видимого обезболивающего эффекта от НПВП, к ним дополнительно назначают миорелаксанты. Это средства, которые расслабляют мышцы и снимают спазмы в поражённой области. Чаще всего применяют миорелаксанты центрального действия, которые воздействуют на мышцы человека. Лекарства также помогут улучшить сон.

Миорелаксанты помогают усилить действие других типов лекарств и методов лечения.

Важно, чтобы миорелаксанты назначил именно врач из-за наличия побочных эффектов вплоть до смерти пациента (при бесконтрольном приёме). Чаще всего этот тип препаратов назначают в форме таблеток.

1. Мидокалм. Обеспечивает быстрый эффект при спазмах в мышцах. При долгом применении эффект снижается. Стоит от 420 р.
2. Сирдалуд. Это хороший центральный миорелаксант, который часто назначают при поясничном остеохондрозе. Цена от 270 р.

   

3. Баклосан. Неплохо снимает боли, спазмы в мышцах. Стоит от 320 р.
4. Тизалуд . Хороший миорелаксант, но он может вызвать слабость. Цена от 200 р.
5. Тизанидин — от 170 р.

Стероидные средства (глюкокортикостероиды)

Это гормональные препараты, которые имеют в своём составе кортизол – человеческий гормон. Стероиды назначают, если не помогли анальгетики, НПВС и миорелаксанты. Кортикостероиды можно применять не чаще 1 раза в год из-за наличия серьёзных побочных явлений.

Стероидные препараты обеспечивают быстрый, но короткий обезболивающий эффект.

1. Амбене. Это комплексное средство, которое снимает воспаление. Как правило, назначают 2-3 инъекции в день. Цена – от 1200 р.
2. Метилпреднизолон (аналог — Метипред). Лекарство поможет полностью избавиться от отёков, воспаления, боли. Лечебный эффект сохраняется дольше, чем у других глюкокортикостероидов. Метилпреднизолон неплохо переносится пациентами. Цена от 210 р.
3. Кортизон. Гормональное средство назначается при неврологических болезнях, радикулите. Кортизон – эффективный противовоспалительный обезболивающий препарат. Стоит от 950 р.
4. Кеналог. Считается одним из сильных средств, которое дополнительно снимает интоксикацию. Цена от 360 р.

   

5. Дипроспан. Этот стероид нередко применяют для проведения лечебных блокад. Эффект напрямую зависит от времени лечения и дозировки. Цена раствора для инъекций – от 230 р.
6. Дексаметазон. Этот препарат можно применять с другими обезболивающими средствами. Дексаметазон хорошо уменьшает воспаление и боль. Стоимость от 60 р.

Мочегонные препараты

Мочегонные препараты выведут лишнюю жидкость из организма, что ведёт к уменьшению отёка в области поражения. Самые эффективные диуретики:

• Фуросемид — от 25 р.
• Буметанид. Сильный препарат, но он вымывает минералы из костной ткани.
• Верошпирон — от 90 р.
• Триампур Композитум — от 300 р. Средний мочегонный эффект.
• Маннит — от 900 р. Назначают при сильных отёках.
• Торасемид — от 100 р. Применяют при хронических болезнях.

Витамины группы B

Эта группа средств обеспечивает обезболивающее действие, нормализацию обменных процессов, восстанавливает повреждённую нервную ткань и окончания.

Как правило, витамины назначают в форме уколов, которые весьма болезненны. Для снижения болевого симптома рекомендовано применять комплексные препараты, в которые дополнительно входит местный анестетик – лидокаин.

При хроническом поясничном остеохондрозе эти препараты недостаточно эффективны. Поэтому их применяют только при острой фазе заболевания.

• Мильгамма – от 320 р.
• Комбилипен (более дешёвый аналог Мильгаммы) – от 180 р.

  

• Нейробион – от 300 р.
• Тригамма – от 200 р.

Хондропротекторы

Такие средства восстанавливают (регенерируют) и защищают поражённую хрящевую ткань в межпозвоночных дисках и суставах. Хондропротекторы дополнительно помогут увеличить объём движений в позвоночнике.

