Какой врач лечит позвоночник? ТОП 15 врачей, которые лечат шею, поясницу и спину

Какой врач лечит позвоночник? Ответ в этой статье. Боли в позвоночнике появляются у каждого 2 взрослого человека. Заболеваний спины так много, что больному сложно самому определить причину болевого ощущения. Поэтому он обращается к врачу, который лечит позвоночник (ортопед, невролог, вертебролог). Если же надо записаться к терапевту, который направит пациента к более узкому специалисту.

Но часто бывает, что терапевт ошибается, и пациенту приходится бегать по разным врачам, пока он не найдёт подходящего специалиста. Важно понимать, что далеко не каждый специалист может выявить такие патологии, как грыжа, остеохондроз, радикулит и другие болезни. Поэтому надо иметь хотя бы общее представление о том, какие заболевания диагностируют те или иные врачи, ведь от этого зависит лечение.

Самые распространённые вопросы, которые появляются у больного при появлении болевых ощущений в позвоночнике: «К какому врачу идти, если болит спина?«, «Какие препараты помогут снять боли в спине?», «Почему болит спина, что это за заболевание?». Например, причина боли может быть из-за развития внутренних органов или нарушения работы структур позвоночного столба. Отметим, что если боль отдаёт под левую лопатку, то вероятная причина – сердечно-сосудистые заболевания, а если в поясничную область – почечные болезни.

В статье подробно расскажем о том, какой врач лечит позвоночник, к кому следует обратиться при проблемах со спиной и поясницей. Обещаю, будет интересно.

Когда нужно идти к врачу?

При острой боли, которую невозможно терпеть, надо срочно вызвать скорую помощь. Медики обезболят спину при помощи экстренных средств и доставят больного в стационар. Медлить нельзя, иначе появятся серьёзные осложнения и последствия.

Перечислим симптомы, при которых не надо откладывать поход к врачу:

• Уменьшение объёма движений в спине и шее.
• Постоянная скованность в шее.
• Боль в течение 3-5 дней. Меняется лишь её интенсивность.
• Ослабление и онемение мышц спины и конечностей.
• Снижение чувствительности в разных участках тела (шейный и поясничный отдел позвоночника, конечности).
• Болевое ощущение в спине появляется регулярно.
• Прострел – резкая боль в пояснице.

  

• Постоянное появление болевого синдрома после физической активности.
• В состоянии покоя болевой симптом не уменьшается.
• Усиление боли в позвоночнике во время сна.
• Боль отдаёт в разные области тела: в ногу, руку, пах, грудную клетку.
• Сочетание острой боли в спине с давящей болью во внутренних органах.
• Появляются дополнительные симптомы: повышенная температура тела, одышка, боль в области сердца, тошнота, боль в желудке и других органах тела.

Если болевой синдром появился впервые, то возможно это просто обычное растяжение мышц, которое самостоятельно пройдёт через несколько дней.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Болит спина? 9 врачей, к которым нужно обратиться при боли в области поясницы, лопаток и шеи

К какому врачу обращаться с проблемами позвоночника

Лечением болезней опорно-двигательной системы, суставов, мышц и нервов занимается много разных специалистов. Все они в своё время изучали общий курс по лечению главных болезней спины и суставов. Но каждый врач лучше разбирается в каждой определённой болезни.

Для диагностики проблем в позвоночнике используются такие медицинские направления, как вертебрология, неврология, ортопедия, травматология и нейрохирургия.

Вообще, можно обратиться к любому специалисту, имеющего отношение к лечению болей в спине. Он в любом случае на основе жалоб пациента направит его к нужному врачу.

Расскажем более подробно о каждом специалисте, который может помочь при проблемах со спиной.

Терапевт

Если больной не знает, по какой причине у него появилась боль в спине или другие неприятные симптомы, то надо обратиться к терапевту. Этот врач знает симптомы разных заболеваний.

Например, при внешнем осмотре он может исключить болезни лёгких, желудка и сердца. Для уточнения примерного диагноза терапевт может дать направление на сдачу анализов крови и мочи.

Не стоит игнорировать терапевта. Если вам попадётся по-настоящему квалифицированный врач, то вы сразу попадёте к нужному специалисту, а не будете тратить время на сдачу ненужных анализов и беготню по кабинетам.