Применять хондропротекторы надо долгое время (от 3-4 месяцев) для получения видимого результата.

Некоторые специалисты ставят под сомнение действие этого вида лекарств, учитывая их высокую цену.

• Артрадол – от 850 р.
• Алфлутоп – от 1700 р.
• Хондрогард – от 1000 р.
• Дона – от 1400 р.

Гомеопатические средства

В состав таких препаратов часто входят натуральные травы и ингредиенты. Важно понимать, что при начале терапии возможно обострение заболевания, но затем включится защитный механизм организма, и выздоровление пациента значительно ускорится.

Видимый эффект появится только через 3 недели после начала лечения, который будет держаться долгое время. Гомеопатические препараты нельзя применять без разрешения лечащего врача.

• Траумель С – от 110 р.

  

• Рус-Плюс – от 260 р.
• Цель Т – от 160 р.

Лечебные блокады

Такие уколы ставят при наличии очень сильной боли в области поясницы. Проводят как обкалывание триггерных точек, так и эпидуральные блокады (при хронической боли).

В состав инъекций входит Лидокаин и стероидный препарат (Дексаметазон, Дипроспан и др.). Действие блокад наступает очень быстро. Процедуру должен проводить только грамотный специалист.

В некоторых случаях действие эпидуральной блокады хватает на полгода, а обкалывание триггерных точек – на более короткий период.

Укол тройчатки

В состав «горячего» укола входят 3 препарата: Димедрол, Папаверин и Анальгин. Лекарственные растворы смешивают в 1 шприце. Этим уколом часто пользуются работники «неотложки». Неврологи такие уколы не назначают.

Мази и гели

Это хороший дополнительный метод лечения к таблеткам и уколам. Мази надо наносить три раза в день до полного впитывания. Примерный курс лечения составляет 2 недели.

В острую фазу (первые 1-2 суток) нельзя пользоваться согревающими мазями во избежание усиления воспаления. В некоторых случаях применение мазей поможет сократить приём обезболивающих таблеток.

Согревающие мази:

• Финалгон – от 380 р.
• Капсикам – от 370 р.

  

• Никофлекс – от 360 р.

Мази с нестероидным противовоспалительным веществом:

• Кетонал — от 430 р.;
• Ортофен — от 160 р.;
• Найз — от 300 р.;

  

• Диклофенак — от 60 р.;
• Дикловит — от 170 р.;
• Фастум гель — от 280 р.;
• Быструмгель — от 270 р.;
• Вольтарен эмульгель — от 340 р.;
• Кетопрофен — от 100 р.;
• Индометацин — от 120 р.

Мази на основе пчелиного и змеиного яда:

• Наятокс – от 150 р.;

  

• Випросал В – от 380 р.;
• Апизартрон – от 330 р.

Мази комплексного действия:

• Долобене – от 465 р.;
• Бишофит – от 80 р.

Хорошая статья в продолжение:

ТОП 70 лучших мазей при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: нестероидные противовоспалительные, массажные, комплексные

Пластыри

Это более удобная форма местных средств по сравнению с мазями. Лечебную пластину надо просто наклеить на больную поясницу и ждать эффекта. Пластыри действуют на протяжении 12-72 часов в зависимости от препарата.

Самые популярные пластыри при поясничном остеохондрозе:

1. Перцовый пластырь. Обеспечивает сильный прогрев, обладает отвлекающим действием. Стоит от 15 р.
2. Вольтарен. В состав входит НПВС – диклофенак. Снимает небольшую боль и воспаление. Время действия – 1 сутки. Максимальное время лечения 2 недели. По отзывам, Вольтарен плохо держится на коже. Цена – от 290 р.
3. Версатис. В состав входит местный анестетик – лидокаин, который локально снимает болевой симптом. Можно применять только 5 дней. Цена – 900 р.
4. Салонпас. В составе – ментол, камфора, витамин E и салициловая кислота. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Действует 8 часов. Стоит от 250 р.

Ректальные свечи

По-другому эти препараты называются суппозитории. Их вставляет в задний проход перед сном, при этом кишечник должен быть чистым. Примерный курс лечения составляет 5-7 дней.