Если терапевт определит, что боль в спине не вызвала серьёзная причина, то он сам назначает лечение и отправит на больничный.

Терапевт – это первый специалист, который поставит предварительный диагноз и в тот же день уже может направить пациента к нужному врачу.

Вертебролог

А вот этот специалист непосредственно занимается диагностикой и лечением всех заболеваний позвоночника. Название профессии происходит от латинского слова вертебра – позвонок. Это самый главный врач по позвоночнику.

К сожалению, вертебролог есть только в крупных городах и то их можно по пальцем сосчитать. Но зато, чтобы проверить позвоночник, надо идти именно к этому врачу.

Преимущество этого специалиста в том, что он грамотно понимает многие способы диагностики, например, УЗИ, МРТ, рентген. Врачи этой специальности сами проводят такое лечение, как мануальная терапия, вытяжение позвоночника, массаж, простые операции на позвоночном столбе.

Таким образом, в специализацию вертебролога входит сразу несколько направлений: массажист, остеопат, мануальный терапевт, нейрохирург, невролог. Основное направление работы врача – лечение болезни позвоночника при помощи консервативного лечения без оперативного вмешательства, реабилитация после острой стадии заболевания.

К этому специалисту могут направить при подозрении на такие заболевания, как радикулит, сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа диска, протрузия дисков позвоночника.

При отсутствии вертебролога в больнице, терапевт направляет больного к неврологу.

Невропатолог (невролог)

Этот врач есть в каждой поликлинике. Цель лечения невропатолога – снятия боли и воспаления при помощи лекарственных препаратов. Многие пациенты спрашивают, кто лечит спину, какой врач: невролог или невропатолог? Это одно и то же название одного специалиста, изучающего такой раздел медицины, как неврология.

К тому специалисту направляют при остеохондрозе, защемлении нервов, грыже и протрузии, радикулите, неврологических расстройствах, люмбаго, межрёберной невралгии и многих других заболеваниях.

Главное направление работы этого специалиста – лечение болезней, связанных с нервными системами человека (периферической и центральной). Особенно это касается защемления и воспаления нервных корешков в спинном мозге. Именно эти проявления часто вызывают болевые ощущения в спине, в том числе и прострелы.

Часто распространённые симптомы, при которых можно сразу обратиться к неврологу:

• прострел в шее или пояснице;
• хромота в одной из ног;
• ограничение подвижности позвоночника;
• мышечная слабость в конечностях;
• головная боль;
• появление шума в ушах, мелькания мушек перед глазами;
• головокружение и тошнота;
• обмороки.

Нейрохирург

Этот врач также может помочь выявить причину проблем и боли в позвоночнике. Именно нейрохирург решает, стоит ли делать операцию на позвоночнике из-за травм, неврологического заболевания (грыжа, спондилолистез, стеноз позвоночного канала и другие), опухолей.

Когда показано оперативное вмешательство?

1. Если медикаментозное лечение, физиопроцедуры и другие методы консервативной терапии не улучшили состояния больного в течение 2-4 месяцев.
2. Сильное ограничение подвижности пациента.
3. Ухудшение функций мочеполовой системы.
4. Сильная боль в области копчика – синдром конского хвоста. В этом случае происходит защемление большого количества нервных окончаний в копчике.
5. Парезы – сильное ухудшение работы мышц.

Нейрохирург принимает участие в хирургической операции, подготовки к ней и реабилитации.

Ревматолог

Ревматолог лечит аутоиммунные заболевания и болезни соединительной ткани. Это такие заболевания, как артроз, артрит, болезнь Бехтерева, подагра, остеопороз, инфекционные патологии мягких тканей и суставов.

Ревматологами становятся педиатры или терапевты, которые прошли дополнительный курс обучения по специальности «Ревматология». Во время лечения этот специалист активно консультируется с другими врачами.

Травматолог

При любых травмах позвоночника (растяжения, вывихи, переломы и смещения позвонков, ушибы) следует в первую очередь обратиться к травматологу. Это также касается старых травм, которые произошли много лет назад. Они могут дать о себе знать в форме ноющих болей и воспалительных процессов.