Их назначают, если пациентам противопоказаны таблетки по причине побочных эффектов.

Список хороших свечей при болях в пояснице:

• Дикловит – от 170 р.;

  

• Ибупрофен – от 110 р.;
• Индометацин – от 420 р.;
• Кетонал – от 270 р.;
• Эффералган – от 120 р.;
• Вольтарен – от 320 р.;
• Кетопрофен – от 160 р.

Интересная статья в продолжение:

ТОП 50+ лучших обезболивающих свечей при болях в спине, пояснице и суставах

Комбинированные обезболивающие препараты

В состав средств входит 2 и более активных веществ, которые усиливают друг друга.

1. Катадолон Форте. Это эффективный ненаркотический анальгетик, который обладает свойствами НПВС и миорелаксанта, не вредит желудку. Цена от 900 р.

   

2. Доларен. В составе парацетамол и диклофенак.
3. Нейродикловит. Неплохой препарат с витаминами группы B и НПВС – диклофенаком. Стоимость от 310 р.
4. Некст. В составе – парацетамол и ибупрофен. Цена – от 160 р.
5. Паноксен. Состав как у Доларена. Стоит от 160 р

Физиотерапевтические методы

Когда острая фаза остеохондроза заканчивается, то больному рекомендовано пройти физиотерапевтические методы лечения. Это поможет нормализовать обмен веществ и кровообращение, предотвратит повторное обострение, уменьшит отёки и боль.

Проводить такое лечение необходимо не менее 2 раз в год. При положительном результате можно добиться длительной ремиссии заболевания.

Какие методы физиотерапии назначают врачи?

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез;

  

• ультрафонофорез;
• ударно-волновая терапия;
• дарсонвализация;
• диадинамотерапия;
• амплипульстерапия;
• УВЧ-терапия.

Лечебная физкультура

Гимнастика играет важную роль в комплексном лечении. Регулярные упражнения укрепляют мышечный корсет, повышается мышечный тонус мышц поясницы, обмен веществ, кровообращение, лимфоотток.

В идеале заниматься ЛФК надо под присмотром врача, который подберёт индивидуальные упражнения. Тем не менее, приведём несколько эффективных упражнений, которые помогут при лечении остеохондроза поясницы.

1. Исходное положение – лёжа на спине. Руки положите вдоль тела, а ноги согните под прямым углом. Совершайте движения ногами влево-вправо, пытаясь дотронуться до пола. Важно – лопатки не должны отрываться от пола. Количество повторов – 15-20 раз.
2. Исходное положение – стоя. Надо наклоняться туловищем вправо-влево, вперёд-назад. Повторить 15 раз.
3. Положение – на четвереньках. Пройдитесь несколько шагов, затем вернитесь обратно. Повторите 15-20 раз.
4. Исходное положение – лёжа на полу. Надо напрячь мышцы пресса, вдавив спину в пол. Повторить 15 раз.
5. Встать, ноги поставить на ширину плеч. Руки расположить вдоль тела. На вдохе расслабить мышцы пресса, на выдохе – втянуть живот в себя как можно сильнее. Повторить 20 раз.
6. Встать на колени, выпрямленные руки следует поставить на пол, а спину выпрямить. Аккуратно поднимите голову и прогните спину вниз, замрите на 2-5 секунда. Затем вернитесь в исходное положение. Количество повторов – 15 раз.
7. Лягте на живот, руки вытяните вперёд. Прогнитесь в спине, при этом отрывая нижние конечности и верхнюю часть туловища. Замрите на 5-7 секунд, плавно вернитесь в исходное положение. Повторите не менее 10 раз.

После 1-2 месяцев регулярных упражнений мышечный корсет станет заметно крепче, осанка выпрямится. Главное – физкультуру надо делать плавно и без резких движений.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: ТОП 12 эффективных упражнений в домашних условиях, полный комплекс занятий, фото+видео

Видео: Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника. Полный комплекс упражнений

Лечебный массаж

Польза от массажа обладает такой же пользой, как и ЛФК. Массаж поможет снять мышечные зажимы, улучшит кровоток и лимфоотток, нормализует работу сосудистой и нервной систем.

Важно понимать, что курс массажа назначают только вне острой фазы заболевания. Одновременно с массажем специалисты рекомендуют посещать баню или сауну для более лучшего расслабления мышц.

Хорошая статья в продолжение:

 

Какие виды массажа применяют при лечении данного заболевания?

• Классический (лечебный).
• Соединительнотканный.
• Медовый.
• Сегментарный.
• Точечный (акупунктурный).
• Тайский.
• Вакуумный (баночный).

Поможет ли мануальная терапия?

Мануальное лечение – это воздействие на позвоночник и окружающие ткани при помощи рук мануального терапевта. Часто при этой технике удаётся вправить позвонок и значительно улучшить состояние пациента даже после первой процедуры. Официальная медицина не признаёт этот вид лечения.

Как и массаж, мануальную терапию разрешено применять только вне стадии обострения. Главное — найти по-настоящему опытного врача, иначе можно сильно навредить больному.

Полезно ли вытяжение позвоночника?

Вытяжение позвоночника по-научному называется тракция. Это альтернативный метод лечения, при котором увеличивается расстояние между позвонками, благодаря чему нормализуется микроциркуляция крови, снижается давление на нервные корешки. В результате боль и спазмы уменьшаются.

Курс лечения поясничного остеохондроза составляет 10-20 сеансов. Время сеанса от 5 минут до 2 часов. Во время такой терапии больной должен носить корсет для спины. Процедуры проводит только грамотный специалист.

После 1-2 сеансов становится ясно, подходит ли такой метод лечения пациенту или нет.

Иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия

Пациенты часто спрашивают, как вылечить заболевания при помощи альтернативных способов лечения? Расскажем об этом подробнее.

Существует множество иных методов лечения поясничного остеохондроза: парафиновые аппликации, грязелечение, приём сероводородных или радоновых ванн, озокеритотерапия.

Во многих частных клиниках предлагают также такой метод лечения как иглоукалывание или рефлексотерапия. Это воздействие очень тонкими иглами на биологически активные точки, в результате чего снимается отёчность, исчезают спазмы, пациент становится более расслабленным. В некоторых случаях положительный результат наблюдается уже после первой процедуры.

Также существует метод лечения, который может помочь в 70% случаев. Это гирудотерапия – лечение при помощи медицинских пиявок. Они впрыскивают в кровь вещество, которое помогает в лечении многих болезней позвоночника. Всего курс терапии составляет 12 сеансов.

Ещё практикуют более экзотический метод терапии – это апитерапия. Лечение основано на укусах пчёл в область поражения. При укусе пациента в кровь попадает яд пчелы, который обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Как правильно и быстро лечить в домашних условиях быстро?

Как избавиться от симптомов заболевания самостоятельно? Рассмотрим все существующие методы лечения дома поясничного остеохондроза. Начнём с народных рецептов, которые должны только дополнять консервативное лечение. Перед применением народных средств необходима консультация специалиста.

Бабушкина растирка

Смешайте следующие ингредиенты:

• 300 мл медицинского спирта 90%;
• половину чайной ложки йода 5%;
• 10 растолчённых таблеток Анальгина;
• 10 мл камфорного спирта 10%.

Раствор надо поместить в стеклянную тару на 21 день в тёмное место. Готовую растирку следует хранить в холодильнике. Растирку надо наносить на больную поясницу на ночь, при этом может появиться небольшое жжение.

Компресс из мёда и картофеля

Натрите на мелкой тёрке сырой картофель, смешайте его с 1 ч.л. цветочного мёда. Компресс надо поместить на больное место, сверху зафиксировать марлей и хлопковой тканью. Держать средство 2 часа.

Обезболивающая мазь с имбирём

Мелко порежьте/натрите свежий имбирь и чеснок. Смешайте с таким количество сливочного масла, чтобы консистенция была похожа на мазь. Перед сном втирайте это средство в поражённое место.