Очень важно сразу же после травм надо записаться на приём к травматологу, особенно при наличии сильных болей. Врач может назначить гипсовый корсет, ношение воротника Шанца, ортопедического пояса. Это необходимо для жёсткой фиксации позвоночного столба, чтобы он правильно и быстро зажил.

Этот спинной врач проведёт тщательное обследование и окажет первую помощь без оперативного вмешательства.

Физиотерапевт

Такой врач проводит лечебную физкультуру (ЛФК) для реабилитации после операций и обострений заболеваний. Дополнительно физиотерапия улучшает общее состояние организма, уменьшая вероятность повторного появления симптомов и обострений неврологических заболеваний, а также болезней опорно-двигательного аппарата.

К этому специалисту выписывают направление при комплексном лечении таких заболеваний, как травмы спины, остеохондроз, радикулит, грыжа позвоночника, артрит и многих других.

Дополнительно физиотерапевты проводят массаж мышц, улучшают подвижность суставов, а также обучают пациентов, как правильно себя вести, чтобы не допустить развития заболеваний.

Ортопед

Какие болезни диагностирует и лечит ортопед? Это разнообразные мышечные и костные заболевания:

• ревматоидный артрит;
• бурсит коленного сустава;
• переломы стоп ног;
• разрыв мышц и связок;
• врождённая кривошея;
• сколиоз;
• последние стадии остеохондроза;
• врождённые отклонения в развитии позвоночника;
• деформирующий остеоартроз;
• переломы костей;
• ишиас;
• вывихи суставов и позвонков.

К ортопеду направляют при травмах, в детском возрасте – для контроля за развитием осанки, нижних конечностей.

Онколог

Этот специалист диагностирует и лечит раковые опухоли в спинном мозге, которая вызывает боль, не проходящая даже после приёма обезболивающих препаратов.

Онколог выявляет стадию заболевания, назначает нужные лекарства, либо хирургическое вмешательство.

Массажист

Массажист при помощи своих рук положительно воздействует на мягкие ткани и мышцы спины, улучшает микроциркуляцию крови и лимфоотток.

При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата обязательно надо проводить 2 раза в год курс лечебного массажа по 8-12 сеансов.

Существует множество разных типов массажа, например, шиацу, точечный, Рейки, глубокий массаж тканей спины. К массажисту может дать направление невролог при наличии болей в мышцах шеи, спины и пояснице, стрессов, при высоких физических нагрузках.

Врач по медицинской реабилитации

Полное название этого врача – специалист физической медицины и реабилитации (сокращённо – СФМР). Он занимается диагностикой, реабилитацией и лечением разнообразных хронических болезней костей и мышц, в том числе и после травм.

Простым языком, специалист устраняет проблемы, которые появляются у человека в период восстановления после операций и острых стадий болезней, улучшает жизнь пациента в целом, возвращает его к прежнему образу жизни.

Врач по медицинской реабилитации работает вместе с другими специалистами, чтобы достичь максимального восстановления. Для этого применяются: физиотерапия, лечебные упражнения, эпидуральные блокады, массаж и другие методы.

Остеопат

Остеопат — это врач, который лечит спину только своими руками без лекарств или иных приспособлений. Специалист полностью знает анатомию костей и мышц человека, благодаря чему он специальным образом воздействует на специальные точки на теле

К остеопату обращаются при лечении различных хронических болезней спины, особенно если лекарства не оказывают стойкого положительного действия. Также этот специалист может помочь в лечении наследственных болезней искривления позвоночника (сколиоз, кифоз и др.).

Профессиональные остеопаты уверены, что можно излечить практически все заболевания человека без медикаментов, лишь воздействуя на организм специальными методиками: массаж, вытяжения, вправления.

По сравнению с мануальной терапией в остеопатии используются более мягкие техники.

В государственных больницах такого специалиста не встретишь, поэтому придётся обратиться в частную клинику.

Кинезиотерапевт

Этот врач ЛФК (лечебной гимнастики), который использует специальный комплекс занятий для улучшения здоровья спины.

Кинезиотерапевт разрабатывает индивидуальные упражнения для каждого пациента, учитывая особенности заболевания, противопоказания. Особенно это важно в период реабилитации после проведения хирургических операций или обострений заболеваний.