Лечебные ванны

Приём тёплых ванн поможет нормализовать микроциркуляцию крови, нервную систему, уменьшить болевой синдром и воспаление. Ванну принимать 20-30 минут. Расскажем про эффективные лечебные ванны при поясничном остеохондрозе. Не забудьте проконсультироваться перед этим видом терапии из-за возможных последствий.

1. В ванну добавьте концентрированный отвар из берёзовых листьев. Температура воды должна составлять 40°С.
2. Приготовьте листья конского каштана, добавьте в воду, вскипятите и оставьте на 1 час. Готовый раствор добавьте в ванну. Эта ванна хорошо расслабит напряжённые мышцы спины.
3. Высоким успокаивающим и противовоспалительным эффектом обладают цветки ромашки. Купите готовый сбор растения, залейте кипятком и оставьте настаиваться на полчаса. Затем налейте средство в ванну.
4. Приготовьте хвою кедра, пихты и сосны. Залейте растения водой, оставьте кипеть в течение 20 минут. Отвар налейте в горячую ванну.

Прочитайте очень полезную статью:

ТОП 10 методов лечения остеохондроза в домашних условиях: гимнастика, народные средства, медикаменты

Алмаг

Этот прибор для применения в домашних условиях. Принцип основан на бегущем импульсном магнитном поле. При процедуре начинают восстанавливаться поражённые ткани, улучшается обмен веществ, снимаются спазмы, прекращает развиваться заболевание.

При регулярном лечении уменьшается приём медикаментов. Курс лечения составляет 18 сеансов по 20 минут.

Дэнас

Принцип этого прибора основан на воздействии на организм низкочастотным электрическим током. Применение физиоаппарата Дэнас улучшит проводимость в нервных окончаниях, что ведёт к быстрому выздоровлению.

Аппликатор Кузнецова и Ляпко

Эти массажёры выглядит в виде коврика, валика или ролика с пластмассовыми (аппликатор Кузнецова) и металлическими шипами (ролик Ляпко). Они обеспечивают примерно одинаковое лечебное действие: уменьшают болевые ощущения, усиливают кровоток и лимфоотток, устраняют спазмы в мышцах, предотвращают повторное появление обострения остеохондроза.

Аппликатор Кузнецова и Ляпко – эффективный метод профилактики поясничного остеохондроза.

Применения аппликаторов поможет усилить действие всех местных средств, если их нанести сразу после процедуры.

Шерстяной пояс

При обострении заболевания пояс мягко прогревает и массирует больную поясницу, что ведёт к быстрому снятию болевого синдрома. Дополнительно изделие уменьшит нагрузку на мышцы поясницы, предотвратит появление «прострела».

Неврологи рекомендуют применять шерстяной пояс для предотвращения переохлаждения поясницы из-за сквозняков. Лучше всего для лечения поясничного радикулита подходит пояс из шерсти собак.

Ортопедический корсет

Корсет назначаются невропатологами для поддержки мышц спины, что снизит боль в поражённом месте, ускорит выздоровление пациента, улучшит осанку, предотвратит травмы спины при физической работе.

Существует несколько видов корсетов:

1. Жёсткий. Содержит твёрдые вставки, которые фиксируют положение позвоночника. Применяют после переломов, травм, сильного искривления позвоночного столба.
2. Полужёсткий. Помогает справиться с осложнениями после лечения межпозвонковой грыжи, остеохондроза или радикулита. Корсет поможет разгрузить мышцы поясницы и спины.
3. Мягкий. Применяют для восстановления нормальной осанки. Дополнительно мягкий корсет можно применять для профилактики травм при спортивных тренировках и физической работе.
4. Эластичный. Эти пояса помогут снять нагрузку при занятиях спортом, предотвратят защемление нервных окончаний, помогут справиться с жировыми отложениями.

Важно понимать, что носить ортопедический корсет надо столько времени, сколько назначит врач (от 1 до 8 часов в день), иначе могут атрофироваться мышцы спины.

Когда показано хирургическое лечение?

Оперативное лечение может быть назначено при боли, которую не удаётся снять на протяжении двух месяцев, также при ухудшении состояния больного, несмотря на лечение.

Абсолютные показания для проведения операции:

• появление синдрома конского хвоста, при котором поражается сеть нервных окончаний в области копчика;
• развитие межпозвонковой грыжи со сдавлением спинного мозга;
• опасное нарушение работы органов малого таза.

Нейрохирурги проводят операцию под названием микродискэктомия, которая имеет благоприятный прогноз для пациента.

Прогноз лечения

Поясничный остеохондроз успешно лечится при помощи консервативной терапии: медикаменты, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Только комплексное лечение поможет справиться с заболеванием вплоть до полного исчезновения симптомов остеохондроза.

Прогноз лечения благоприятный при остеохондрозе 1-2 степени, когда возможно даже восстановление повреждённой ткани дисков позвоночника.

Если медикаментозное лечение не помогает в течение продолжительного времени, то проводят оперативное лечение, которое помогает в большинстве случаев. Даже после успешного лечения необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы не запустить вновь механизм развития остеохондроза.

Питание при поясничном остеохондрозе

Как правильно питаться при остеохондрозе? Приведём основные рекомендации врачей.

1. Надо пить достаточное количество воды, чтобы улучшить обменные процессы в структурах позвоночника (2-2,5 литра в сутки).
2. Фрукты и овощи, как в сыром, так и отварном виде: капуста, морковь, помидоры, перец, огурцы, персики, тыква и др.
3. Ягоды, в частности облепиха, которая очень полезна при таком заболевании.
4. Молочные и кисломолочные продукты.
5. Нежирное мясо и рыба.
6. Орехи и злаковые продукты.
7. Мёд.

Запрещённые продукты при поясничном остеохондрозе:

• Солёные, острые, жирные, копчёные продукты и блюда.
• Жирное мясо.
• Напитки, содержащие кофеин.
• Сладкое, в особенности газированные напитки.
• Выпечка.
• Алкоголь.
• Бобовые растения.

Профилактика и образ жизни

Профилактику заболеваний рекомендуется начинать сразу после устранения острой боли. Придерживаться рекомендаций придётся всю жизнь, иначе симптомы заболевания могут вернуться с удвоенной силой.

1. Как можно меньше времени проводите в сидячем или лежачем положении. Если это не получается – то каждый час проводите разминку.
2. Ежедневно делайте утреннюю зарядку, гуляйте пешком не менее 1,5 часа.
3. Регулярно выполняйте комплекс упражнений – это укрепит мышечный корсет.
4. Не сутультесь, всегда следите за осанкой. Плечи при этом должны быть расслаблены.
5. Сидите только на ортопедическом кресле, которое будет поддерживать позвоночник в анатомически правильном положении и снимет нагрузку с мышц поясницы.
6. Спите только на ортопедическом матрасе и подушке.
7. Не поднимайте тяжести, если этого не избежать, то надевайте ортопедический пояс.
8. Не выполняйте резкие наклоны, повороты, прыжки, скручивания тела.
9. Следите за весом своего тела – лишние килограммы увеличат нагрузку на позвоночник.
10. Вес распределяйте на обе руки.
11. Женщинам придётся отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
12. Регулярно принимайте комплекс витаминов.
13. Плавайте в бассейне 2-3 раза в неделю, либо занимайтесь аквааэробикой.
14. Запишитесь на занятия йогой, пилатесом, спортивными танцами.
15. Избегайте переохлаждений и сквозняков.
16. Не курите и не употребляйте алкогольные напитки.

Видео: остеохондроз позвоночника — симптомы, диагностика и лечение остеохондроза

Поясничный остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое при отсутствии лечения может привести к межпозвоночной грыже, спазмам в мышцах спины, смещению позвонков, защемлению нервных корешков и другим патологиям. Основные причины болезни – малоподвижный образ жизни, наследственность и пожилой возраст.

Симптомы появляются только на 2-4 степени остеохондроза: тупая,острая боль в пояснице, сопровождающаяся дополнительными признаками (болевой симптом отдаёт в ногу, онемение конечностей, дискомфорт в крестцовой зоне и др.).

Рекомендовано начать терапию при первых признаках заболевания, чтобы избежать дальнейшего развития остеохондроза и серьёзных последствий.