Мануальный терапевт

По-другому этот врач называется хиропрактик. Он лечит множество заболеваний спины, например, смещение позвонков, ущемление нервных корешков, искривление позвоночника, протрузия и межпозвоночная грыжа. Врач хорошо помогает в устранение хронических болей в спине.

Мануальный терапевт при помощи своих умелых рук с помощью нажимов, толчков, слабых ударов и вытягиваний влияет на мышцы, связки, позвонки и кости. Благодаря этому проходят зажимы, а позвонки становятся на свои места.

Цель мануальной терапии – снятие боли в мышцах спины, улучшение межпозвонковых дисков, восстановление подвижности суставов.

Дополнительно врач может назначить лечебную гимнастику и ряд физиотерапевтических процедур. Лечение у мануальщика должен назначить только лечащий врач, хотя официальная медицина не подтверждает эффективность этого лечения.

Обязательно перед проведением сеанса покажите рентгеновские снимки во избежание серьёзных осложнений.

Другие специалисты

Уролог. Если у пациента не была найдена причина боли в позвоночнике, то есть смысл обратиться к этому специалисту. Болевые ощущения в пояснице могут указывать на заболевания почек и мочеполовой системы.

Пульмонолог. Боли в области груди или грудного отдела позвоночника могут спровоцировать болезни лёгочной системы, например, плеврит или туберкулёз. Если характер болей – колющий, то это может означать наличие воспаления в лёгких.

Эндокринолог. Врач может определить проблемы с наличием кальция в организме. Если его не будет хватать, или кальциевый обмен будет нарушен, то могут развиться разные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Кардиолог. При некоторых патологиях позвоночника болевое ощущение может отдавать в область сердца. Человеку может казаться, что у него сердечный приступ. Как правило, если после приёма таблетки нитроглицерина боль проходит, то значит, это дало о себе знать заболевание сердечно-сосудистой системы.

Ревматолог. К нему направляют при подозрении на артроз, артрит, болезнь Бехтерева, ревматизм. Направление ревматолога – ревматические заболевания суставов и соединительной ткани.

Гастроэнтеролог. Колющая боль в нижней части позвоночника может быть следствием болезней ЖКТ (язва желудка, холецистит, панкреатит, гастрит). Болевое ощущение может появиться при этом в левом или правом боку.

Гинеколог. Боль в пояснице – частое явление у женщин в период менструации. Дополнительно ноющая боль в нижней части спины у женщин может указывать на воспалительные заболевания в женских половых органах или беременность (в том числе и внематочную).

Прочитайте очень полезную статью:

ТОП 25 методов лечения грудного остеохондроза в домашних условиях: народные средства, гимнастика, медикаменты

Диагностика

Проблемами позвоночника могут заниматься много разных врачей, поэтому и методы диагностики у каждого свои. Самые распространённые способы выявления причин боли в спине:

1. Общий анализ крови и мочи. Назначают при подозрении на воспалительный процесс.
2. Рентгенография. Применяют при травмах спины, межпозвонковых грыжах, остеопорозе. Показывает изменения костей и позвонков.

   

3. Компьютерная томография или КТ. Этот способ более подробный, чем рентген. Поможет выявить протрузию, межпозвонковую грыжу.
4. Магнитно-резонансная томография или МРТ. Наиболее детальный метод диагностики. Позволяет заглянуть вглубь мягких тканей, покажет состояние нервных окончаний. Разрешено проводить не чаще одного раза в месяц.
5. Ультразвуковое исследование или УЗИ. Показывает состояние внутренних органов, связок, сухожилий и хрящевой ткани.
6. Электромиография. Можно определить состояние мышц, нервной ткани в спине.

Лечение

В острый период заболевания врачи назначают следующие препараты:

1. Анальгетики. Снимают слабую боль, которая появилась по любой причине. Не снимают воспаление. Анальгин, Парацетамол.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Самый частый назначаемый тип лекарств. Снимает боль, воспаление и отёки. Выпускается в разных формах: таблетки, уколы, мази, свечи. Нельзя применять НПВП более 2 недель, иначе могут появиться такое осложнение как язва желудка. Назначают Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам, Артрозан, Кеторолак.

   

3. Миорелаксанты. Это лекарства, которые эффективно снимают спазмы в мышцах. Обычно назначают вместе с НПВП для усиления эффекта. Препараты: Сирдалуд, Мидокалм.
4. Гормональные кортикостероиды. Эти стероидные препараты назначают только в том, случае, если не помогли никакие другие медикаменты. Имеют много побочных эффектов. Названия лекарств: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Кеналог.
5. Лечебная блокада. Назначают только в самых крайних случаях. Укол ставится непосредственно в поражённую область спины. Благодаря этому полностью уходит даже очень сильная боль.
6. Мази и гели. Местные средства, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием. Можно применять в дополнение к таблеткам и инъекциям. Эффективные мази: Диклофенак, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Финалгон, Капсикам, Апизартрон.
7. Пластыри. Это самая удобная форма местных средств. Имеют длительный эффект, имеют мало противопоказаний, могут сочетаться с другими типами медикаментов. Лучшие пластыри от боли в спине:Вольтарен и Версатис.

В подострый период могут назначить следующие средства:

1. Витамины группы B. Необходимы для улучшения нервной ткани, проведения нервных импульсов. Это очень важно после защемления нервов. Лекарства способны предотвратить повторные обострения. Популярные препараты: Комбилипен, Мильгамма, Тригамма, Нейробион.
2. Хондропротекторы. Лекарства защищают и восстанавливают хрящевую ткань в межпозвонковых дисках. Врачи до сих пор спорят об эффективности этих препаратов. Стоят они дорого, курс лечения длительный (более 3 месяцев). Популярные хондропротекторы: Хондрогард, Алфлутоп, Мукосат, Артра.

Отличная статья в тему:

ТОП 20 обезболивающих пластырей: для суставов, при остеохондрозе

Дополнительно к медикаментам специалисты назначают дополнительные методы лечения:

1. Лечебная физкультура. Это очень важно при восстановлении после операций и обострений. Помогает предотвратить повторные боли вплоть до полного исчезновения симптомов.
2. Массаж и мануальная терапия. Способствуют снятию спазмов, защемлений, зажимов в суставах и мышцах. В домашних условиях при самолечении хорошо помогает баночный массаж.
3. Физиотерапевтические процедуры. Помогают усилить действие медикаментов, а также улучшается обмен веществ, кровообращение. Популярные процедуры: электрофорез, магнитотерапия, амплипульсная терапия. В домашних условиях можно воспользоваться приборами Алмаг-01 и Дэнас.
4. Иглоукалывание.
5. Вытяжение позвоночника.

Лечебные пластыри

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с позвоночником, врачи рекомендуют строго выполнять следующие советы и рекомендации:

1. Организуйте правильное спальное место: ортопедический матрас средней жёсткости + ортопедическая подушка.
2. Регулярно выполняйте гимнастику или лечебные упражнения.
3. Не допускайте переохлаждения организма. Если заболели – возьмите больничный и долечитесь до конца.
4. Не делайте резких наклонов, поворотов, прыжков с высоты.
5. Плавайте в бассейне 2-3 раза в неделю.
6. Проводите два раза в год курс лечебного массажа спины.
7. При сидячей работе каждые 2 часа проводите небольшую разминку.
8. Не поднимайте тяжести свыше 2-3 кг. Поднимайте тяжести правильно!

   

9. Организуйте правильное питание (фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, зерновые, молочные продукты).
10. Не допускайте лишнего веса. В ином случае придётся сесть на диету.

11. Всегда следите за своей осанкой, особенно сидя за столом.

Видео: Какой врач нужен при болях в спине. Как выбрать врача для позвоночника

Подведём итог. Существует более 10 различных врачей, которые могут помочь при заболеваниях позвоночника. Самые популярные специалисты – это терапевт, невролог, ортопед и вертебролог. Они помогут в лечении таких болезней, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, искривление позвоночника.

Если же боль в спине появилась по другой причине, то патологию должны выявлять иные врачи, например, уролог, ревматолог, пульмонолог.

Главное – это вовремя обратиться в медицинское учреждение. Если не знаете, то лучше обратиться в регистратуру, там подскажут. Чем раньше начнёте лечение, тем меньше осложнений и проблем может появиться в будущем.